อาการบาดเจ็บที่ศีรษะทำให้เธอมีความจำบกพร่อง การปลูกถ่ายสมองแบบใหม่ช่วยฟื้นคืนความทรงจำ

ติดตาม Drugslib ได้ที่

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Carmen Pope, BPharm อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 4 ธันวาคม 2023

โดย Dennis Thompson HealthDay Reporter

วันจันทร์ที่ 4 ธันวาคม 2023 -- Gina Arata มีอนาคตที่สดใส จบวิทยาลัยและเตรียมพร้อมสำหรับโรงเรียนกฎหมาย เมื่ออุบัติเหตุทางรถยนต์ในปี 2001 ทำให้เธอได้รับความเสียหายทางสมองเป็นเวลานาน

หลังจากฟื้นตัว Arata ก็ได้รับจดหมายคัดแยกงาน แต่ก็ยังต้องดิ้นรนแม้จะเป็นเช่นนั้น

“ฉันจำอะไรไม่ได้เลย” Arata ซึ่งอาศัยอยู่ใน Modesto กับพ่อแม่ของเธอกล่าว “เท้าซ้ายของฉันล้ม ฉันจึงสะดุดสิ่งของต่างๆ ตลอดเวลา ฉันประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์มาโดยตลอด และฉันไม่มีตัวกรอง ฉันจะโกรธได้ง่ายมาก”

แต่ตอนนี้ Arata ดีขึ้นมากแล้ว ต้องขอบคุณอุปกรณ์ที่แพทย์ทำการผ่าตัดฝังไว้ส่วนลึกในสมองของเธอในปี 2018 เครื่องกระตุ้นสมองส่วนลึกที่เป็นการทดลองได้รับการปรับเทียบอย่างระมัดระวังเพื่อป้อนกิจกรรมทางไฟฟ้าไปยังโครงข่ายประสาทเทียมที่ได้รับความเสียหายจากอาการบาดเจ็บที่สมองของ Arata

หน้า>

ขณะนี้ การศึกษาใหม่จากนักวิจัยจากสแตนฟอร์ดให้รายละเอียดว่าการปลูกถ่ายดังกล่าวช่วยให้ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองฟื้นทักษะการคิดบางส่วนได้อย่างไร

สำหรับ Arata ความแตกต่างเกิดขึ้นทันที

ตัวอย่างเช่น อุปกรณ์ช่วยให้เธอสามารถเรียกรายชื่อผักและผลไม้ได้เมื่อถูกขอให้ระบุชื่อสิ่งของที่พบในแผงขายผักผลไม้ของร้านขายของชำ แต่เมื่อนักวิจัยปิดอุปกรณ์ เธอก็นึกชื่อไม่ออกเลย

“ตั้งแต่ฝังรากฟันเทียม ฉันยังไม่มีตั๋วเร่งความเร็วเลย” อาราตะกล่าวเสริม “ฉันไม่สะดุดอีกต่อไป ฉันจำได้ว่ามีเงินอยู่ในบัญชีธนาคารของฉันเท่าไหร่ ฉันอ่านหนังสือไม่ออก แต่หลังจากการฝังประสาทหูเทียม ฉันซื้อหนังสือ 'Where the Crawdads Sing' และชอบมันและจำมันได้ และฉันไม่มีอารมณ์ฉุนเฉียวขนาดนั้น”

นักวิจัยรายงานว่าอุปกรณ์ได้ฟื้นคืนความสามารถในการคิดที่ Arata และผู้ป่วยอีก 4 รายสูญเสียไปจากอาการบาดเจ็บที่สมองเมื่อหลายปีก่อนในระดับที่แตกต่างกัน

เทคนิคใหม่นี้เป็นเทคนิคแรกที่แสดงให้เห็นถึงแนวทางในการแก้ไขความบกพร่องในระยะยาวที่เกิดจากการบาดเจ็บที่สมอง ผู้วิจัยตั้งข้อสังเกต การค้นพบนี้ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 4 ธันวาคมในวารสาร Nature Medicine

ความหวังใหม่ของการรักษา

ชาวอเมริกันมากกว่า 5 ล้านคนมีชีวิตอยู่โดยมีผลกระทบระยะยาวจากอาการบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ นักวิจัยกล่าวในบันทึกเบื้องหลัง ซึ่งรวมถึงความยากลำบากในการโฟกัส ปัญหาเกี่ยวกับความจำ และความสามารถในการตัดสินใจที่บกพร่อง

หลายคนฟื้นตัวพอที่จะใช้ชีวิตได้อย่างอิสระ แต่ความบกพร่องของพวกเขาทำให้พวกเขาไม่สามารถกลับไปใช้ชีวิตแบบเดิมก่อนที่จะได้รับบาดเจ็บได้

“โดยทั่วไปแล้ว การรักษาผู้ป่วยเหล่านี้มีน้อยมาก” นักวิจัยอาวุโสร่วมกล่าว ดร. Jaimie Henderson ศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมประสาทที่ Stanford Medicine

ผู้ป่วยทั้ง 5 รายในการศึกษาใหม่ทั้งหมดออกจากอาการโคม่าแล้ว และตั้งแต่นั้นมาก็ฟื้นการทำงานของการรับรู้ได้พอสมควร นั่นบอกเฮนเดอร์สันและเพื่อนร่วมงานว่าระบบสมองที่สนับสนุนความสามารถในการตื่นตัว ให้ความสนใจ และมีสมาธิกับงานนั้นค่อนข้างจะยังคงอยู่ แม้ว่าสมองจะได้รับบาดเจ็บก็ตาม

ระบบเหล่านี้ล้วนเชื่อมต่อฐานดอกซึ่งทำหน้าที่เป็นสถานีถ่ายทอดที่อยู่ลึกเข้าไปในสมอง ไปยังจุดต่างๆ ทั่วเปลือกนอก ซึ่งเป็นชั้นนอกของสมองและเป็นสถานที่ซึ่งมีการทำงานของการคิดขั้นสูง

"ในผู้ป่วยเหล่านี้ เส้นทางเหล่านั้นส่วนใหญ่ไม่เสียหาย แต่ทุกอย่างได้รับการควบคุมลง" เฮนเดอร์สันอธิบายในข่าวประชาสัมพันธ์ของ Stanford “ราวกับว่าไฟดับลงและมีไฟฟ้าไม่เพียงพอที่จะเปิดไฟกลับ”

นักวิจัยมุ่งความสนใจไปที่บริเวณทาลามัสที่เรียกว่านิวเคลียสด้านข้างส่วนกลาง ซึ่งทำหน้าที่เป็นศูนย์กลางที่ควบคุมแง่มุมต่างๆ ของจิตสำนึกของมนุษย์

“นิวเคลียสด้านข้างส่วนกลางได้รับการปรับให้เหมาะสมเพื่อขับเคลื่อนสิ่งต่าง ๆ ในวงกว้าง แต่จุดอ่อนของมันคือหากคุณได้รับบาดเจ็บหลายจุด นิวเคลียสมีแนวโน้มที่จะรับแรงกระแทกมากกว่า เนื่องจากการถูกโจมตีสามารถมาจากเกือบทุกที่ในสมอง” อธิบายร่วม นักวิจัย ดร. Nicholas Schiff ศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาที่ Weill Cornell Medicine ในนิวยอร์กซิตี้

ทีมวิจัยตั้งสมมติฐานว่าการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าที่แม่นยำของนิวเคลียสด้านข้างส่วนกลางและการเชื่อมต่อของนิวเคลียสสามารถกระตุ้นเส้นทางเหล่านี้ได้ โดยพื้นฐานแล้วจะเป็นการเปิดไฟให้กับผู้คนที่กำลังดิ้นรนกับผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่สมอง

การกำหนดเป้าหมายที่แม่นยำ

นักวิจัยได้คัดเลือก Arata และคนอื่นๆ อีกสี่คนที่ยังคงประสบปัญหาทางความคิดมานานกว่าสองปีหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง ผู้ป่วยมีอายุตั้งแต่ 22 ถึง 60 ปี และมีอาการบาดเจ็บที่เคยเป็นเมื่อสามถึง 18 ปีก่อนหน้านี้

ความท้าทายแรกคือการวางอุปกรณ์กระตุ้นในตำแหน่งที่ถูกต้อง สมองของแต่ละคนมีรูปร่างที่แตกต่างกัน ดังนั้นตำแหน่งจึงแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย

นักวิจัยได้สร้างแบบจำลองเสมือนจริงของสมองของแต่ละคน ซึ่งจะช่วยให้ระบุตำแหน่งที่แน่นอนของการปลูกถ่ายได้ รวมถึงระดับการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าที่จำเป็นในการกระตุ้นนิวเคลียสด้านข้างส่วนกลาง

“การกำหนดเป้าหมายพื้นที่อย่างแม่นยำเป็นสิ่งสำคัญ” เขากล่าว “หากคุณอยู่นอกเป้าหมายเพียงไม่กี่มิลลิเมตร แสดงว่าคุณอยู่นอกโซนที่มีผล”

หลังการผ่าตัดปลูกถ่าย ผู้เข้าร่วมใช้เวลา 90 วันกับการเปิดอุปกรณ์เป็นเวลา 12 ชั่วโมงต่อวัน

นักวิจัยติดตามความก้าวหน้าโดยใช้การทดสอบมาตรฐานเกี่ยวกับความเร็วในการประมวลผลทางจิตที่เรียกว่าการทดสอบการสร้างเส้นทาง การทดสอบเกี่ยวข้องกับการวาดเส้นที่เชื่อมต่อตัวอักษรและตัวเลขที่สับสน

“มันเป็นการทดสอบที่ละเอียดอ่อนมากกับสิ่งที่เรากำลังดูอยู่: ความสามารถในการมุ่งความสนใจ มีสมาธิ และวางแผน และทำสิ่งนี้ในลักษณะที่ไวต่อเวลา” เฮนเดอร์สันกล่าว

นักวิจัยหวังว่าผู้เข้าร่วมจะปรับปรุงคะแนนการทดสอบได้อย่างน้อย 10% ในระหว่างการทดลอง

น่าประหลาดใจที่ผู้เข้าร่วมกลับทำการทดสอบได้เร็วขึ้นโดยเฉลี่ย 32% นักวิจัยรายงาน

'ช่วงเวลาแห่งการบุกเบิก'

ประโยชน์ของอุปกรณ์ก็ปรากฏให้เห็นอย่างรวดเร็วในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย

พวกเขากลับมาทำกิจกรรมตามปกติที่เคยดูเหมือนเป็นไปไม่ได้ เช่น อ่านหนังสือ ดูรายการทีวี เล่นวิดีโอเกม หรือทำการบ้านให้เสร็จ พวกเขารู้สึกเหนื่อยล้าน้อยลงและสามารถตลอดทั้งวันโดยไม่ต้องงีบหลับ นักวิจัยกล่าว

อุปกรณ์นี้มีประสิทธิภาพมากจนนักวิจัยประสบปัญหาในการเสร็จสิ้นขั้นตอนสุดท้ายของการทดลองทางคลินิก

พวกเขาวางแผนที่จะสุ่มเลือกผู้ป่วยครึ่งหนึ่งแล้วปิดอุปกรณ์ จากนั้นเปรียบเทียบประสิทธิภาพของสมองกับประสิทธิภาพของสมองที่ยังทำงานอยู่

แต่ผู้ป่วยสองรายปฏิเสธ โดยไม่เต็มใจที่จะเสี่ยงที่จะสูญเสียความก้าวหน้าที่พวกเขาได้ทำไว้ในช่วงทดลองใช้งาน 90 วัน

จากสามคนที่ตกลงที่จะเข้าร่วมในระยะสุดท้ายนี้ มีคนหนึ่งถูกสุ่มเลือกให้ปิดอุปกรณ์ หลังจากไม่มีการกระตุ้นเป็นเวลาสามสัปดาห์ บุคคลนั้นทำการทดสอบการสร้างเส้นทางได้ช้าลง 34%

การทดลองนี้เป็นความพยายามครั้งแรกในการกำหนดเป้าหมายบริเวณสมองนี้ด้วยความหวังในการรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะจากบาดแผล นักวิจัยกล่าว พวกเขากล่าวว่าผลลัพธ์ที่ได้มอบความหวังให้กับผู้คนที่กำลังดิ้นรนเพื่อฟื้นฟูฟังก์ชันการคิดของตนอย่างเต็มที่

“นี่คือช่วงเวลาแห่งการบุกเบิก” ชิฟฟ์กล่าว “เป้าหมายของเราในตอนนี้คือการพยายามทำตามขั้นตอนอย่างเป็นระบบเพื่อทำการบำบัด นี่เป็นสัญญาณที่เพียงพอสำหรับเราในการพยายามทุกวิถีทาง”

แหล่งข้อมูล

  • Stanford Medicine, ข่าวประชาสัมพันธ์, 4 ธันวาคม 2023

    • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล

    ที่มา: HealthDay

    โพสต์แล้ว : 2023-12-05 00:36

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม