Mindenkinek van háziorvosa, de lehet időpontot kérni?

Dennis Thompson HealthDay Reporter

Orvosilag felülvizsgálta a Drugs.com

a HealthDay-n keresztül. Üdvözöljük a HealthDay első részében. Válság.” Eredeti riportokon, szakértői interjúkon és pácienstörténeteken keresztül megvizsgáljuk, hogy Amerikában hogyan romlik a családi orvosláshoz való hozzáférés – és mit jelent ez az Ön és az egészségügy jövője számára országszerte.

2026. május 26., kedd – Ken Licker nyugalmazott orvos elég idős ahhoz, hogy emlékezzen arra az időre, amikor felhívhatta háziorvosát, és néhány napon belül, ha nem órákon belül felkereshette őket.

„Ön most időpontot kér, és Ön rendszeres beteg, de fel kell keresnie egy új probléma miatt” – mondta Licker, 82 éves, texasi Frisco. „Nos, ma május 15. van. Június 30-án láthat. Ekkor már nem éri meg.”

Licker nincs egyedül csalódottságával – és a szakértők szerint nagyon valószínű, hogy a helyzet sokkal rosszabb lesz, mielőtt javulna.

Egy új HealthDay/Harris Poll felmérés szerint 10 amerikai felnőttből több mint 8-nak (84%) van háziorvosa vagy alapellátó orvosa.*

De úgy tűnik, ezek közül sok embernek csak papíron van háziorvosa.

A felmérés kimutatta, hogy a háziorvossal rendelkezők közül 5-ből majdnem 3 (58%) azt mondja, hogy nem tud ellátást kapni, amikor szüksége van rá – a rendelkezésre álló időpontok hiánya, a recepciós elérhetetlensége, a túl hosszú várakozás a következő nyitott időpontra vagy más hasonló problémák miatt.

„Ezek az eredmények egy paradoxont hangsúlyoznak az amerikai egészségügy szívében: az emberek egyértelműen megértik a családorvoslás értékét, de rendszereink nem tudták hozzáférhetővé vagy megbízhatóvá tenni” – mondta Kathy Steinberg, az egészségügyi kutatás elnöke, Kathy Steinberg. Közvélemény-kutatás.

„Akadályai vannak annak, hogy háziorvost keressenek azok számára, akik szeretnének, és még azok számára is, akiknek van elsődleges háziorvosuk, néha még mindig akadályokba ütköznek a szükséges ellátáshoz való hozzáférésben” – mondta Steinberg a HealthDay-nek.

Az elkövetkező években valószínűleg még nagyobb kihívást jelent majd a háziorvos keresése vagy a betegellátáshoz való belépés, mivel az Egyesült Államokban egyre nagyobb hiány van az alapellátásban dolgozó orvosokból – mondta brull" Jennifer Brull, az Amerikai Családorvosi Akadémia igazgatótanácsának elnöke.

„Tudjuk, hogy 2036-ra körülbelül 40 000 további alapellátási orvosra lesz szükségünk, ami igazán ijesztő szám” – mondta Brull.

"Az a szép, hogy a hiány megoldható, ha megfelelő befektetéseket hajtunk végre, de a valóság most van? Hiány van" - tette hozzá.

Miért számít a családorvoslásnak

A háziorvos létfontosságú, tekintve, hogy a PolrisDay-felmérés szerint 3 amerikai felnőttből több mint 2 olyan magas, mint az egészségi állapota (68%). vérnyomás, szorongás, depresszió, szívbetegség, cukorbetegség, elhízás vagy asztma.

Az Egyesült Államokban az alapellátásban dolgozó orvosok az egészségügyi ellátás élvonalában dolgoznak. Rendszeres ellátásban részesítik pácienseiket, nyomon követik egészségi állapotukat az évek során, és szükség esetén további kezelésre szakorvoshoz irányítják őket.

„Volt ma olyan páciensem, aki 20 éve nem járt orvoshoz” – mondta Dr. Jason Goldmant, az American College of Physicians közvetlen korábbi elnökét. „Azért jött hozzám, mert a múlt hónapban agyvérzést, szívinfarktust kapott, több beavatkozást kapott, és most rájön, hogy egy alapellátó orvoshoz kell fordulnia.

"Ha egy ilyen beteg látott volna engem 20 évvel ezelőtt, akkor megelőzhettük volna ezeket a problémákat a koleszterinszint, a szívbetegség és minden más kezelésével" - mondta Goldman.

A háziorvossal nem rendelkező amerikaiak 15%-a – több mint 40 millió ember – tovább emeli az előnyeit, ha az orvos az Ön ellátására összpontosít.

Ezek 45%-ának volt egészségügyi problémája a háziorvos hiánya miatt. Közülük:

15%-uk nem tudott diagnosztizálni a tüneteit.

14%-a kezeletlen betegség vagy sérülés miatt a sürgősségi osztályon sebesült fel.

14% kezelés nélkül maradt betegség vagy sérülés miatt.

12%-uk nem tudott felírni egy receptet.

10%-uk súlyosbodó betegségben szenvedett, mert nem kaptak diagnózist vagy kezelést.

10%-nak több szolgáltatót vagy klinikát kellett felkeresnie, hogy végre megkapja a szükséges ellátást.

„Kérdeztük azokat a felnőtteket, akiknek nincs háziorvosuk, kihez vagy kihez fordulnak, ha orvosi vagy egészségügyi ellátásra van szükségük?” Steinberg azt mondta a szavazásról.

"Szerintem senkit nem fog meglepődni, hogy az első számú válasz a sürgősségi ellátás volt (40%)" - mondta. „A 2. számú válasz a sürgősségi válasz volt (26%).

„Sokkolónak és aggasztónak találtam, hogy azoknak, akiknek nincs orvosuk, 29%-a nem mondta ezt” – mondta Steinberg. „Egyszerűen nem kapnak más forrásból ellátást, amikor szükségük lenne rá. Ez nagyon sok kielégítetlen szükséglet.”

A HealthDay sorozatának egy jövőbeli szegmense mélyebben belemerül majd abba, hogy a háziorvoshiány miként hat az amerikaiak mindennapi egészségére.

Háziorvos keresése

De nem feltétlenül könnyű olyan alapellátó orvost találni, aki új betegeket fogad, még akkor sem, ha rendelkezik biztosítással.

Azok, akiknek van alapellátó orvosa vagy háziorvosa, körülbelül 27%-a mondta azt, hogy az egészségbiztosítási csomagja révén találta meg őket, további 27% pedig azt, hogy barátja vagy családtagja utalta be őket.

Körülbelül 15% mondta azt, hogy más egészségügyi szolgáltató utalta be őket, és 22% mondta azt, hogy az interneten keresett, hogy megtalálja orvosát.

Sajnos ezek közül sokan arról számoltak be, hogy akadályokba ütközik a háziorvossal való kapcsolat megtalálása és fenntartása:

38% mondta azt, hogy nehéz olyan orvost találni, aki tetszik neki.

36% szembesült azzal, hogy az orvosok nem vesznek fel új betegeket.

36% mondta azt, hogy a biztosításuk nem fedezi azt az orvost, akit látni akartak.

25% mondta azt, hogy nincs elég alapellátás.

23% mondta azt, hogy nincs egészségbiztosítása.

22% mondta azt, hogy nem tudja, hol keressen.

Az Egyesült Államokban több tényező miatt is hiányzik a háziorvos, mondta Brull.

„Nagyon nagy családorvos-generációnk van, akik a nyugdíjkorhatárt elérő baby boom korosztályba tartoztak, és itt az ideje, hogy ünnepeljenek, szünetet tartsanak, és ne dolgozzanak többet” – magyarázta.

„És ez csodálatos számukra” – folytatta. „Sajnos elhagyják a munkaerőt, amellett, hogy jelentős számú kiégett háziorvos is elhagyja a munkaerőt, és a kiégés miatt hagyják el a klinikai ellátást.”

Brull szerint a COVID-19 világjárvány okozta stressz és feszültségek tovább fokozták ezt a kiégést, ami arra késztette az orvosokat, hogy elhagyják a családorvoslást más orvosi pályára, vagy teljesen felhagyjanak az orvostudománysal.

„A családorvoslás és általában az alapellátás elhagyásának aránya meghaladja a családorvoslásba belépők arányát” – mondta. „Tehát történelmi problémánk van, amelyben az alapellátásban dolgozó orvosok értékét alul ismerik el, és ez a klinikusok hiányát okozza.

Panelhelyzetek

A háziorvoshiány ellensúlyozása érdekében az orvosokra nyomás nehezedik, hogy növeljék az általuk kezelt betegek számát, amelyet az orvosok saját csoportjukként emlegetnek.

„A családorvosok manapság egyre több pácienst látnak el a bizottságban” – mondta Brull. „Ezeket az embereket a pácienseikként azonosítják, talán egy biztosítás vagy egy munkáltatói program révén, de az orvos naptárában egyszerűen nincs hely, hogy lássák az összes olyan beteget, akit nekik tulajdonítanak, vagy akik sajátjuknak vallják őket.”

Természetes, hogy az átlagos embereket – és még néhány orvost is – megdöbbenti az az elképzelés, hogy több embert kell vállalni, mint amennyit ésszerűen kezelni tud – mondta Dr. Caroline Richardson, gyakorló háziorvos, a Brown Egyetem Warren Alpert Orvostudományi Karának családorvosi tanszéke, Providence, Rhode Island.

„Hogyan lehet lefoglalni a teljes praxisát, és nincs hozzáférése sürgős időpontokhoz? Mi történt ott?” – mondta a HealthDay-nek.

"Arra törekszünk, hogy egyre nagyobb betegcsoportok álljanak rendelkezésre" - mondta Richardson. „Ahol korábban 1500 betegből 1 volt, most 1 beteg a 3000-ből, és egyszerűen nincs elég férőhely.”

Valójában azok a háziorvosok, akik egy nagy egészségügyi rendszernél dolgoznak, jutalmat kapnak, ha több beteget vállalnak, még akkor is, ha ténylegesen nem láthatják őket – mondta Richardson.

"Szerződés van az egészségügyi rendszer és az egészségügyi rendszerek alkalmazottjaként praktizáló orvos között" - mondta. "Gyakran a szerződésben van valamilyen kikötés, hogy ennyi embert kell bevinnie a panelbe, ez az elvárás, és gyakran fizetést is kötnek az elvárás teljesítéséhez."

Ezen betegek kezelésének eredményeként az orvosok úgy találják, hogy elrontják magukat, mondta Brull.

"A legtöbb orvos csaknem annyi időt tölt a térképezéssel, az előzetes engedélyezéssel, a kapcsolatfelvétellel és a tanácsadói feljegyzések keresésével és a záróhurkokkal, mint a betegek szemtől szembeni találkozójával" - mondta. „Ez sok magyarázatot ad arra, hogy a betegeknek miért van orvosuk, de nem látják őket.”

Vannak alternatívák?

Azok az emberek, akik nem látják orvosukat, kénytelenek sürgősségi központba, kiskereskedelmi gyógyszerklinikára vagy sürgősségire menni. A felmérés szerint az amerikaiak körülbelül 74%-a azt mondja, hogy sürgősségi ellátásban vagy kiskereskedelmi gyógyszerészeti klinikán járt, 72%-uk pedig sürgősségi ellátásban részesült.

Azok közül, akik háziorvos helyett jártak ezekbe a központokba, a legtöbben úgy érezték, megkapták a szükséges ellátást. 10-ből csaknem 9 (89%) nyilatkozott úgy, hogy elégedett a kezelésével, és 5-ből több mint 2 (43%) határozottan egyetértett azzal, hogy elégedett.

Bár az emberek megkapták azt az ellátást, amelyre pillanatnyilag szükségük volt, ha sürgősségi ellátásra vagy sürgősségire kell menniük, az azt jelentheti, hogy a betegek nem kapják meg azt az árnyalt szintű kezelést, amelyet a legjobban ismerő orvosok kapnának.

„Az az előnye, hogy partnerünk van az életedben és az egészségedben, hogy az a partner sokkal jobban ismer téged, mint az, akivel először találkozol egy sürgősségi központban” – mondta Brull. "Tisztában lesznek a krónikus betegségeivel, a múltbeli kórtörténetével, az Ön által szedett gyógyszerekkel. Még ha nem is emlékszik mindegyikre, akkor is emlékezni fognak."

Goldman esetében ez egy másik taktikára is vonatkozik, amelyet a háziorvosi klinikák alkalmaznak a betegek szükségleteinek kielégítésére – ápolónőkre és orvos-asszisztensekre hagyatkozva, akik kijelölhetik a betegek orvosát.

"A gyakorló ápolóknak megvan a megfelelő szerepük, de nem ők az orvosi csoport vezetője" - mondta Goldman. "Ha nincs elég pilóta, akkor hagyja, hogy a légiutas-kísérők vezessék a gépet csak azért, mert ott vannak?"

Arról nem is beszélve, hogy azoknak, akiknek sürgősségi ellátást vagy sürgősségi ellátást kell igénybe venniük, nagyobb orvosi számlákkal kell szembenézniük – jegyezte meg Brull.

"Természetesen vannak anyagi költségei a betegnek, mert szinte mindig a sürgősségi osztályra járás költsége, akár van biztosítva, akár nincs biztosítva, magasabb, mint az alapellátó orvos látogatásának költsége" - mondta.

Emellett, "valószínűleg nagyon sokáig fog várni, hogy megjelenjen azon a sürgősségi osztályon" - folytatta Brull. "Ez órákba kerülhet, ha el kell távolítania a munkahelyétől. Természetesen órákba kerül a családtól távol. És nem szórakoztató a sürgősségi váróteremben ülni."

A HealthDay egy jövőbeni részében megvizsgálja, hogy más gondozási modellek hogyan illeszkednek az Egyesült Államok családgyógyászatába – és hogy ez kihívást jelenthet-e a jelenlegi status quo számára.

Az amerikaiak még mindig értékelik a családorvoslást

E frusztrációk ellenére a HealthDay/Harris Poll továbbra is rengeteg bizonyítékot és támogatást talált az amerikai családok számára.

"Tízből majdnem 9 amerikai, függetlenül attól, hogy van-e szolgáltatója vagy sem, egyetértett abban, hogy fontos, hogy folyamatos kapcsolat legyen egy alapellátásban dolgozó orvossal, aki felügyeli az egészségügyi ellátást" - mondta Steinberg. „És több mint a fele határozottan egyetértett ezzel az állítással.”

A családorvosok szintén a legjobb források, akikhez orvosi kérdésekkel fordulnak, 28%-uk pedig azt állítja, hogy először oda fordulnak. Összehasonlításképpen: a megkérdezettek 21%-a számára az internetes keresőmotorok, 14%-ának pedig a barátok és a család jelentette az első állomást.

„Ez megerősíti azt, amit minden nap látunk irodáinkban” – mondta Brull. „[Tudjuk, hogy vannak] olyan betegek, akikről nem tudunk a közösségünkben élőkről, akik olyan ellátást próbálnak elérni, amely erre nem képes.”

Ebbe beletartozik Licker, egy nyugdíjas urológus, aki jelenleg kemoterápiával küzd a veserákkal.

„Elég szörnyű mellékhatásaim vannak tőle, néha két napba telik, mire választ kapok” – mondta.

„Egy esetben terminális tartásba kerültem” – magyarázta. "16 óra körül hívtam, tartok, és 4:45-kor kapok egy üzenetet, az irodánk most zárva tart, kérem, hívjon holnap.

Licker szomorúan felnevetett, és hozzátette: „Köszönjük, hogy ilyen készségesen reagált.”

*A HealthDay/Harris Poll az Egyesült Államokban megkérdezte az embereket a családorvoslásról szerzett tapasztalataikról és véleményükről. A felmérést két hullámban végezték el 2026 márciusában és áprilisában, összesen 4180 ember bevonásával.

Források

Health Day/Harris Poll

Kathy Steinberg, a The Harris Poll egészségügyi kutatásokért felelős alelnöke

Dr. Jennifer Brull, a Family Akadémia elnöke, Phli-Brullys. Goldman, az American College of Physicians elnöke

Dr. Caroline Richardson, gyakorló háziorvos, a Brown Egyetem Warren Alpert Orvostudományi Karának családorvostudományi tanszéke

Felelősség kizárása: Az orvosi cikkekben található statisztikai adatok általános tendenciákat mutatnak be, és nem egyénekre vonatkoznak. Az egyéni tényezők nagyon eltérőek lehetnek. Mindig kérjen személyre szabott orvosi tanácsot egyéni egészségügyi döntéseihez.

Forrás: HealthDay

Elküldve : 2026-05-26 21:58

Olvass tovább

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.