Les antiviraux à action directe encore sous-utilisés dans le cancer du foie lié à l'hépatite C

Évalué médicalement par Drugs.com.

Par Lori Solomon HealthDay Reporter

MARDI 21 novembre 2023 -- Les agents antiviraux à action directe (AAD) restent sous-utilisés chez les patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire (CHC) lié au virus de l'hépatite C (VHC), selon une étude présentée au Liver Meeting, le réunion annuelle de l'Association américaine pour l'étude des maladies du foie, qui s'est tenue du 10 au 14 novembre à Boston.

Leslie Yeeman Kam, M.D., du centre médical de l'université de Stanford en Californie, et ses collègues ont évalué la proportion de patients atteints d'un CHC lié au VHC qui ont reçu des AAD après 2014, ainsi que les facteurs associés à la réception du traitement. L'analyse a porté sur 3 922 patients atteints d'un CHC lié au VHC identifiés à partir de la base de données Clinformatics Data Mart d'Optum (2015 à 2021).

Les chercheurs ont découvert que 23,5 % des patients recevaient des AAD. Des probabilités plus élevées de recevoir un traitement par AAD ont été observées chez les personnes plus jeunes (rapport de risque ajusté [aHR], 0,98), celles consultées par un gastro-entérologue ou un médecin spécialiste des maladies infectieuses (avec ou sans oncologie) (aHR, 3,06) et celles atteintes de cirrhose (aHRs). , 1,60 et 1,45 pour compensé et décompensé, respectivement). Aucune différence n’a été observée selon le sexe ou la race/origine ethnique. La survie à cinq ans était significativement plus élevée chez les patients traités par DAA que chez les patients non traités (47,2 contre 35,2 pour cent). L'indice de comorbidité de Charlson, le traitement par CHC et le traitement par DAA sont restés significativement associés à une mortalité plus faible (aHR, 0,61) après ajustement en fonction de l'âge, du sexe, de la race et de l'origine ethnique.

"Bien que ceux qui ont reçu un traitement par DAA aient eu une survie à cinq ans significativement meilleure, le traitement par DAA reste sous-utilisé même chez les patients les plus malades atteints du VHC qui sont assurés, puisque moins d'un patient sur quatre a été traité", écrivent les auteurs.

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Source : Journée Santé

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