ทุกคนเป็นโรคเริมหรือไม่? และคำถามอื่น ๆ เกี่ยวกับ HSV

คนส่วนใหญ่สัมผัส HSV-1 เมื่ออายุ 5 ปี ผู้คนสามารถเป็นพาหะของไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเริมในช่องปากและอวัยวะเพศ และไม่มีอาการใดๆ

แชร์บน Pinterest

ไวรัสเริมพบได้ทั่วไปอย่างไม่น่าเชื่อในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก

ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันมากถึง 1 ใน 2 เป็นโรคเริมในช่องปาก ซึ่งมักเกิดจากไวรัสเริมชนิดที่ 1 (HSV-1) ข้อมูลข้อเท็จจริงเกี่ยวกับเริมอย่างรวดเร็ว (n.d.).ashasexhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/

ประมาณ 1 ใน 8 ของชาวอเมริกันที่มีอายุระหว่าง 14 ถึง 49 ปี มีโรคเริมที่อวัยวะเพศจากไวรัสเริมชนิดที่ 2 (HSV) -2) ซึ่งทำให้เกิดโรคเริมที่อวัยวะเพศส่วนใหญ่ ข้อเท็จจริงอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับโรคเริม (n.d.).ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/

อย่างไรก็ตาม HSV ทั้งสองประเภทสามารถเกิดขึ้นได้ที่บริเวณอวัยวะเพศหรือช่องปาก การติดเชื้อ HSV ทั้งสองประเภทพร้อมกันก็เป็นไปได้เช่นกัน

แม้ว่าบางคนจะเป็นพาหะของไวรัสและไม่แสดงอาการใดๆ เลย แต่บางคนก็อาจมีการระบาดบ่อยครั้ง

บทความนี้จะตรวจสอบว่าเหตุใดผู้คนจำนวนมากจึงเป็นพาหะของไวรัส วิธีป้องกันการแพร่เชื้อ และอื่นๆ อีกมากมาย

เป็นไปได้อย่างไร

การติดเชื้อ HSV ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ ผู้คนจำนวนมากที่เป็นพาหะของไวรัสไม่รู้ว่าตนติดเชื้อ

ยิ่งกว่านั้น ไวรัสสามารถติดต่อได้ง่าย

ในหลายกรณี สิ่งที่ต้องทำก็แค่:

การจูบ

ออรัลเซ็กซ์

การสัมผัสระหว่างอวัยวะเพศถึงอวัยวะเพศ

HSV-1

ตามข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุขแห่งรัฐนิวยอร์ก คนส่วนใหญ่จะได้รับเชื้อ HSV-1 เป็นครั้งแรกก่อนอายุ 5 ปี ไวรัสเริมในทารกแรกเกิด (2011).health.ny.gov/diseases/communicable/herpes/newborns/fact_sheet.htm

ในกรณีเหล่านี้ โรคเริมในช่องปากน่าจะเป็นผลมาจากการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ปกครองหรือ พี่น้อง.

ตัวอย่างเช่น ผู้ปกครองที่มี HSV-1 สามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังลูกได้หากพวกเขาจูบปากหรือใช้หลอดร่วมกัน ใช้ภาชนะในการรับประทานอาหาร หรือวัตถุอื่นใดที่มีไวรัสติดอยู่

บุคคลที่มี HSV-1 สามารถแพร่เชื้อไวรัสได้ ไม่ว่าพวกเขาจะเคยเป็นโรคเริมหรือมีการระบาดของโรคเริมหรือไม่ก็ตาม

HSV-2

การติดเชื้อ HSV-2 ที่ทำให้เกิดเริมที่อวัยวะเพศมักติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์

รวมถึงการสัมผัสกับอวัยวะเพศ น้ำอสุจิ น้ำในช่องคลอด หรือแผลที่ผิวหนังของบุคคลที่มี HSV-2

เช่นเดียวกับ HSV-1 HSV-2 สามารถแพร่เชื้อได้ ไม่ว่าจะทำให้เกิดแผลหรืออาการอื่นๆ ที่เห็นได้ชัดเจนก็ตาม

ผู้หญิงมากกว่าผู้ชายจะติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศอันเป็นผลจาก HSV-2 เริมแบบซิมเพล็กซ์ ไวรัส. (2017).who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus

เนื่องจากการติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศสามารถถ่ายทอดจากอวัยวะเพศชายไปยังช่องคลอดได้ง่ายกว่าการส่งจากช่องคลอดไปยังอวัยวะเพศชาย

อะไรคือความแตกต่างระหว่างโรคเริมในช่องปากและอวัยวะเพศ?

เป็นการง่ายเกินไปที่จะบอกว่า HSV-1 ทำให้เกิดโรคเริมในช่องปาก และ HSV-2 ทำให้เกิดโรคเริมที่อวัยวะเพศ แม้ว่าสิ่งเหล่านี้ เป็นคำจำกัดความที่ง่ายที่สุดของแต่ละข้อ

HSV-1 เป็นไวรัสประเภทย่อยของไวรัสเริมที่มักทำให้เกิดโรคเริมในช่องปาก สิ่งนี้เรียกว่าเริม

HSV-1 ยังอาจทำให้เกิดตุ่มพองที่อวัยวะเพศซึ่งมีลักษณะคล้ายกันมากกับตุ่มพองที่อวัยวะเพศที่เกี่ยวข้องกับไวรัส HSV-2

แผลพุพองหรือแผลพุพองใดๆ ก็ตามของเริม โดยไม่คำนึงถึงชนิดย่อย สามารถไหม้ คัน หรือรู้สึกเสียวซ่าได้

ชนิดย่อย HSV-2 ของไวรัสเริมทำให้เกิดแผลที่อวัยวะเพศ เช่นเดียวกับต่อมน้ำเหลืองบวม ร่างกาย ปวดเมื่อยและมีไข้

แม้ว่า HSV-2 อาจทำให้เกิดแผลที่ใบหน้าได้ แต่ก็พบได้น้อยกว่าแผลที่อวัยวะเพศมาก

เป็นการยากที่จะดูอาการเจ็บเริมและตัดสินว่าเกิดจาก HSV-1 หรือ HSV-2

ในการวินิจฉัย แพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ จะต้องเก็บตัวอย่างของเหลวจากรอยโรคพุพอง หรือนำตัวอย่างเล็กๆ ของรอยโรคที่ผิวหนัง แล้วส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ

มีการตรวจเลือดด้วย

ดังนั้นเริมจึงเกิดจาก HSV-1 เท่านั้น

ทั้ง HSV-1 และ HSV-2 อาจทำให้เกิดเริมในปากและใบหน้าได้

แม้ว่า HSV-1 จะทำให้เกิดเริมได้บ่อยกว่า แต่ก็เป็นไปไม่ได้ที่ HSV-2 จะทำให้เกิดเริมเช่นกัน

เริมเหมือนกับโรคปากนกกระจอกหรือไม่

เริมไม่เหมือนกับแผลเปื่อยหรือแผลในปาก แต่ละคนมีสาเหตุที่แตกต่างกันและมีการนำเสนอที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงสองรายการ

เริม:

เกิดจากไวรัสเริม

มักเกิดขึ้นบริเวณด้านนอกของปาก เช่น ใต้รูจมูกหรือบน ริมฝีปากของคุณ

ทำให้เกิดรอยแดงและตุ่มพองที่เต็มไปด้วยของเหลว

มักจะปรากฏเป็นกลุ่ม

มักจะไหม้หรือเป็นเหน็บ

ในที่สุดก็แตกและไหลออกมา กลายเป็นสะเก็ดคล้ายเปลือกโลก

อาจใช้เวลา 2 ถึง 4 สัปดาห์จึงจะหายสนิท

แผลเปื่อย:

อาจเกิดจากอาหารหรือความไวต่อสารเคมี การขาดอาหาร การบาดเจ็บเล็กน้อย หรือความเครียด

อาจเกิดขึ้นที่ใดก็ได้ในปากของคุณ เช่น ฐานของแนวเหงือก ภายในริมฝีปาก หรือใต้ลิ้นของคุณ

มีรูปร่างเหมือนวงกลมหรือวงรี

โดยทั่วไปแล้วจะเป็นสีเหลืองหรือสีขาวและมีขอบสีแดง

อาจปรากฏเดี่ยวหรือเป็นกลุ่ม

โดยปกติจะใช้เวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์ในการรักษาให้สมบูรณ์

HSV-1 และ HSV-2 แพร่กระจายในลักษณะเดียวกันหรือไม่

HSV-1 แพร่กระจายผ่านการสัมผัสโดยตรงกับไวรัส ซึ่งอาจปรากฏในหรือรอบๆ เริมในเริมในสารคัดหลั่งในช่องปาก ( เช่นน้ำลาย) และสารคัดหลั่งที่อวัยวะเพศ (เช่น น้ำอสุจิ)

วิธีการถ่ายทอดบางวิธีได้แก่:

การจูบใครสักคนที่ปาก

การใช้อุปกรณ์หรือถ้วยชามร่วมกัน

การใช้ลิปบาล์มร่วมกัน

การแสดงออรัลเซ็กซ์

ไวรัสเริมมักส่งผลกระทบต่อบริเวณที่ไวรัสสัมผัสกับร่างกายเป็นครั้งแรก

ดังนั้น หากบุคคลที่มี HSV-1 ทำออรัลเซ็กซ์กับคู่ของตน HSV-1 ก็สามารถแพร่เชื้อไปยังคู่ของตนซึ่งอาจทำให้เกิดแผลที่อวัยวะเพศได้

ในทางกลับกัน HSV-2 มักจะติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์เท่านั้น ซึ่งรวมถึงการสัมผัสระหว่างอวัยวะเพศถึงอวัยวะเพศและการสัมผัสกับสารคัดหลั่งจากอวัยวะเพศ เช่น น้ำอสุจิ

บางวิธีที่สามารถแพร่เชื้อ HSV-2 ได้ ได้แก่:

การมีเพศสัมพันธ์ทางปาก

การมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด

การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก

หลังจาก Exposure จะใช้เวลานานเท่าใดในการลงทะเบียนในระบบของคุณ?

เมื่อบุคคลสัมผัสกับไวรัสเริม ไวรัสจะเดินทางผ่านร่างกายไปยังเซลล์ประสาทใกล้กับไขสันหลังที่เรียกว่าปมประสาทรากหลัง

สำหรับบางคน ไวรัสจะอยู่ที่นั่นแฝงและไม่ทำให้เกิดอาการหรือปัญหาใดๆ

สำหรับคนอื่นๆ ไวรัสจะแสดงตัวเองและกระตุ้นการทำงานเป็นระยะๆ ทำให้เกิดแผล สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นทันทีหลังการสัมผัสเสมอไป

แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมบางคนถึงมีแผลในปากหรืออวัยวะเพศ แต่บางคนไม่รู้ หรือเหตุใดไวรัสจึงตัดสินใจเริ่มทำงาน

แพทย์ทราบดีว่าแผลมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในสถานการณ์ต่อไปนี้:

ในช่วงเวลาที่มีความเครียดรุนแรง

หลังจากสัมผัสกับสภาพอากาศหนาวเย็นหรือ แสงแดด

หลังถอนฟัน

ควบคู่ไปกับความผันผวนของฮอร์โมน เช่น การตั้งครรภ์หรือมีประจำเดือน

หากคุณมีไข้

หากติดเชื้ออื่น ๆ ปัจจุบัน

บางครั้ง บุคคลสามารถระบุสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดการระบาดของโรคเริมได้ ในบางครั้ง ทริกเกอร์ดูเหมือนจะสุ่ม

เหตุใด HSV จึงไม่รวมอยู่ในการตรวจคัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ตามปกติหรืองานห้องปฏิบัติการอื่นๆ

สุขภาพที่สำคัญ องค์กรต่างๆ เช่น ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ไม่แนะนำให้ตรวจคัดกรองผู้ที่เป็นโรคเริม เว้นแต่จะมีอาการ คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองเริมที่อวัยวะเพศ (2017).cdc .gov/std/herpes/screening.htm

ตามข้อมูลของ CDC ไม่มีหลักฐานใดๆ ที่บ่งชี้ว่าการวินิจฉัยภาวะเมื่อไม่มีอาการจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมทางเพศ คำถามที่พบบ่อยในการตรวจคัดกรองเริมที่อวัยวะเพศ (2017).cdc .gov/std/herpes/screening.htm

แม้ว่าการวินิจฉัยโดยไม่มีอาการจะไม่ส่งผลกระทบทางกายภาพ แต่ก็ยังคงส่งผลเสียต่อสุขภาพจิตได้

ในหลายกรณี การตีตราที่เกี่ยวข้องอาจสร้างปัญหามากกว่าการวินิจฉัยที่เกิดขึ้นจริง

อาจเป็นไปได้ด้วยว่าบุคคลที่ไม่มีอาการอาจได้รับผลบวกลวง ซึ่งส่งผลให้เกิดความวุ่นวายทางอารมณ์โดยไม่จำเป็น

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมี HSV

ในกรณีส่วนใหญ่ คุณจะไม่ทราบได้เว้นแต่คุณจะมีแผลพุพองหรือแผลในปากหรืออวัยวะเพศ แผลเหล่านี้มักมีอาการแสบร้อนและรู้สึกเสียวซ่า

หากคุณคิดว่าเคยสัมผัส HSV-2 หรือต้องการทราบว่าคุณเป็นพาหะของไวรัสหรือไม่ ให้พูดคุยกับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพรายอื่นเกี่ยวกับการทดสอบ

คุณยังสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ไหมถ้าคุณมี HSV?

ได้ คุณยังสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้หากคุณมี HSV-1 หรือ HSV-2

อย่างไรก็ตาม คุณควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดหากคุณกำลังเผชิญกับการระบาดที่รุนแรง วิธีนี้จะลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังคู่ของคุณ

ตัวอย่างเช่น หากคุณมีอาการเริม คุณควรหลีกเลี่ยงการจูบคู่ของคุณหรือทำออรัลเซ็กซ์

หากคุณมีการระบาดที่อวัยวะเพศอย่างรุนแรง คุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต่ำกว่าคาดจนกว่าจะหายดี

แม้ว่าไวรัสจะมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายได้น้อยลงหากไม่มีอาการใดๆ แต่การฝึกมีเพศสัมพันธ์ด้วยถุงยางอนามัยหรือวิธีการป้องกันอื่นๆ เช่น การใช้แผ่นกั้นฟัน สามารถช่วยลดความเสี่ยงโดยรวมในการแพร่เชื้อได้

มีอะไรอีกที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันการส่งสัญญาณหรือไม่

คุณยังอาจพิจารณาพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาต้านไวรัสที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น:

อะไซโคลเวียร์ (โซวิแรกซ์)

ฟามซิโคลเวียร์ (แฟมเวียร์)

วาลาไซโคลเวียร์ (วาลเทร็กซ์)

ยาเหล่านี้สามารถช่วยระงับไวรัสและลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อได้

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย เริมสามารถแพร่เชื้อได้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตร ความมั่นใจเกี่ยวกับเริมที่อวัยวะเพศระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร (n.d.) เริม org.nz/ Patient-info/herpes-pregnancy/

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ โปรดพูดคุยกับสูติแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ เกี่ยวกับขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อ

มีวิธีรักษา HSV-1 หรือ HSV-2 หรือไม่

ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษา สำหรับ HSV-1 หรือ HSV-2 การรักษาด้วยยาต้านไวรัสสำหรับ HSV ยับยั้งการทำงานของไวรัส แต่ไม่ได้ฆ่าเชื้อไวรัส

CDC ตั้งข้อสังเกตว่ามีการทดสอบวัคซีนที่เป็นไปได้ในการทดลองทางคลินิก โรคเริมที่อวัยวะเพศ — เอกสารข้อเท็จจริงของ CDC (2017).cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm มิฉะนั้น จะไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกัน HSV ในเชิงพาณิชย์

หากคุณติดเชื้อ HSV เป้าหมายคือเพื่อให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานในระดับสูง เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เกิดการระบาดที่รุนแรง

การรักษาด้วยยาต้านไวรัสอาจช่วยป้องกันหรือทำให้การระบาดสั้นลง

ไวรัสเหล่านี้เป็นเพียงไวรัสเริมชนิดเดียวหรือไม่

จริงๆ แล้วมีไวรัสเริมประเภทย่อยอื่นๆ อีกหลายประเภทที่มาจากตระกูลเดียวกันกับ HSV-1 และ HSV-2 ครอบครัวนี้เรียกว่า Herpesviridae

อีกทางหนึ่ง HSV-1 และ HSV-2 ยังเป็นที่รู้จักในชื่อไวรัสเริมของมนุษย์ 1 (HHV-1) และไวรัสเริมของมนุษย์ 2 (HHV-2) ตามลำดับ

ไวรัสเริมในมนุษย์อื่นๆ ได้แก่:

ไวรัสเริมในมนุษย์ 3 (HHV-3): หรือที่รู้จักกันในชื่อไวรัส varicella zoster ไวรัสนี้ทำให้เกิด รอยโรคอีสุกอีใส

ไวรัสเริมในมนุษย์ 4 (HHV-4): หรือที่รู้จักกันในชื่อไวรัส Epstein-Barr ไวรัสนี้ทำให้เกิดเชื้อ mononucleosis

ไวรัสเริมในมนุษย์ 5 (HHV-5): หรือที่รู้จักกันในชื่อไซโตเมกาโลไวรัส ไวรัสนี้ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น เหนื่อยล้าและปวดกล้ามเนื้อ

ไวรัสเริมในมนุษย์ 6 (HHV-6): ไวรัสนี้สามารถทำให้เกิดการเจ็บป่วยร้ายแรงในทารกที่เรียกว่า "โรคที่หก" ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า roseola infantum ไวรัสทำให้เกิดไข้สูงและมีผื่นเด่นชัด

ไวรัสเริมในมนุษย์ 7 (HHV-7): ไวรัสนี้คล้ายกับ HHV-6 และอาจทำให้เกิดโรโซลาได้ในบางกรณี

ไวรัสเริมในมนุษย์ 8 (HHV-8): ไวรัสนี้สามารถทำให้เกิดการเจ็บป่วยร้ายแรงที่เรียกว่า Kaposi sarcoma ซึ่งสามารถนำไปสู่มะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้

เชื้อหลายชนิด (เช่น HHV-3) มีอาการหดตัวในวัยเด็ก

สิ่งสำคัญที่สุด

หากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัย โปรดทราบว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว . ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จะมีไวรัสเริมอย่างน้อย 1 รูปแบบ หากไม่มากกว่านั้น

คุณยังอาจรู้สึกสบายใจเมื่อรู้ว่าเมื่อมีอาการ การระบาดครั้งแรกโดยทั่วไปจะรุนแรงที่สุด

เมื่อการระบาดครั้งแรกคลี่คลาย คุณอาจไม่เกิดอาการวูบวาบอีกเป็นเวลาหลายเดือน หากไม่มีเลย

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการรักษา โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปได้

โพสต์แล้ว : 2024-08-29 10:49

อ่านเพิ่มเติม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ