ไวรัส Epstein-Barr อาจช่วยกระตุ้นมะเร็งหลังจากการปลูกถ่ายไต

ทบทวนทางการแพทย์โดย Carmen Pope, Bpharm อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2025.

โดย Denise Mann Healthday Reporter

กุญแจสำคัญ

< ul>
  • ผู้รับการปลูกถ่ายไตที่ไม่เคยสัมผัสกับไวรัส Epstein-Barr แต่ได้รับอวัยวะจากผู้บริจาคที่อาจเป็นมะเร็งที่หายากและก้าวร้าว
  • เนื่องจากผู้ป่วย 1,200 คนต่อปีอาจมีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งนั้นเรียกว่าโรคต่อมน้ำเหลืองหลังการปลูกถ่าย (PTLD)
  • ความเสี่ยงนี้อาจสูงกว่าที่เชื่อไว้ก่อนหน้านี้
  • วันศุกร์ที่ 14 กุมภาพันธ์ 2568 - การปลูกถ่ายไตสามารถช่วยชีวิตได้ แต่ A การศึกษาใหม่ แสดงให้เห็นว่าผู้รับบางคนอาจมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับมะเร็งที่หายากและก้าวร้าว Lymphoproliferative Disorder (PTLD).

    ผู้ร้ายคือไวรัส Epstein-Barr (EBV) เป็นที่รู้จักกันดีที่สุดในการก่อให้เกิด mononucleosis ไวรัส Epstein-Barr นั้นเชื่อมโยงกับความเสี่ยงสำหรับโรคมะเร็งหลายชนิดรวมถึง PTLD

    มากกว่า 90% ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาหรือติดเชื้อ EBV เมื่อผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายไตที่ไม่เคยสัมผัสกับอวัยวะรับจากผู้บริจาคที่มีไวรัสพวกเขาสามารถพัฒนา PTLD

    สำหรับการศึกษานักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากศูนย์การปลูกถ่ายขนาดใหญ่สองแห่งในสหรัฐอเมริกา พวกเขาเปรียบเทียบอัตรา EBV ในผู้รับการปลูกถ่ายไตซึ่งผู้บริจาคทดสอบบวกกับไวรัส

    22% ของผู้รับการปลูกถ่ายที่ไม่ติดเชื้ออย่างเต็มที่ซึ่งได้รับไตจากผู้บริจาคที่ติดเชื้อไวรัสพัฒนา PTLD ภายในสามปีหลังจากการปลูกถ่าย

    เกือบหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก PTLD เสียชีวิตจากมันในช่วงระยะเวลาการศึกษา

    ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายไตจะต้องใช้ยาภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายปฏิเสธไตใหม่ ยาเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา PTLD ที่เกี่ยวข้องกับ EBV ตามมูลนิธิไตแห่งชาติ

    ข้อมูลใหม่ชี้ให้เห็นว่ามากถึง 5% ของการปลูกถ่ายไตสำหรับผู้ใหญ่ - มากถึง 1,200 ผู้ป่วยต่อปี - อาจมีความเสี่ยงต่อ PTLD ซึ่งสูงกว่าที่คาดการณ์ไว้ก่อนหน้านี้ห้าถึง 10 เท่าจากข้อมูลรีจิสทรีแห่งชาติผู้เขียนการศึกษาชี้ให้เห็น

    “ ข้อมูลรีจิสทรีแห่งชาติน่าจะประเมินอุบัติการณ์ PTLD ต่ำกว่าเนื่องจากการรายงานที่ไม่สมบูรณ์และข้อผิดพลาดในการติดตามว่าผู้บริจาคอวัยวะและผู้รับ ได้รับการสัมผัสกับไวรัสอย่าง EBV” ผู้เขียนการศึกษากล่าว Dr Vishnu Potluri ในการแถลงข่าว Potluri เป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ในแผนกอิเล็กโทรไลต์และความดันโลหิตสูงที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียในฟิลาเดลเฟีย

    ความเสี่ยงของการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PTLD หลังจากการปลูกถ่ายไตได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง แต่จนถึงตอนนี้มันได้รับการศึกษาเป็นหลักในเด็กที่มีโอกาสน้อยที่จะได้รับ EBV

    “ ได้รับภัยคุกคามที่สำคัญต่อการอยู่รอดที่เกิดจาก PTLD และความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการค้นพบของเราและข้อมูลก่อนหน้าการศึกษาของเราทำหน้าที่เรียกร้องให้ดำเนินการเพื่อจัดลำดับความสำคัญของการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อเพิ่มความปลอดภัยและความอยู่รอดของการปลูกถ่าย ประชากร” ผู้เขียนการศึกษากล่าว dr. Chethan Puttarajappa รองศาสตราจารย์ในแผนกไต-อิเล็กโทรไลต์ที่มหาวิทยาลัยพิตต์สเบิร์ก

    ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าถึงเวลาที่จะเปลี่ยนวิธีการตรวจสอบผู้ป่วยการปลูกถ่ายไตสำหรับ EBV และ PTLD.

    “ เราจำเป็นต้องคิดใหม่ว่าเราตรวจสอบผู้ป่วยสำหรับการติดเชื้อ EBV อย่างไร ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง” dr Emily Blumberg ผู้อำนวยการโรคติดเชื้อที่ Penn Medicine "ซึ่งรวมถึงการทดสอบก่อนและเป็นประจำสำหรับ EBV และสำรวจการปรับเปลี่ยนส่วนบุคคลเพื่อการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน"

    อัตราการคัดกรอง EBV แตกต่างกันไปในหมู่ศูนย์ในสหรัฐอเมริกาและหลายคนไม่ได้คัดกรอง EBV เป็นประจำหลังจากการปลูกถ่ายไต

    หากผู้ป่วยพัฒนา PTLD การลดปริมาณยาภูมิคุ้มกันเป็นขั้นตอนแรกตามมูลนิธิไตแห่งชาติ

    การศึกษาได้รับการตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้ในพงศาวดารของอายุรศาสตร์

    แหล่งที่มา

  • ยาเพนน์, ข่าวประชาสัมพันธ์, 10 กุมภาพันธ์ 2025
  • UL>

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลสามารถแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์ส่วนบุคคลสำหรับการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคลเสมอ

    ที่มา: Healthday

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำหลักยอดนิยม