ผลการตรวจแมมโมแกรมที่เป็นบวกลวงจะเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งเต้านมในภายหลัง

ติดตาม Drugslib ได้ที่

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Drugs.com

โดย Amy Norton HealthDay Reporter

วันศุกร์ที่ 3 พ.ย. 2023 -- การศึกษาใหม่ขนาดใหญ่พบว่า ผู้หญิงที่มีผลบวกลวงจากการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งเต้านมเป็นเวลานานถึง 20 ปี

ผลบวกลวงเกิดขึ้นเมื่อการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมดูเหมือนว่าจะแสดงสิ่งผิดปกติ ซึ่งการตรวจติดตามผลจะถือว่าไม่เป็นมะเร็ง

การศึกษาใหม่ ซึ่งเผยแพร่ทางออนไลน์เมื่อวันที่ 2 พฤศจิกายนใน JAMA Oncology — แนะนำการคัดกรองเหล่านั้น ผลลัพธ์อาจเป็นได้มากกว่าการแจ้งเตือนที่ผิดพลาด สำหรับผู้หญิงบางคน อาจส่งสัญญาณถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเป็นมะเร็งเต้านมในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า

ความเชื่อมโยงระหว่างผลบวกลวงกับมะเร็งเต้านมในอนาคตมีความชัดเจนที่สุดในผู้หญิงสูงอายุ (อายุ 60 ปีขึ้นไป) และผู้หญิงที่มีความหนาแน่นของเต้านมต่ำ ซึ่งหมายความว่าหน้าอกมีเนื้อเยื่อไขมันมากกว่าเนื้อเยื่อที่มีเส้นใยและต่อม

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการค้นพบนี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมเป็นประจำอย่างต่อเนื่องหลังจากผลบวกลวง แม้ว่าประสบการณ์นั้นอาจทำให้ผู้หญิงบางคนลังเลก็ตาม

"สิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงเหล่านี้คือต้องรักษาความตระหนักรู้เกี่ยวกับมะเร็งเต้านมในระยะยาว" ผู้นำการศึกษา Xinhe Mao นักวิจัยจากสถาบัน Karolinska ในเมืองสตอกโฮล์ม ประเทศสวีเดน "พวกเขาควรเข้ารับการตรวจแมมโมแกรมเป็นประจำ และระมัดระวังเกี่ยวกับอาการของเต้านมและการเปลี่ยนแปลงของรูปลักษณ์ของเต้านม"

การค้นพบนี้อ้างอิงจากผู้หญิงสวีเดนเกือบ 500,000 รายที่ได้รับการตรวจคัดกรองเต้านมระหว่างปี 1991 ถึง 2017 กลุ่มนี้รวมผู้หญิงมากกว่า 45,000 รายที่ได้รับผลบวกลวง

ตลอด 20 ปีที่ผ่านมา ผู้หญิง 11% ในกลุ่มที่มีผลบวกลวงนั้นพัฒนามะเร็งเต้านมในเวลาต่อมา เทียบกับ 7% ของผู้หญิงที่ไม่มีผลบวกลวง

เมื่อทีมงานของเหมาขุดลึกลงไป พวกเขาพบว่าอายุและความหนาแน่นของเต้านมเป็นปัจจัยสำคัญ ในบรรดาผู้หญิงอายุ 60 ถึง 75 ปี ผู้ที่มีผลบวกลวงมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมในภายหลังเป็นสองเท่า เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่มีประวัติผลบวกลวง ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับผลบวกลวงมีน้อยกว่าในสตรีอายุน้อยกว่า

ในขณะเดียวกัน ความหนาแน่นของเต้านมก็มีความสำคัญมากยิ่งขึ้น ในบรรดาผู้หญิงที่มีความหนาแน่นของเต้านมต่ำ ผู้ที่ตรวจแมมโมแกรมผลบวกลวงมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมในที่สุดเกือบห้าเท่า

ในทางตรงกันข้าม ไม่มีการเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างผลบวกลวงกับความเสี่ยงมะเร็งเต้านมในภายหลังในผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาแน่น

การค้นพบนั้นถือเป็น "นวนิยาย" เหมากล่าว แต่ก็ไม่น่าแปลกใจ

ผลบวกลวงมักพบบ่อยในผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาแน่น เนื่องจากเนื้อเยื่อไม่มีไขมันจะทำให้การอ่านแมมโมแกรมยากขึ้น เหมากล่าวว่าผู้หญิงเหล่านั้นมักถูกเรียกกลับมาเพื่อรับการตรวจติดตามผล เพียงเพราะเป็นการยากที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างปกติกับเนื้อเยื่อที่ผิดปกติจากการตรวจแมมโมแกรมครั้งแรก

เมื่อผู้หญิงมีความหนาแน่นของเต้านมต่ำ การโทรกลับนั้นมักจะเกิดจากการค้นพบที่น่าสงสัยอย่างแท้จริง เหมากล่าว และแม้ว่าพวกเขาจะบอกว่าเป็นผลบวกลวง แต่ก็ยังอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นมะเร็งเต้านมในอนาคต เช่น เนื่องจากไม่พบเนื้องอกเล็กๆ หรือเนื่องจากมีสภาพเต้านมที่ "เจริญ"

ภาวะเหล่านี้ซึ่งทำให้เซลล์เต้านมดูผิดปกติ ไม่ได้เป็นมะเร็ง แต่สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านม

"การศึกษานี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมอย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอ" ซูซาน บราวน์ ผู้อำนวยการอาวุโสฝ่ายข้อมูลด้านสุขภาพและสิ่งพิมพ์ขององค์กรโรคมะเร็งเต้านม Susan G. Komen

บราวน์ ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาวิจัยนี้ กล่าวว่าไม่มีคำแนะนำแบบครอบคลุมสำหรับผู้หญิงที่มีผลบวกลวง เธอกล่าวว่าผู้หญิงควรพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงส่วนบุคคลในการเป็นมะเร็งเต้านมและ "แผนการคัดกรองที่เหมาะสมสำหรับพวกเธอ"

เหมาเห็นด้วย และกล่าวว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่ได้รับผลบวกลวงจะได้รับประโยชน์จากการตรวจคัดกรองที่ "เข้มข้น" มากขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่งหลังจากนั้นหรือไม่ ในการศึกษานี้ ความเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่เพิ่มขึ้นมีมากที่สุดในช่วงสี่ปีภายหลังการตรวจแมมโมแกรมผลบวกลวง

ข้อแม้คือการศึกษานี้ดำเนินการในประเทศสวีเดน ซึ่งผู้หญิงจะได้รับการตรวจคัดกรองด้วยแมมโมแกรมทุกๆ สองปี ในสหรัฐอเมริกา มักแนะนำให้ทำการตรวจแมมโมแกรมเป็นประจำทุกปี

ผลลัพธ์เชิงบวกที่ผิดพลาดนั้นพบได้บ่อยมากในสหรัฐอเมริกา ประมาณว่าครึ่งหนึ่งของผู้หญิงสหรัฐฯ จะมีผลบวกลวงอย่างน้อยหนึ่งรายการหลังจากการตรวจแมมโมแกรม 10 ครั้ง เทียบกับ 20% ของสตรีชาวยุโรป

ตามคำกล่าวของเหมา นั่นอาจเป็นเพราะส่วนหนึ่งเกิดจากการคัดกรองบ่อยขึ้น แต่ผู้ให้บริการในสหรัฐฯ ก็อาจมีแนวโน้มที่จะแจ้งว่าการตรวจแมมโมแกรมว่าผิดปกติ

เหมากล่าวว่าทีมงานของเธอคิดว่ารูปแบบทั่วไปที่เห็นในการศึกษานี้คงจะเป็นจริงในสหรัฐอเมริกาเช่นกัน แต่ความเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่เกี่ยวข้องกับการตรวจแมมโมแกรมผลบวกลวงอาจน้อยกว่า

แหล่งข้อมูล

  • Xinhe Mao, MSc, นักวิจัย, ระบาดวิทยาทางการแพทย์และชีวสถิติ, สถาบัน Karolinska, สตอกโฮล์ม, สวีเดน
  • Susan Brown, MS, RN, ผู้อำนวยการอาวุโสฝ่ายข้อมูลด้านสุขภาพและสิ่งพิมพ์, Susan G. Komen, Dallas
  • JAMA Oncology, 2 พ.ย. 2023, ออนไลน์

    • ที่มา: HealthDay

    โพสต์แล้ว : 2023-11-04 00:36

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม