Fenebrutinib ของ Genentech ลดอาการกำเริบของโรคลงได้อย่างมากเมื่อเทียบกับมาตรฐานการดูแลที่ประมาณหนึ่งครั้งทุกๆ 17 ปีใน RMS

ติดตาม Drugslib ได้ที่

เซาท์ซานฟรานซิสโก รัฐแคลิฟอร์เนีย -- 21 เมษายน 2569 -- Genentech ซึ่งเป็นสมาชิกของ Roche Group (SIX: RO, ROP; OTCQX: RHHBY) ได้ประกาศข้อมูลใหม่ในวันนี้จากการศึกษา FENhance 1 และ 2 ในระยะที่ 3 เชิงบวก ซึ่งบรรลุถึงจุดสิ้นสุดหลัก การศึกษาแสดงให้เห็นว่า fenebrutinib ซึ่งเป็นสารยับยั้งไทโรซีนไคเนส (BTK) ของ Bruton ที่ไม่ใช่โควาเลนต์ในการวิจัย สามารถลดอัตราการกำเริบของโรค (ARR) ต่อปีลงได้ 51.1% (p<0.001) ใน FENhance 1 และ 58.5% (p<0.0001) ใน FENhance 2 เมื่อเทียบกับ teriflunomide ในคนไข้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งที่กลับเป็นซ้ำ (RMS) นานกว่า 96 สัปดาห์ ซึ่งเท่ากับผู้ป่วยที่มีการกำเริบของโรคประมาณหนึ่งครั้งทุกๆ 17 ปี ซึ่งมากกว่าครึ่งหนึ่งของการกำเริบของโรคด้วยเทอริฟลูโนไมด์ในช่วงเวลาเดียวกัน วันนี้ มีการแชร์ผลลัพธ์ดังกล่าวเป็นการนำเสนอช่วงปลายที่การประชุมประจำปี American Academy of Neurology (AAN) ประจำปี 2026 ที่เมืองชิคาโก

  • ผลการศึกษา FENhance 1 และ 2 ระยะที่ 3 ที่ล่าช้า แสดงให้เห็นความเหนือกว่าของการใช้ยาเฟเนบรูตินิบในการวิจัยเมื่อเทียบกับยา teriflunomide ในการลดอาการกำเริบของโรคและรอยโรคในสมองในผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งที่กลับเป็นซ้ำ (RMS)
  • การศึกษาทั้งสองแสดงให้เห็นแนวโน้มเชิงบวกในการลด การลุกลามของความพิการด้วยยาเฟเนบรูตินิบเมื่อเปรียบเทียบกับเทริฟลูโนไมด์
  • เฟเนบรูตินิบอาจกลายเป็นสารยับยั้ง BTK อันดับหนึ่ง และเป็นยาชนิดรับประทานประสิทธิภาพสูงตัวแรกและตัวเดียวสำหรับทั้ง RMS และโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งระยะลุกลามหลัก (PPMS)
  • ผลรวมของข้อมูล RMS และ PPMS สำหรับเฟเนบรูตินิบจะถูกส่งไปยังหน่วยงานกำกับดูแล

    • “ผลลัพธ์เหล่านี้เน้นย้ำว่า ยา fenebrutinib มีศักยภาพในการรักษาภาวะ RMS ในช่องปากที่มีประสิทธิภาพสูง รูปแบบการออกฤทธิ์ที่เป็นเอกลักษณ์ของยานี้อาจนำเสนอความแตกต่างโดยการกำหนดเป้าหมายที่ปัจจัยขับเคลื่อนของ MS ภายในระบบประสาทส่วนกลางและบริเวณรอบนอก เพื่อจัดการกับกลไกของโรคที่เป็นสาเหตุของอาการกำเริบของโรคและโรคที่ลุกลามมากขึ้น” นพ. จิวอน โอ ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของโครงการ Barlo Multiple Sclerosis Program ที่โรงพยาบาลเซนต์ไมเคิล มหาวิทยาลัยโตรอนโต กล่าว “เป็นครั้งแรกที่สารยับยั้ง BTK ได้แสดงให้เห็นถึงความเหนือกว่าในการลดอาการกำเริบและการก่อตัวของรอยโรคในสมองใหม่ โดยมีอัตราการเพิ่มเอนไซม์ตับในระดับที่เทียบเคียงได้กับยาทางเลือกแรกที่มีมายาวนานในการทดลอง RMS ระยะที่ 3 หลายครั้ง”

    “ข้อมูลของ fenebrutinib จากการศึกษาวิจัยที่สำคัญ 3 ชิ้นสนับสนุนศักยภาพของยานี้ในการสร้างประโยชน์ให้กับผู้คนทั้งที่มี RMS และ PPMS” นพ. Levi Garraway ประธานเจ้าหน้าที่การแพทย์ และหัวหน้าฝ่ายพัฒนาผลิตภัณฑ์ระดับโลกกล่าว “ด้วยการเพิ่มเวลาโดยไม่เกิดอาการกำเริบมากกว่าสองเท่าเมื่อเทียบกับเทอริฟลูโนไมด์ เฟเนบรูตินิบอาจช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ปราศจากอาการกำเริบอีกหลายปี ดังนั้นจึงรักษาทั้งความเป็นอิสระในแต่ละวันและการทำงานในระยะยาว”

    อัตราการกำเริบของโรคลดลงอย่างต่อเนื่องในกลุ่มย่อยของผู้ป่วย การลดลงมากที่สุดพบได้ในผู้ป่วยที่มีลักษณะเฉพาะของโรคอักเสบมากขึ้น ซึ่งรวมถึงรอยโรคในสมอง อายุน้อยกว่า การวินิจฉัยล่าสุด และความพิการน้อยลง ซึ่งเน้นย้ำถึงศักยภาพของเฟเนบรูตินิบในฐานะทางเลือกการรักษาทางช่องปากที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับประชากรผู้ป่วยเหล่านี้ หากได้รับการอนุมัติ

    จุดยุติรองแสดงให้เห็นว่าเฟเนบรูตินิบลดการทำงานของโรคในสมองลงอย่างมีนัยสำคัญ ตามที่เห็นได้จากการสแกน MRI เฟเนบรูตินิบลดเครื่องหมายของการอักเสบที่ออกฤทธิ์ลง 70.7% (p<0.0001) ใน FENhance 1 และ 77.6% (p<0.0001) ใน FENhance 2 เมื่อเปรียบเทียบกับเทอริฟลูโนไมด์ ซึ่งวัดโดยรอยโรคที่เสริมแกโดลิเนียม T1 (T1-Gd+) ใหม่ ภาระโรคเรื้อรังลดลง 76.0% (p<0.0001) ใน FENhance 1 และ 82.5% (p<0.0001) ใน FENhance 2 ที่ได้รับ fenebrutinib เมื่อเปรียบเทียบกับ teriflunomide โดยวัดจากรอยโรค T2 ใหม่หรือที่ขยายใหญ่ขึ้น

    จุดสิ้นสุดรองเพิ่มเติมแสดงให้เห็นแนวโน้มเชิงบวกในการลดความก้าวหน้าของความพิการด้วย fenebrutinib การลดความเสี่ยงเชิงตัวเลขของการลุกลามของความพิการแบบคอมโพสิตที่ยืนยันในระยะเวลา 12 สัปดาห์ (cCDP12) ลง 20% (อัตราส่วนอันตราย (HR) 0.80; 95% ช่วงความเชื่อมั่น (CI): 0.63-1.02) ใน FENhance 1 และ 13% (HR 0.87; 95% CI: 0.69-1.11) ใน FENhance 2 ถูกสังเกตด้วย fenebrutinib เทียบกับ teriflunomide cCDP รวมการวัดความพิการสามประการ ได้แก่ ความพิการจากการทำงานทั้งหมดที่วัดโดยความก้าวหน้าของความพิการที่ได้รับการยืนยัน (CDP) โดยอิงตามมาตราส่วนสถานะความพิการแบบขยาย (EDSS) ความเร็วในการเดินที่วัดโดยการเดินตามกำหนดเวลา 25 ฟุต (T25FW) และการทำงานของแขนขาวัดโดยการทดสอบหมุดเก้าหลุม (9HPT) การลดลงสูงสุดพบได้จากความพิการโดยรวมและความพิการของแขนขาส่วนบน ในการวิเคราะห์หลังการผ่าตัดของการผสมผสาน EDSS และ 9HPT ที่ได้รับการยืนยันแล้วเป็นเวลา 12 สัปดาห์ เฟเนบรูตินิบลดความเสี่ยงที่จะแย่ลงลง 26% (HR 0.74; 95% CI: 0.53-1.03) ใน FENhance 1 และ 20% (HR 0.80; 95% CI: 0.57-1.12) ใน FENhance 2 เมื่อเปรียบเทียบ ด้วยเทริฟลูโนไมด์

    ในการศึกษา RMS ทั้งสอง การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับที่สูงกว่าสามเท่าของขีดจำกัดด้านบนของปกติสามารถเทียบเคียงได้กับเทริฟลูโนไมด์ (7.3% เทียบกับ 5.7% ใน FENhance 1; 5.6% เทียบกับ 5.6% ใน FENhance 2) ในการศึกษา FENhance 1 มีกรณี Hy’s Law หนึ่งกรณีในกลุ่ม fenebrutinib (ซึ่งเกิดขึ้นก่อนที่จะมีการตรวจติดตามตับทุกสองสัปดาห์) และอีกกรณีหนึ่งอยู่ในกลุ่ม Teriflunomide ทั้งสองกรณีไม่มีอาการและได้รับการแก้ไขหลังจากการหยุดยาในการศึกษา

    อัตราการติดเชื้อยังเทียบเคียงได้ระหว่างกลุ่มที่ได้รับ fenebrutinib และกลุ่ม teriflunomide มีรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้ายแรง (AE) ในผู้ป่วย 8.6% ที่ได้รับยาเฟเนบรูตินิบ (เทียบกับ 8.9% ในกลุ่มยาเทริฟลูโนไมด์) ใน FENhance 1 และ 11.2% (เทียบกับ 6.1%) ใน FENhance 2

    โดยรวมแล้ว มีการสังเกตความไม่สมดุลเกี่ยวกับการเสียชีวิตที่รายงานจากการศึกษาต่างๆ ใน FENhance 1 และ 2 มีผู้เสียชีวิต 1 ราย (0.1%) ในกลุ่มยาเทอริฟลูโนไมด์ และผู้เสียชีวิต 7 ราย (0.9%) ในกลุ่มยาเฟเนบรูตินิบ ในระหว่างระยะเวลารายงาน มีผู้เสียชีวิตเพิ่มอีกหนึ่งรายหลังจากช่วงเวลานี้ โดยรวมแล้ว การเสียชีวิตที่แขนของ fenebrutinib เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่แตกต่างกันและมีสาเหตุมาจากสาเหตุต่างๆ รวมถึงการติดเชื้อ (โรคนิวโร cryptococcosis gattii และโรคปอดบวม) ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานประเภท 1 เลือดออกรุนแรง การฆ่าตัวตาย การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ และการเสียชีวิตโดยไม่ทราบสาเหตุ

    ก่อนหน้านี้ การศึกษาระยะที่ 3 ของ FENtrepid ในโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งแบบก้าวหน้าขั้นปฐมภูมิ (PPMS) แสดงให้เห็นว่า เฟเนบรูตินิบบรรลุจุดสิ้นสุดหลักว่าไม่ด้อยกว่าเมื่อเทียบกับ มาตรฐานการดูแลปัจจุบัน Ocrevus® ในการลดความก้าวหน้าของความพิการใน PPMS ผลลัพธ์เชิงบวกโดยรวมจากการศึกษาวิจัยที่สำคัญทั้งสามชิ้น แสดงให้เห็นว่ายาเฟเนบรูตินิบแสดงให้เห็นประโยชน์อย่างลึกซึ้งอย่างต่อเนื่องในด้านชีววิทยาของการกำเริบของโรคและความก้าวหน้าทางชีววิทยา ข้อมูลทั้งหมดจากการศึกษาวิจัยเฟเนบรูตินิบระยะที่ 3 ทั้งสามฉบับจะถูกส่งไปยังหน่วยงานกำกับดูแล

    เกี่ยวกับการศึกษาของ FENhance 1 และ 2

    FENhance 1 และ 2 เป็นการศึกษาแบบหลายศูนย์ระยะที่ 3 สองการศึกษา แบบสุ่ม ปกปิดสองด้าน หลอกสองด้าน กลุ่มขนานเพื่อประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของเฟเนบรูตินิบที่ใช้ในการวิจัย เปรียบเทียบกับเทริฟลูโนไมด์ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มี RMS ทั้งหมด 1,497 ราย ผู้เข้าร่วมที่มีสิทธิ์ได้รับการสุ่ม 1:1 เพื่อรับการรักษาด้วยยาเฟเนบรูตินิบแบบรับประทานวันละสองครั้ง (และได้รับยาหลอกจับคู่กับเทริฟลูโนไมด์แบบรับประทานวันละครั้ง) หรือเทริฟลูโนไมด์แบบรับประทานวันละครั้ง (และได้รับยาหลอกจับคู่กับเฟเนบรูตินิบแบบรับประทานวันละสองครั้ง) เป็นเวลาอย่างน้อย 96 สัปดาห์

    จุดสิ้นสุดหลักคืออัตราการกำเริบของโรคเป็นรายปี (ARR) จุดสิ้นสุดรองประกอบด้วยจำนวนรอยโรค MRI ที่เสริมด้วย T1-แกโดลิเนียมทั้งหมด จำนวนรวมของรอยโรค MRI ใหม่และ/หรือที่ขยายใหญ่ขึ้นด้วย T2-weighted ระยะเวลาที่เริ่มมีอาการของความก้าวหน้าของความพิการแบบคอมโพสิตที่ยืนยันใน 12 สัปดาห์ (cCDP12) และ cCDP 24 สัปดาห์ (cCDP24)

    เกี่ยวกับเฟเนบรูตินิบ

    เฟเนบรูตินิบเป็นสารยับยั้งไทโรซีนไคเนส (BTK) ของ Bruton ที่สามารถกลับตัวได้และไม่ใช่โควาเลนต์ในการวิจัย โดยมีโปรไฟล์ทางเภสัชจลนศาสตร์ (PK) ที่ปรับให้เหมาะสมที่สุด ในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) Fenebrutinib สามารถออกฤทธิ์ได้ทั่วร่างกาย และยังข้ามอุปสรรคเลือดและสมองเข้าไปในระบบประสาทส่วนกลางเพื่อกำหนดเป้าหมายการอักเสบเรื้อรัง ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อกำหนดเป้าหมายการกำเริบของโรคและชีววิทยาแบบก้าวหน้าโดยการยับยั้งเซลล์ในระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าบีเซลล์และไมโครเกลีย การกำหนดเป้าหมายเซลล์ B ช่วยควบคุมการอักเสบเฉียบพลันที่ทำให้เกิดอาการกำเริบ ในขณะที่การกำหนดเป้าหมาย microglia ภายในสมองจะจัดการกับความเสียหายเรื้อรังที่คิดว่าจะผลักดันให้เกิดความพิการในระยะยาว

    Fenebrutinib ได้รับการออกแบบมาให้มีความสามารถสูงและพลิกกลับได้ โดยมีค่าเลือกสำหรับ BTK มากกว่าไคเนสอื่นถึง 130 เท่า การคัดเลือกที่สูงนี้เน้นย้ำถึงศักยภาพของเฟเนบรูตินิบในการจับกับเป้าหมายที่ต้องการโดยไม่รบกวนไคเนสอื่น แม้ว่าสารยับยั้ง BTK ในปัจจุบันส่วนใหญ่เป็นโควาเลนต์และไม่สามารถย้อนกลับได้ ซึ่งหมายความว่าพวกมันจะสร้างพันธะเคมีถาวรกับเอนไซม์ แต่เฟเนบรูตินิบนั้นไม่ใช่โควาเลนต์และย้อนกลับได้ ซึ่งหมายความว่ามันจะจับกันและปล่อยเอนไซม์ออกมาในที่สุด คุณลักษณะการออกแบบเหล่านี้อาจช่วยจำกัดผลกระทบนอกเป้าหมาย

    เกี่ยวกับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

    โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นโรคเรื้อรังที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่า 2.9 ล้านคนทั่วโลก ผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งทุกรูปแบบจะพบการลุกลามของโรคตั้งแต่เริ่มเป็นโรค ดังนั้น เป้าหมายที่สำคัญของการรักษาโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งคือการชะลอ หยุด และป้องกันการลุกลามโดยเร็วที่สุด

    ประมาณ 85% ของผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งได้รับการวินิจฉัยในตอนแรกว่าเป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งที่กลับเป็นซ้ำ (RRMS) รูปแบบการกำเริบของโรค (RMS) ได้แก่ RRMS และ MS แบบก้าวหน้าทุติยภูมิที่ใช้งานอยู่ และผู้ที่มี RMS จะมีอาการกำเริบและความพิการที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งชนิดก้าวหน้าขั้นปฐมภูมิ (PPMS) เป็นรูปแบบที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลง โดยมีอาการที่แย่ลงเรื่อยๆ แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่มีอาการกำเริบอีกหรือระยะเวลาที่ทุเลาอย่างชัดเจน ประมาณ 15% ของผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่มีความก้าวหน้าขั้นปฐมภูมิ จนกว่าจะได้รับการอนุมัติจาก FDA ของ Ocrevus® ไม่มีการรักษา PPMS ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA และ Ocrevus ยังคงเป็นการรักษาเดียวที่ได้รับการอนุมัติสำหรับ PPMS แม้ว่าจะมี CD20 พร้อมให้บริการ แต่ในปัจจุบัน ผู้ป่วย 30% ยังคงได้รับการรักษาด้วยวิธีรับประทานที่มีประสิทธิภาพต่ำ การชะลอหรือหยุดการลุกลามในขณะเดียวกันก็หยุดการกำเริบของโรคไปพร้อมๆ กันยังคงเป็นความต้องการที่ไม่ได้รับการตอบสนองใน MS

    เกี่ยวกับ Genentech ในประสาทวิทยา

    ประสาทวิทยาเป็นจุดสนใจหลักของการวิจัยและพัฒนาที่ Genentech เป้าหมายของเราคือการแสวงหาวิทยาศาสตร์ที่ก้าวล้ำเพื่อพัฒนาการวินิจฉัยและการรักษาใหม่ๆ ที่ช่วยปรับปรุงชีวิตของผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตทั่วโลก

    Genentech และ Roche กำลังตรวจสอบยามากกว่าสิบชนิดสำหรับอาการทางระบบประสาท ซึ่งรวมถึงโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis) กล้ามเนื้อกระดูกสันหลังลีบ โรคประสาทอักเสบออพติกา โรคอัลไซเมอร์ โรคฮันติงตัน โรคพาร์กินสัน และกล้ามเนื้อเสื่อม Duchenne เราร่วมมือกับพันธมิตรของเราและมุ่งมั่นที่จะผลักดันขอบเขตของความเข้าใจทางวิทยาศาสตร์เพื่อแก้ไขปัญหาท้าทายที่ยากที่สุดในด้านประสาทวิทยาในปัจจุบัน

    เกี่ยวกับ Genentech

    Genentech ก่อตั้งขึ้นเมื่อ 50 ปีที่แล้ว โดยเป็นบริษัทเทคโนโลยีชีวภาพชั้นนำที่ค้นพบ พัฒนา ผลิต และจำหน่ายยารักษาโรคเพื่อรักษาผู้ป่วยที่มีอาการป่วยร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต บริษัทซึ่งเป็นสมาชิกของ Roche Group มีสำนักงานใหญ่อยู่ที่เซาท์ซานฟรานซิสโก รัฐแคลิฟอร์เนีย สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับบริษัท กรุณาเยี่ยมชมที่ http://www.gene.com

    แหล่งที่มา: Genentech

    แหล่งที่มา: HealthDay

    แหล่งข่าวเพิ่มเติม

  • การแจ้งเตือนยา Medwatch ของ FDA
  • Daily MedNews
  • ข่าวสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ
  • การอนุมัติยาใหม่
  • การประยุกต์ใช้ยาใหม่
  • ผลการทดลองทางคลินิก
  • ยาสามัญ การอนุมัติ
  • Drugs.com Podcast

    • สมัครรับจดหมายข่าวของเรา

    ไม่ว่าคุณจะสนใจหัวข้อใด สมัครรับจดหมายข่าวของเราเพื่อรับประโยชน์สูงสุดจาก Drugs.com ในกล่องจดหมายของคุณ

    โพสต์แล้ว : 2026-04-24 09:13

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำหลักยอดนิยม