Driver dell'asma infantile più complessi del pensiero

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di Dennis Thompson Healthday Reporter

rivisto medico da droga.com

tramite HealthDay

martedì 12 agosto 2025- asma riare i bambini potrebbero essere più complicati di quanto si pensasse in precedenza, con forze di nascosto combinare le loro corsi aeree, un nuovo studio. Il 60% dei bambini con asma grave ha un tipo chiamato asma eosinofilo, che sono guidati da globuli bianchi chiamati eosinofili.

Il trattamento dell'asma eosinofilo comporta in genere l'infiammazione di tipo 2 (T2), una risposta immunitaria che promuove la produzione e l'attivazione di eosinofili, i ricercatori hanno detto nelle note di fondo.

Ma alcuni bambini continuano ad avere attacchi di asma anche con gli infiammazioni di T2 mirate, suggerendo che altri fattori sono giocati in recitazione, detto ricercatore dr. Rajesh Kumar , capo della divisione ad allergia e immunologia ad Ann e Robert H. Lurie Hospital di Chicago.

Ora, un nuovo processo ha identificato tre distinti driver di riacutizzazioni di asma nei bambini con asma eosinofile, secondo i risultati pubblicati di recente in JAMAGATICH Più diversi tipi di risposte infiammatorie coinvolte nelle esacerbazioni e stanno guidando le esacerbazioni in base al fatto che i pazienti abbiano un virus o stiano assumendo farmaci per bloccare diverse parti della risposta infiammatoria ", ha detto Kumar.

Per lo studio, i ricercatori hanno analizzato i dati raccolti da uno studio clinico randomizzato testando un farmaco iniettabile chiamato mepolizumab, una terapia biologica che mira all'infiammazione T2.

Durante lo studio clinico, 290 bambini con asma sono stati trattati con mepolizumab o un placebo per un anno intero, ricevendo un'iniezione mensile.

Dei partecipanti, 108 bambini hanno sperimentato 176 attacchi di asma durante il processo. Durante questi attacchi sono stati raccolti campioni nasali e i ricercatori hanno eseguito un'analisi genetica sui campioni per capire cosa li ha spinti.

I bambini su Mepolizumab hanno sperimentato una ridotta espressione di eosinofili associati all'infiammazione T2, mostrano i risultati dello studio. Tuttavia, alcuni bambini hanno continuato ad avere attacchi di asma nonostante questa risposta.

Dai campioni, i ricercatori hanno identificato tre distinti driver di attacchi di asma al di fuori degli eosinofili:

  • Infiammazione del rivestimento interno delle vie aeree da fattori diversi dagli eosinofili, che è stato aumentato nei bambini che hanno ricevuto mepolizumab.
  • Infiammazione guidata dai macrofagi, causata da globuli bianchi di cacciatore-assassino e direttamente collegati a malattie respiratorie virali.
  • Ipersecrezione da muco e risposte allo stress cellulare che sono state elevate durante le svasature dell'asma in entrambi i gruppi di trattamento e placebo.

    • "Abbiamo scoperto che i bambini che ancora esacerbati sul farmaco avevano meno di questo tipo di infiammazione allergico, ma avevano altri percorsi epiteliali residui che stavano guidando alcuni di quella risposta infiammatoria che era coinvolta nell'assacerbazione", ha detto Kumar.

    Queste osservazioni potrebbero portare a migliori approccio multiplassi per il trattamento dell'impacerbazione.

    "Questo studio ci fornisce una migliore comprensione di ciò che si traduce in persistenti esacerbazioni e apre il potenziale per nuove terapie o combinazioni di terapie in base a questo", ha detto Kumar.

    Fonti

  • Ann & Robert H. Lurie's Children's Hospital of Chicago, comunicato di stampa, 4, 425, 2025 class = "DDC-Disclaimer"> Disclaimer: I dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano gli individui. I singoli fattori possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni di assistenza sanitaria individuali.

    Fonte: Healthday

    Pubblicato : 2025-08-13 00:00

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