ฟลูออไรด์อาจเชื่อมโยงกับไอคิวที่ลดลง การศึกษาที่ตีความได้ยากกล่าวว่า "ข้อมูลมีจำกัด"

ติดตาม Drugslib ได้ที่

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Carmen Pope, BPharm อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 7 มกราคม 2025

โดย Dennis Thompson HealthDay Reporter

วันอังคารที่ 7 มกราคม 2025 -- การได้รับฟลูออไรด์ดูเหมือนจะทำให้คะแนน IQ ในเด็กลดลงเล็กน้อย ซึ่งเป็นข้อกำหนดของรัฐบาลกลางใหม่ การวิเคราะห์เมตาได้ข้อสรุปแล้ว -- แต่ไม่ได้อยู่ที่ระดับต่ำที่แนะนำสำหรับน้ำดื่มของสหรัฐอเมริกา

ฟลูออไรด์ในน้ำดื่มมีความเกี่ยวข้อง โดยมีคะแนนไอคิวลดลงที่ระดับน้อยกว่า 4 มิลลิกรัมต่อลิตร แต่ไม่น้อยกว่า 1.5 มก./ลิตร ตามการวิเคราะห์โดยนักวิจัยจากสถาบันวิทยาศาสตร์สุขภาพสิ่งแวดล้อมแห่งชาติ

ระดับฟลูออไรด์ที่แนะนำในน้ำดื่มของสหรัฐอเมริกาคือ 0.7 มก./ลิตร ตามที่บริการสาธารณสุขของสหรัฐอเมริกากล่าว

“มีข้อมูลที่จำกัดและความไม่แน่นอนในความสัมพันธ์ระหว่างการตอบสนองต่อปริมาณฟลูออไรด์กับปริมาณฟลูออไรด์ของเด็ก IQ เมื่อประเมินการสัมผัสฟลูออไรด์โดยการดื่มน้ำเพียงอย่างเดียวที่ความเข้มข้นน้อยกว่า 1.5 มก./ลิตร” ทีมวิจัยที่นำโดย Kyla Taylor นักวิทยาศาสตร์ด้านสุขภาพจากแผนกพิษวิทยาการแปลของ NIEHS

นักวิจัยพบว่าคะแนน IQ ลดลง 1.14 จุดสำหรับฟลูออไรด์ที่เพิ่มขึ้นทุกๆ 1 มก./ลิตรที่พบในปัสสาวะ เมื่อจำกัดการวิเคราะห์ไว้เฉพาะการศึกษาที่น่าเชื่อถือที่สุด 11 เรื่องที่รวมอยู่ในการทบทวนหลักฐาน

การตรวจสอบหลักฐานใหม่ปรากฏในวารสารอันทรงเกียรติ JAMA กุมารเวชศาสตร์ และเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ฟลูออไรด์กำลังร้อนแรงทางการเมือง Robert F. Kennedy Jr. ผู้ได้รับการเสนอชื่อให้เป็นผู้นำกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ เป็นผู้วิพากษ์วิจารณ์ฟลูออไรด์อย่างตรงไปตรงมา

ฟลูออไรด์ถูกเติมลงในน้ำดื่มเพื่อป้องกัน ฟันผุ ซึ่งเป็นแนวทางปฏิบัติที่ได้รับการสนับสนุนจากกลุ่มต่างๆ เช่น American Dental Association

นักวิจารณ์ของการทบทวนครั้งใหม่ตั้งข้อสังเกตว่าไม่มีการศึกษา 74 เรื่องที่รวมอยู่ในการทบทวนนี้เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกา . ส่วนใหญ่ดำเนินการในประเทศจีน (45) ส่วนอื่นๆ เกิดขึ้นในอินเดีย (12) เม็กซิโก (4) อิหร่าน (4) แคนาดา (3) และปากีสถาน (2)

“ประชาชนจำเป็นต้องเข้าใจว่าระดับที่ตรวจสอบในรายงาน () มาจากประเทศที่มีฟลูออไรด์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในระดับสูง ซึ่งมากกว่าสองเท่าของปริมาณที่แนะนำโดยบริการสาธารณสุขของสหรัฐอเมริกา เพื่อเติมฟลูออไรด์ให้กับระบบน้ำในชุมชนอย่างเหมาะสมและช่วยเหลือ ป้องกันโรคทางทันตกรรม” ดร. Brett Kessler ประธานสมาคมทันตกรรมอเมริกันกล่าวใน ข่าวประชาสัมพันธ์.

สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยของรัฐบาลกลางได้จัดเรียงการศึกษาที่มีอยู่เกี่ยวกับฟลูออไรด์ตามความเสี่ยงของการเกิดอคติ จากการศึกษาพบว่า 52 รายการมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดอคติ และ 22 รายการมีความเสี่ยงต่อการเกิดอคติต่ำ

ในการศึกษา 31 รายการที่ศึกษาฟลูออไรด์ในน้ำดื่ม การสัมผัสกับฟลูออไรด์ทำให้ไอคิวลดลงที่ระดับน้อยกว่า 4 มก./ลิตร และน้อยกว่า 2 มก./ลิตร แต่ไม่น้อยกว่า 1.5 มก./ลิตร

นักวิจัยกล่าวว่า การศึกษาอีก 20 ชิ้นที่วัดระดับฟลูออไรด์ในปัสสาวะพบว่าไอคิวลดลงที่น้อยกว่า 4 มก./ลิตร น้อยกว่า 2 มก./ลิตร และน้อยกว่า 1.5 มก./ลิตร

ทีมวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าหน่วยงานปกป้องสิ่งแวดล้อมของสหรัฐอเมริกา (EPA) สามารถดำเนินการกับแหล่งน้ำสาธารณะได้หากระดับฟลูออไรด์สูงถึง 4 มก./ลิตร และสามารถออกคำเตือนได้ที่ 2 มก./ลิตร

“ตามความรู้ของเรา ไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับการได้รับฟลูออไรด์และไอคิวของเด็กในสหรัฐอเมริกา และไม่มีระดับฟลูออไรด์ในปัสสาวะที่เป็นตัวแทนในระดับประเทศ ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการประยุกต์ใช้การค้นพบนี้กับประชากรสหรัฐอเมริกา” ทีมงาน NIEHS สรุปไว้ในรายงาน

“แม้ว่าการวิเคราะห์เมตานี้ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อจัดการกับผลกระทบด้านสาธารณสุขในวงกว้างของฟลูออไรด์ในน้ำในสหรัฐอเมริกา แต่ผลลัพธ์เหล่านี้อาจแจ้งการประเมินความเสี่ยงและผลประโยชน์ด้านสาธารณสุขของฟลูออไรด์ในอนาคต” ทีมงานกล่าวเสริม

ในบทบรรณาธิการประกอบใน JAMA กุมารเวชศาสตร์ ทันตแพทย์ด้านสาธารณสุข Dr. Steven Levy วิพากษ์วิจารณ์การทบทวนหลักฐานและกระตุ้นให้เกิดความระมัดระวังในการตีความสิ่งที่ค้นพบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นเรื่องของการค้นพบที่มีฟลูออไรด์ที่พบในปัสสาวะ

"มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ทางวิทยาศาสตร์ว่าวิธีการเก็บตัวอย่างปัสสาวะที่ใช้ในการศึกษาที่รวมไว้เกือบทั้งหมด (เช่น การตรวจหาฟลูออไรด์ในปัสสาวะหรือตัวอย่าง 24 ชั่วโมงสองสามตัวอย่าง ซึ่งหลายวิธีไม่ได้ปรับสำหรับการเจือจาง) ไม่ใช่มาตรการที่ถูกต้องสำหรับการวัดระยะยาวของแต่ละบุคคล การได้รับฟลูออไรด์ เนื่องจากฟลูออไรด์มีครึ่งชีวิตสั้นและมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากภายในไม่กี่วันและในแต่ละวัน" เลวี ศาสตราจารย์ด้านการวิจัยจากวิทยาลัยทันตแพทยศาสตร์และทันตกรรมมหาวิทยาลัยไอโอวา เขียน คลินิก

JAMA Pediatrics ยังจัดทำบทบรรณาธิการฉบับที่สองเพื่อยกย่องการทบทวนหลักฐาน

“สิ่งที่การวิเคราะห์เมตาทำคือมีวิธีสังเคราะห์ข้อมูลทั้งหมด โดยไม่ปล่อยให้การศึกษาหนึ่งเรื่องหรือการศึกษาห้าเรื่องเป็นตัวขับเคลื่อนผลลัพธ์” ผู้เขียนร่วมกองบรรณาธิการ Bruce Lanphear ศาสตราจารย์ด้านวิทยาศาสตร์สุขภาพที่มหาวิทยาลัย Simon Fraser กล่าวกับ STAT

การศึกษา แสดงให้เห็นหลักฐานที่ "ไม่ชัดเจน แต่เพียงพอ" ของฟลูออไรด์ในฐานะสารเป็นพิษต่อระบบประสาทเพื่อรับประกัน "การตอบสนองอย่างเร่งด่วนโดยหน่วยงานรัฐบาลกลาง เช่น EPA ที่ควบคุมปริมาณฟลูออไรด์ในน้ำ" Lanpear ซึ่งทำหน้าที่เป็นพยานผู้เชี่ยวชาญในคดีความกล่าวเสริม ต่อต้าน EPA เกี่ยวกับฟลูออไรด์

สมาคมทันตกรรมแห่งอเมริกายังคงยืนหยัดสนับสนุนฟลูออไรด์ในแถลงการณ์ที่ตอบสนองต่อรายงานของรัฐบาลกลาง

“เพื่อป้องกันโรคทางทันตกรรม ADA ยังคงแนะนำให้ดื่มน้ำที่มีฟลูออไรด์อย่างเหมาะสมควบคู่กับการแปรงฟันวันละสองครั้ง ด้วยยาสีฟันฟลูออไรด์และการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่มีน้ำตาลต่ำ” เคสเลอร์กล่าวในแถลงการณ์

แหล่งข้อมูล

  • JAMA Pediatrics, 6 ม.ค. 2024
  • คำแถลงของ American Dental Association วันที่ 6 มกราคม 2024

    • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล

    แหล่งที่มา: HealthDay

    โพสต์แล้ว : 2025-01-08 06:00

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม