Fluoride có thể liên quan đến việc giảm chỉ số IQ, cho biết "Dữ liệu hạn chế", nghiên cứu khó giải thích

Được Carmen Pope, BPharm xem xét về mặt y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 7 tháng 1 năm 2025.

Bởi Dennis Thompson HealthDay Phóng viên

THỨ BA, ngày 7 tháng 1 năm 2025 -- Việc tiếp xúc với fluoride dường như làm giảm nhẹ điểm IQ ở trẻ em, một phân tích tổng hợp đã kết luận -- nhưng không phải ở mức thấp được khuyến nghị cho nước uống của Hoa Kỳ.

Florua trong nước uống có liên quan đến việc giảm điểm IQ theo phân tích của các nhà nghiên cứu tại Viện Khoa học Sức khỏe Môi trường Quốc gia, ở mức dưới 4 miligam mỗi lít, nhưng không dưới 1,5 mg/L.

Mức florua được khuyến nghị trong nước uống ở Hoa Kỳ là 0,7 mg/L, Sở Y tế Công cộng Hoa Kỳ cho biết.

“Có rất ít dữ liệu và sự không chắc chắn về mối liên hệ giữa liều lượng và phản ứng giữa việc tiếp xúc với florua và tình trạng sức khỏe của trẻ em. IQ khi mức độ tiếp xúc với florua được ước tính chỉ bằng nước uống ở nồng độ dưới 1,5 mg/L,” nhóm nghiên cứu dẫn đầu bởi Kyla Taylor, một nhà khoa học sức khỏe thuộc Ban Độc chất học của NIEHS.

Các nhà nghiên cứu nhận thấy điểm IQ giảm 1,14 điểm cho mỗi mức tăng 1 mg/L florua được tìm thấy trong nước tiểu, khi giới hạn phân tích của họ ở 11 nghiên cứu đáng tin cậy nhất có trong đánh giá bằng chứng.

đánh giá bằng chứng mới xuất hiện trên tạp chí uy tín JAMA Nhi khoa, và xuất hiện vào thời điểm quá trình florua hóa đang trở nên nóng bỏng về mặt chính trị. Robert F. Kennedy Jr., người được đề cử lãnh đạo Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh, là người thẳng thắn chỉ trích việc fluoride hóa.

Fluoride được thêm vào nước uống để bảo vệ chống lại sâu răng, một phương pháp được hỗ trợ bởi các nhóm như Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ.

Những người chỉ trích đánh giá mới lưu ý rằng không có nghiên cứu nào trong số 74 nghiên cứu được đưa vào đánh giá diễn ra ở Hoa Kỳ . Hầu hết được tiến hành ở Trung Quốc (45), một số khác diễn ra ở Ấn Độ (12), Mexico (4), Iran (4), Canada (3) và Pakistan (2).

“Công chúng cần hiểu rằng mức độ được kiểm tra trong (báo cáo) là từ các quốc gia có hàm lượng florua tự nhiên cao, cao hơn gấp đôi lượng được Cơ quan Y tế Công cộng Hoa Kỳ khuyến nghị nhằm tối ưu hóa florua trong hệ thống nước cộng đồng và giúp ngăn ngừa bệnh răng miệng,” Tiến sĩ . Brett Kessler, chủ tịch Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ, cho biết trong thông cáo báo chí.

Đối với nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu liên bang đã sắp xếp các nghiên cứu hiện có về fluoride hóa dựa trên nguy cơ sai lệch của chúng. Trong số các nghiên cứu, 52 nghiên cứu được đánh giá có nguy cơ sai lệch cao và 22 nghiên cứu có nguy cơ sai lệch thấp.

Trong 31 nghiên cứu xem xét florua trong nước uống, việc tiếp xúc dường như làm giảm chỉ số IQ ở mức dưới 4 mg/L và dưới 2 mg/L, nhưng không dưới 1,5 mg/L.

Các nhà nghiên cứu cho biết 20 nghiên cứu khác đo nồng độ florua trong nước tiểu cho thấy chỉ số IQ giảm ở mức dưới 4 mg/L, dưới 2 mg/L và dưới 1,5 mg/L.

Nhóm nghiên cứu lưu ý rằng Cơ quan Bảo vệ Môi trường Hoa Kỳ (EPA) có thể thực hiện hành động đối với nguồn nước công cộng nếu nồng độ florua đạt tới 4 mg/L và có thể đưa ra cảnh báo ở mức 2 mg/L.

Nhóm NIEHS kết luận trong bài báo: “Theo hiểu biết của chúng tôi, không có nghiên cứu nào về việc tiếp xúc với florua và chỉ số IQ của trẻ em được thực hiện ở Hoa Kỳ và không có nồng độ florua trong nước tiểu đại diện trên toàn quốc, cản trở việc áp dụng những phát hiện này cho người dân Hoa Kỳ”.

Nhóm nghiên cứu cho biết thêm: “Mặc dù phân tích tổng hợp này không được thiết kế để giải quyết các tác động rộng hơn về sức khỏe cộng đồng của việc florua hóa nước ở Hoa Kỳ, nhưng những kết quả này có thể cung cấp thông tin đánh giá về rủi ro-lợi ích sức khỏe cộng đồng trong tương lai của florua”.

Trong bài xã luận đi kèm trong JAMA Pediatrics, nha sĩ y tế công cộng Dr. Steven Levy chỉ trích việc xem xét bằng chứng và kêu gọi thận trọng khi giải thích các phát hiện của mình - đặc biệt khi phát hiện dựa trên florua được tìm thấy trong nước tiểu.

"Có sự đồng thuận về mặt khoa học rằng các phương pháp thu thập mẫu nước tiểu được sử dụng trong hầu hết các nghiên cứu được thu nhận (ví dụ: fluoride tiết niệu tại chỗ hoặc một số mẫu 24 giờ, nhiều mẫu không được điều chỉnh để pha loãng) không phải là biện pháp hợp lệ về lâu dài của cá nhân. Tiếp xúc với florua, vì florua có thời gian bán hủy ngắn và có sự thay đổi đáng kể trong vài ngày và từ ngày này sang ngày khác", Levy, giáo sư nghiên cứu tại Đại học Nha khoa và Phòng khám Nha khoa thuộc Đại học Iowa, viết.

JAMA Pediatrics cũng đăng bài xã luận thứ hai khen ngợi việc xem xét bằng chứng.

“Công dụng của phân tích tổng hợp này là nó có cách tổng hợp tất cả thông tin đó, không để một hoặc năm nghiên cứu thúc đẩy kết quả,” đồng tác giả biên tập Bruce Lanphear, giáo sư khoa học sức khỏe tại Đại học Simon Fraser, nói với STAT.

Nghiên cứu cho thấy “không dứt khoát, nhưng đủ” bằng chứng về fluoride như một chất độc thần kinh để đảm bảo “một phản ứng khẩn cấp của các cơ quan liên bang như EPA nhằm quản lý lượng fluoride trong nước,” Lanphear, người cũng từng là nhân chứng chuyên môn trong vụ kiện chống lại EPA liên quan đến fluoride, nói thêm. .

Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ tiếp tục ủng hộ fluoride trong một tuyên bố phản hồi báo cáo liên bang.

“Để ngăn ngừa bệnh răng miệng, ADA tiếp tục khuyến nghị uống nước có fluoride tối ưu cùng với đánh răng hai lần mỗi ngày với kem đánh răng có fluoride và ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, ít đường bổ sung,” Kessler cho biết trong tuyên bố.

Nguồn

  • JAMA Pediatrics, ngày 6 tháng 1 năm 2024
  • Người Mỹ Tuyên bố của Hiệp hội Nha khoa, ngày 6 tháng 1 năm 2024
  • Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Dữ liệu thống kê trong các bài báo y tế cung cấp các xu hướng chung và không liên quan đến cá nhân. Các yếu tố cá nhân có thể khác nhau rất nhiều. Luôn tìm kiếm lời khuyên y tế được cá nhân hóa cho các quyết định chăm sóc sức khỏe của từng cá nhân.

    Nguồn: HealthDay

    Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến