ผู้ป่วยชาวเยอรมันรายที่ 7 อาจหายขาดจากเชื้อ HIV

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Carmen Pope, BPharm อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 19 กรกฎาคม 2024

โดย Dennis Thompson HealthDay Reporter

วันศุกร์ที่ 19 กรกฎาคม 2024 -- นักวิจัยรายงาน ชายชาวเยอรมันรายหนึ่งกลายเป็นบุคคลที่ 7 ที่ดูเหมือนจะหายขาดจากเชื้อ HIV

ชายวัย 60 ปี ที่ถูกเรียกว่า “คนต่อไป” ผู้ป่วยชาวเบอร์ลิน” ได้รับการรักษาด้วยการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ในเดือนตุลาคม 2558 สำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบไมอีลอยด์ นักวิจัยกล่าว

เขาหยุดรับประทานยาต้านไวรัสที่จำเป็นในการระงับเชื้อ HIV ในเดือนกันยายน 2018 แต่ยังไม่มีการพัฒนาระดับของไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเอดส์ในระดับที่ตรวจพบได้ใดๆ เลยในรอบเกือบ 6 ปีนับตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา นักวิจัยกล่าว

“สุขภาพที่ดี บุคคลนั้นมีความปรารถนามากมาย คนป่วยมีเพียงหนึ่งเดียวเท่านั้น” ชายผู้นี้ซึ่งเลือกที่จะไม่เปิดเผยตัวตน กล่าวในแถลงการณ์

กรณีของชายคนนี้ให้ข้อมูลเชิงลึกใหม่เกี่ยวกับวิธีรักษาด้วยยีนบำบัด HIV ที่เป็นไปได้สำหรับทุกคน แพทย์ของเขากล่าว

กรณีการรักษา HIV ก่อนหน้านี้มีความคล้ายคลึงกันคือผู้ป่วยทุกคนได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดหลังการวินิจฉัย สำหรับมะเร็งเม็ดเลือด เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว

การรักษา HIV เกิดขึ้นเนื่องจากผู้บริจาคเซลล์ต้นกำเนิดสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับสำเนา CCR5-delta32 สองสำเนาตามธรรมชาติ ซึ่งเป็นการกลายพันธุ์ของยีนเซลล์เม็ดเลือดขาว CCR5

การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมนี้ทำให้ผู้คนมีภูมิคุ้มกันโดยพื้นฐาน นักวิจัยอธิบายว่าเอชไอวีโดยการปิดกั้นความสามารถของรีโทรไวรัสในการแทรกซึมเซลล์ภูมิคุ้มกัน

ผู้ป่วยรายถัดไปในเบอร์ลินเป็นกรณีการรักษาเอชไอวีรายแรก ซึ่งผู้บริจาคได้รับสำเนา CCR5-delta32 เพียงสำเนาเดียว นักวิจัยกล่าว ผู้ที่มีสำเนาเพียงชุดเดียวสามารถติดเชื้อ HIV ได้ แต่โดยทั่วไปแล้วไวรัสจะดำเนินไปอย่างช้าๆ

“เราไม่สามารถหาผู้บริจาคสเต็มเซลล์ที่ตรงกันซึ่งมีภูมิคุ้มกันต่อ HIV แต่เราก็สามารถหาผู้บริจาคเซลล์ที่มีเซลล์ได้ มี CCR5 receptor สองเวอร์ชัน: แบบปกติ และแบบพิเศษที่กลายพันธุ์” ดร. Olaf Penack แพทย์อาวุโสที่ Charité-Universitätsmedizin Berlin ซึ่งเป็นโรงพยาบาลที่ทำการรักษาชายคนนี้

ผู้คนจำนวนมากมีสำเนาของการกลายพันธุ์นี้มากกว่าสองสำเนา ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วย HIV ที่เป็นมะเร็งเลือดในอนาคตอาจมีโอกาสที่ดีกว่าในการได้รับการรักษาให้หายขาด นักวิจัยกล่าว

“เรารู้สึกยินดีเป็นอย่างยิ่งที่ คนไข้มีสุขภาพที่ดีและสบายดี” พีแนคกล่าว “การที่เขาสังเกตอาการมามากกว่า 5 ปี และปราศจากไวรัสมาโดยตลอด แสดงให้เห็นว่าเรากำจัดเชื้อ HIV ออกจากร่างกายของผู้ป่วยได้สำเร็จจริงๆ ดังนั้นเราจึงถือว่าเขาหายจากเอชไอวีแล้ว”

คดีนี้มีกำหนดนำเสนอในสัปดาห์นี้ที่การประชุมนานาชาติด้านเอดส์ครั้งที่ 25 ที่มิวนิกโดย Dr. Christian Gaebler แพทย์-นักวิทยาศาสตร์ที่ Charité-Universitätsmedizin Berlin

“เป็นเรื่องน่าประหลาดใจอย่างยิ่งที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาให้หายขาด แม้ว่าผู้บริจาคสเต็มเซลล์จะไม่มีภูมิคุ้มกันต่อเชื้อ HIV” Gaebler กล่าวใน โรงพยาบาล ข่าวประชาสัมพันธ์ “ในกรณีการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ก่อนหน้านี้ที่เกี่ยวข้องกับผู้บริจาคที่ไม่มีภูมิคุ้มกัน ไวรัสก็กลับมาขยายตัวอีกครั้งหลังจากผ่านไปไม่กี่เดือน”

โรงพยาบาลแห่งเดียวกันนี้รักษาวิธีรักษา HIV ที่เป็นที่รู้จักครั้งแรกโดยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด ในชายคนหนึ่งซึ่งกลายเป็นที่รู้จักในชื่อ "ผู้ป่วยในเบอร์ลิน" เมื่อมีการประกาศกรณีของเขาในปี 2008

“ประสบการณ์ของผู้ป่วยในเบอร์ลินรายต่อไป แสดงให้เห็นว่าเราสามารถขยายแหล่งผู้บริจาคสำหรับกรณีประเภทนี้ได้ แม้ว่าการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์จะใช้เฉพาะกับผู้ที่เป็นโรคอื่น เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว” Sharon Lewin ประธานสมาคมเอดส์นานาชาติ

“นี่ยังมีแนวโน้มที่ดีสำหรับกลยุทธ์การรักษา HIV ในอนาคตโดยอิงจากการบำบัดด้วยยีน เพราะมันชี้ให้เห็นว่าเราไม่จำเป็นต้องกำจัด CCR5 ทุกชิ้นเพื่อให้การบรรเทาอาการหายขาด” Lewin กล่าวเสริมในข่าวประชาสัมพันธ์การประชุม

อย่างไรก็ตาม อาจหมายความว่าการกลายพันธุ์ของ CCR5 ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการรักษา HIV Gaebler กล่าว

หากเป็นเช่นนั้น ผู้ป่วยในเบอร์ลินรายที่สองจะได้รับการรักษาให้หายขาด เนื่องจาก “เซลล์ภูมิคุ้มกันที่ได้รับการปลูกถ่ายของผู้บริจาคได้กำจัดเซลล์ที่ติดเชื้อ HIV ของผู้ป่วยทั้งหมด” Gaebler กล่าว

“ด้วยการแทนที่ระบบภูมิคุ้มกันของเขา เห็นได้ชัดว่าเราทำลายทุกที่ที่ไวรัสซ่อนตัวอยู่ ดังนั้นมันจึงไม่สามารถแพร่เชื้อไปยังเซลล์ภูมิคุ้มกันใหม่จากผู้บริจาคได้อีกต่อไป” Gaebler อธิบาย

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเป็นขั้นตอนที่เป็นอันตรายซึ่งใช้เคมีบำบัดเพื่อทำลายไขกระดูกของบุคคลเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการสร้างเซลล์ใหม่

ด้วยเหตุนี้ จึงมักมีให้เฉพาะผู้ป่วย HIV ที่พัฒนาเช่นเดียวกันเท่านั้น มะเร็งในเลือดหรือการเจ็บป่วยอื่นๆ ที่สามารถรักษาได้โดยการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์

“… การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดประเภทนี้เป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนอย่างยิ่งซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตประมาณ 10% ด้วยเหตุนี้ จึงมีการใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น” Charité-Universitätsmedizin Berlin กล่าวในแถลงการณ์

แหล่งข้อมูล

  • International Aids Society ข่าวประชาสัมพันธ์ วันที่ 18 กรกฎาคม 2024
  • Charité-Universitätsmedizin Berlin ข่าวประชาสัมพันธ์ 18 กรกฎาคม 2024
  • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติใน บทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล

    ที่มา: HealthDay

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม