Le disparità nella cura dell'ictus post-acuto dipendono dallo stato assicurativo

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MERCOLEDÌ 17 luglio 2024 -- Secondo uno studio pubblicato online il 17 luglio in Neurology: Clinical Practice, disparità razziali ed etniche dipendenti dall'assicurazione e variazioni regionali sono osservate nell'utilizzo dei servizi in fase post-acuta dopo un ictus.

Shumei Man, M.D., Ph.D., del Neurological Institute della Cleveland Clinic, e colleghi hanno condotto uno studio trasversale retrospettivo coinvolgendo pazienti ricoverati in ospedale per ictus ischemico ed emorragia intracerebrale nel periodo 2017-2018 utilizzando il campione ricoverato nazionale. Sono stati inclusi i dati relativi a 1.000.980 ricoveri ponderati per ictus ischemico.

I ricercatori hanno scoperto che i pazienti non assicurati avevano le probabilità corrette più basse di ricevere una struttura rispetto alla dimissione domiciliare e all'assistenza sanitaria domiciliare (HHC) rispetto a quella senza HHC (odds ratio, 0,44 e 0,79, rispettivamente) rispetto ai pazienti con un'assicurazione privata. Solo i pazienti ispanici con assicurazione Medicare/Medicaid o con pagamento autonomo avevano probabilità inferiori di ottenere una struttura rispetto alla dimissione domiciliare rispetto ai pazienti bianchi (odds ratio aggiustati, rispettivamente 0,80 e 0,75). Probabilità inferiori di dimissione dell'HHC a casa senza dimissione dell'HHC sono state osservate per i pazienti ispanici non assicurati rispetto ai pazienti bianchi (odds ratio aggiustato, 0,74). Il tasso di scarico degli HHC è stato più alto nella regione centro-settentrionale e più basso nella regione del Pacifico (rispettivamente 39,2 e 31,2%). Il tasso di dimissioni da HHC è stato più alto nel New England e più basso nella regione centro-settentrionale occidentale (rispettivamente 20,2 e 10,3%).

"Questi risultati indicano che sono necessari sforzi mirati per migliorare l'accesso alle cure dopo l'ictus per persone senza assicurazione, in particolare ispanici, così come quelli in regioni specifiche per garantire un recupero ottimale e una transizione comunitaria di successo per tutte le persone in tutto il paese," ha affermato Man in una nota.

Un autore ha rivelato legami con l'industria farmaceutica.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-07-18 07:15

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