การตรวจคัดกรอง CT ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งปอดอย่างมาก: การศึกษา

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Carmen Pope, BPharm อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 8 พ.ย. 2023

โดย Ernie Mundell HealthDay Reporter

วันพุธที่ 8 พฤศจิกายน 2023 -- สำหรับผู้สูบบุหรี่และเคยสูบบุหรี่ การทำซีทีสแกนหน้าอกเป็นประจำทุกปีเพื่อตรวจหามะเร็งปอดตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้อย่างมาก

หลายคนอาจเชื่อว่ามะเร็งปอดเป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม รายงานใหม่พบว่า 81% ของผู้ที่ถูกตรวจพบเนื้องอกโดยการตรวจ CT ยังมีชีวิตอยู่ในอีก 20 ปีต่อมา

และหากผู้ป่วยโชคดีพอที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเมื่อยังอยู่ในช่วงแรกสุด นักวิจัยพบว่าอัตราการรอดชีวิตใน 20 ปีเพิ่มขึ้นเป็น 95%

“นี่เป็นครั้งแรกที่มีการรายงานอัตราการรอดชีวิต 20 ปีจากการตรวจคัดกรองประจำปี” ผู้เขียนหัวหน้าการศึกษา ดร. Claudia Henschke กล่าวในข่าวประชาสัมพันธ์จากสมาคมรังสีวิทยาแห่งอเมริกาเหนือ

เธอเป็นศาสตราจารย์ด้านรังสีวิทยาและเป็นผู้อำนวยการโครงการ Early Lung and Cardiac Action ที่ Icahn School of Medicine ที่ Mount Sinai ในนิวยอร์กซิตี้

“อัตราการรอดชีวิต 20 ปีที่ 81% นี้เป็นอัตราการรักษาโดยประมาณของผู้เข้าร่วมทั้งหมดที่เป็นมะเร็งปอดที่ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจคัดกรองประจำปี" Henschke กล่าว "นี่เป็นประโยชน์อย่างมากเมื่อเทียบกับการรอการวินิจฉัยซึ่งในการดูแลตามปกติ มีอาการแจ้ง”

แม้ว่าการสูบบุหรี่จะลดลงอย่างต่อเนื่องในหมู่ชาวอเมริกัน แต่มะเร็งปอดยังคงเป็นตัวฆ่ามะเร็งอันดับต้นๆ ของประเทศ

เนื่องจากมักตรวจพบหลังจากเริ่มแสดงอาการเท่านั้น อัตราการรอดชีวิตของโรคมะเร็งปอดโดยเฉลี่ยห้าปีจึงต่ำกว่า 19% และชาวอเมริกันมากกว่าครึ่งหนึ่งที่เป็นมะเร็งปอดเสียชีวิตภายในหนึ่งปีที่ได้รับการวินิจฉัย

การตรวจพบเนื้องอกตั้งแต่เนิ่นๆ ก่อนที่จะมีอาการ อาจเปลี่ยนแปลงตัวเลขเหล่านั้นได้ จากข้อมูลของ American Lung Association ปัจจุบันมีมะเร็งปอดเพียง 16% เท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่ระยะเริ่มต้น

เนื่องจากการตรวจคัดกรอง CT ในปริมาณต่ำสามารถตรวจพบมะเร็งปอดระยะเริ่มต้นได้ สมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริกา (American Cancer Society) เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว ขยายคำแนะนำว่าใครควรรับการตรวจคัดกรอง และความถี่แค่ไหน หลักเกณฑ์ที่ได้รับการปรับปรุงแนะนำให้ทำการตรวจ CT เป็นประจำทุกปีสำหรับผู้สูบบุหรี่และเคยสูบบุหรี่ โดยเริ่มตั้งแต่อายุ 50 ปี และต่อเนื่องไปจนถึงอายุ 80

นอกจากนี้ ผู้สูบบุหรี่อย่างน้อย 20 มวนต่อวันเป็นเวลา 20 ปีขึ้นไปควรได้รับการตรวจคัดกรอง คำแนะนำก่อนหน้านี้คือ 20 มวนต่อวันเป็นเวลา 30 ปี

การศึกษาใหม่ช่วยเสริมศักยภาพในการยืดอายุของการตรวจคัดกรอง CT ในผู้ป่วยมะเร็งปอด

เริ่มตั้งแต่ปี 1992 ทีมงานของ Henschke ที่ Mount Sinai ช่วยสร้างโครงการ International Early Lung Cancer Action Program ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 89,000 คนจากสถาบัน 80 แห่งทั่วโลก

เมื่อดูข้อมูลการติดตามผล ในปี 2549 การวิจัยแสดงให้เห็นว่าอัตราการรอดชีวิต 10 ปีที่ 80% ของผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ถูกตรวจพบโรคโดยการตรวจคัดกรอง CT

รายงานล่าสุดขยายผลการค้นพบเหล่านั้นไปสู่การติดตามผลเป็นเวลา 20 ปี

“เรารู้สึกตื่นเต้นที่ได้เห็นว่าอัตราการรักษาโดยประมาณที่เรารายงานในปี 2549 ยังคงดำเนินต่อไปหลังจากติดตามผลมาเป็นเวลา 20 ปี” Henschke กล่าว

ผู้เข้าร่วมโปรแกรมทั้งหมด 1,257 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอด และส่วนใหญ่ (81%) พบเนื้องอกในระยะที่ 1 ก่อนที่มะเร็งจะมีโอกาสแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง

เธอตั้งข้อสังเกตว่า 25% ของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดไม่มีประวัติการสูบบุหรี่ แต่อาจเคยสัมผัสกับควันบุหรี่มือสองผ่านคู่รักหรือสมาชิกในครอบครัว การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่าการตรวจคัดกรอง CT เป็นประจำอาจช่วยกลุ่มนี้ได้เช่นกัน

สิ่งสำคัญที่สุดตาม Henschke ก็คือ "มะเร็งปอดสามารถรักษาให้หายขาดได้ หากคุณลงทะเบียนในโปรแกรมการตรวจคัดกรองประจำปีโดยใช้ระเบียบการที่กำหนดไว้อย่างดีและระบบการจัดการที่ครอบคลุม สิ่งสำคัญคือต้องกลับมาตรวจคัดกรองประจำปี”

หน่วยงานที่ทรงอิทธิพลอีกกลุ่มหนึ่งคือ U.S. Preventive Services Task Force ยังสนับสนุนการตรวจคัดกรอง CT เป็นประจำสำหรับมะเร็งปอด แนวทางปฏิบัติแนะนำให้ตรวจคัดกรองรายปีในผู้ใหญ่อายุ 50 ถึง 80 ปีซึ่งมีประวัติการสูบบุหรี่มา 20 ปี และตอนนี้สูบบุหรี่หรือเลิกบุหรี่แล้วภายใน 15 ปีที่ผ่านมา

การค้นพบใหม่นี้เผยแพร่เมื่อวันที่ 7 พฤศจิกายนในวารสาร Radiology

แหล่งที่มา