Kết quả chụp quang tuyến vú dương tính giả làm tăng nguy cơ ung thư vú sau này

Theo dõi Drugslib trên

Được Drugs.com xem xét về mặt y tế.

Bởi phóng viên Amy Norton HealthDay

THỨ SÁU, ngày 3 tháng 11 năm 2023 -- Một nghiên cứu lớn mới cho thấy những phụ nữ có kết quả dương tính giả khi chụp quang tuyến vú sàng lọc có thể tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư vú trong vòng 20 năm.

Kết quả dương tính giả xảy ra khi kết quả chụp quang tuyến vú sàng lọc dường như cho thấy điều gì đó bất thường mà khi xét nghiệm tiếp theo được tuyên bố là không gây ung thư.

nghiên cứu mới — được xuất bản trực tuyến vào ngày 2 tháng 11 trên tạp chí JAMA Oncology — gợi ý những sàng lọc đó kết quả có thể nhiều hơn một báo động sai. Đối với một số phụ nữ, chúng có thể báo hiệu nguy cơ mắc bệnh ung thư vú tương đối cao trong những năm tới.

Mối liên hệ giữa kết quả dương tính giả và ung thư vú trong tương lai mạnh nhất ở phụ nữ lớn tuổi (60 tuổi trở lên) và phụ nữ có mật độ vú thấp, nghĩa là ngực có nhiều mô mỡ hơn mô sợi và mô tuyến.

Các chuyên gia cho biết những phát hiện này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tiếp tục khám sàng lọc ung thư vú thường xuyên sau khi có kết quả dương tính giả — mặc dù trải nghiệm đó có thể khiến một số phụ nữ do dự.

Người đứng đầu nghiên cứu cho biết: "Điều quan trọng đối với những phụ nữ này là duy trì nhận thức lâu dài về bệnh ung thư vú". Xinhe Mao, nhà nghiên cứu tại Viện Karolinska ở Stockholm, Thụy Điển. "Họ nên tiếp tục đi khám chụp quang tuyến vú thường xuyên và luôn cảnh giác về các triệu chứng ở vú cũng như những thay đổi về hình dáng vú."

Những phát hiện này dựa trên gần 500.000 phụ nữ Thụy Điển đã trải qua sàng lọc bằng chụp nhũ ảnh từ năm 1991 đến năm 2017. Nhóm này bao gồm hơn 45.000 phụ nữ đã nhận được kết quả dương tính giả.

Trong 20 năm, 11% phụ nữ trong nhóm dương tính giả đó sau đó phát triển ung thư vú, so với 7% phụ nữ không có kết quả dương tính giả.

Khi nhóm của Mao tìm hiểu sâu hơn, họ nhận thấy tuổi tác và mật độ vú là những yếu tố quan trọng. Trong số những phụ nữ từ 60 đến 75 tuổi, những người có kết quả dương tính giả có nguy cơ phát triển ung thư vú sau này cao gấp đôi so với những người không có tiền sử dương tính giả. Nguy cơ liên quan đến kết quả dương tính giả ít hơn ở phụ nữ trẻ.

Trong khi đó, mật độ vú thậm chí còn quan trọng hơn. Trong số những phụ nữ có mật độ vú thấp, những người có kết quả chụp quang tuyến vú dương tính giả có nguy cơ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú cao gần gấp 5 lần.

Ngược lại, không có mối liên hệ chặt chẽ giữa kết quả dương tính giả và nguy cơ ung thư vú sau này ở những phụ nữ có bộ ngực dày đặc.

Phát hiện đó là "mới lạ", Mao nói, nhưng không có gì đáng ngạc nhiên.

Kết quả dương tính giả phổ biến hơn ở những phụ nữ có bộ ngực dày đặc vì mô không chứa mỡ khiến ảnh chụp X quang tuyến vú khó đọc hơn. Vì vậy, Mao cho biết, những phụ nữ đó thường được gọi trở lại để xét nghiệm theo dõi đơn giản vì khó phân biệt được mô bình thường với mô bất thường trên ảnh chụp X quang tuyến vú ban đầu.

Tuy nhiên, khi phụ nữ có mật độ vú thấp, việc gọi lại đó thường có thể là do phát hiện thực sự đáng ngờ, Mao nói. Và mặc dù sau đó họ có thể được thông báo rằng đó là kết quả dương tính giả, họ vẫn có thể có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn trong tương lai - chẳng hạn như vì một khối u nhỏ đã bị bỏ sót, hoặc do họ có tình trạng vú "tăng sinh".

Những tình trạng khiến tế bào vú trông bất thường không phải là ung thư nhưng có liên quan đến nguy cơ ung thư vú cao hơn.

"Nghiên cứu này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chụp quang tuyến vú sàng lọc thường xuyên và liên tục," Susan Brown, giám đốc cấp cao về thông tin y tế và xuất bản tại tổ chức phi lợi nhuận về ung thư vú Susan G. Komen.

Brown, người không tham gia vào nghiên cứu, cho biết không có lời khuyên chung nào dành cho những phụ nữ có kết quả dương tính giả. Thay vào đó, bà nói, phụ nữ nên nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ mắc bệnh ung thư vú của cá nhân họ và "kế hoạch sàng lọc phù hợp với họ".

Mao đồng ý và nói rằng cần nghiên cứu thêm để chứng minh liệu những phụ nữ nhận được kết quả dương tính giả có được hưởng lợi từ việc sàng lọc "chuyên sâu" hơn trong một thời gian sau đó hay không. Trong nghiên cứu này, nguy cơ ung thư vú tăng cao nhất trong 4 năm sau khi chụp quang tuyến vú cho kết quả dương tính giả.

Một điều cần lưu ý là nghiên cứu này được thực hiện ở Thụy Điển, nơi phụ nữ được kiểm tra bằng chụp nhũ ảnh hai năm một lần. Tại Hoa Kỳ, chụp quang tuyến vú hàng năm thường được khuyến khích.

Trong khi đó, kết quả dương tính giả lại phổ biến hơn nhiều ở Hoa Kỳ. Người ta ước tính rằng một nửa số phụ nữ ở Hoa Kỳ sẽ có ít nhất một kết quả dương tính giả sau 10 lần chụp quang tuyến vú, so với 20% ở các đối tác châu Âu của họ.

Theo Mao, điều đó có thể một phần là do việc sàng lọc thường xuyên hơn. Tuy nhiên, các nhà cung cấp ở Hoa Kỳ cũng có nhiều khả năng đánh dấu các ảnh chụp X quang tuyến vú là bất thường hơn.

Mao cho biết nhóm của cô nghĩ rằng mô hình chung được thấy trong nghiên cứu này cũng đúng ở Hoa Kỳ. Nhưng nguy cơ ung thư vú liên quan đến chụp quang tuyến vú dương tính giả có thể ít hơn.

Nguồn

  • Xinhe Mao, ThS, nhà nghiên cứu, dịch tễ học y tế và thống kê sinh học, Viện Karolinska, Stockholm, Thụy Điển
  • Susan Brown, MS, RN, giám đốc cấp cao, thông tin và ấn phẩm y tế, Susan G. Komen, Dallas
  • JAMA Oncology, ngày 2 tháng 11 năm 2023, trực tuyến

    • Nguồn: HealthDay

    Đã đăng : 2023-11-04 00:36

    Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến