ประจำเดือนหนัก (Menorrhagia)

ภาวะประจำเดือนหมดประจำเดือนเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับประจำเดือนมามากผิดปกติหรือยาวนานผิดปกติ ผู้หญิงและผู้คนที่ถูกกำหนดให้เป็นผู้หญิงตั้งแต่แรกเกิด (AFAB) จำนวนมากมักมีประจำเดือนมามาก และมักเป็นตะคริวในระหว่างมีประจำเดือน แต่ผู้หญิงประมาณ 1 ใน 5 ต้องเผชิญกับภาวะปวดประจำเดือน หรือมีเลือดออกหนักมากหรือมีเลือดออกเป็นเวลา 7 วันเต็ม 

หากมีอาการประจำเดือน ประจำเดือนมามากจนคุณต้องเปลี่ยนผ้าอนามัยแบบสอดหรือผ้าอนามัยทุกชั่วโมงเป็นเวลาอย่างน้อยทั้งวัน คุณอาจเป็นตะคริวอย่างรุนแรงจนไม่สามารถทำกิจกรรมตามปกติได้ 

การมีประจำเดือนมากอาจเกิดจากปัญหามดลูกหรือฮอร์โมน หรือสภาวะอื่นๆ เช่น ภาวะเลือดออกผิดปกติหรือมะเร็ง  หากคุณใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือผ้าอนามัยแบบสอดทุกๆ ชั่วโมงโดยประมาณ ให้ปรึกษาแพทย์ อาจช่วยได้

เป็นเรื่องปกติที่จะมีรอบเดือนไม่ปกติในช่วงวัยแรกรุ่น -- โดยที่ประจำเดือนของคุณเบาไปหนึ่งเดือนและหนักขึ้นในเดือนถัดไป แต่วัยรุ่นมักไม่มีประจำเดือนมาหนักพอที่จะเป็นโรค menorrhagia ได้ หากเป็นเช่นนั้น คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อดูว่าอะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้ประจำเดือนมาหนักขนาดนี้ 

โดยปกติแพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ รอบประจำเดือน ยาที่คุณใช้ ประวัติทางเพศ และหากคุณเคยตั้งครรภ์ แพทย์ของคุณอาจให้คุณติดตามประจำเดือนของคุณ รวมถึงความถี่ที่คุณมีประจำเดือนและจำนวนวันที่คุณมีเลือดออกหนัก 

คุณจะต้องได้รับการตรวจร่างกายและการตรวจอุ้งเชิงกราน (โดยแพทย์จะตรวจอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของคุณ) หากแพทย์คิดว่าจำเป็น แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดและอัลตราซาวนด์ ซึ่งเป็นการทดสอบที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพอวัยวะภายใน

สำหรับวัยรุ่นส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อรักษาเลือดออกมาก แพทย์ของคุณมักจะสั่งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) เช่น ไอบูโพรเฟน เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและลดเลือดออก นอกจากนี้ยังอาจสั่งยาคุมกำเนิด ฮอร์โมน หรือกรดทรานเนซามิก ซึ่งจะช่วยลดการสูญเสียเลือดระหว่างมีประจำเดือน 

คุณอาจมีประจำเดือนมามากนับตั้งแต่มีประจำเดือนครั้งแรก หรือคุณอาจเพิ่งเริ่มมีประจำเดือน การมีประจำเดือนที่มีเลือดออกมากหลังจากมีประจำเดือนตามปกตินานหลายทศวรรษ

เป็นความคิดที่ดีเสมอที่จะพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับรอบเดือนที่หนักหน่วง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปัญหานั้นยังใหม่สำหรับคุณ อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง (ระดับเม็ดเลือดแดงต่ำ) ซึ่งอาจทำให้คุณรู้สึกอ่อนแอ เหนื่อย หรือหายใจไม่ออก

หากคุณมีอาการประจำเดือน คุณอาจต้อง:

< ul>
  • เปลี่ยนผ้าอนามัยหรือผ้าอนามัยแบบสอดอย่างน้อยชั่วโมงละครั้งเป็นเวลาหนึ่งวันหรือมากกว่า
  • เปลี่ยนผ้าอนามัยตอนกลางดึก
  • สวมผ้าอนามัยครั้งละ 2 แผ่นเพื่อจัดการกับของหนัก ไหล
  • คุณอาจ:

  • ข้ามสิ่งที่คุณชอบทำเพราะปวดตะคริว
  • ถ่ายลิ่มเลือดขนาดเท่าไตรมาส
  • มี ระยะเวลาที่นานกว่า 7 วัน
  • รู้สึกเหนื่อยหรือหายใจไม่ออก
  • มีเลือดออกระหว่างรอบเดือน
  • มีเลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือน
  • สาเหตุทั่วไปของการมีประจำเดือนมาก ได้แก่:

  • ปัญหาฮอร์โมน ทุก ๆ เดือน เยื่อบุจะถูกสร้างขึ้นภายในมดลูก (มดลูก) ซึ่งคุณหลั่งออกมาในระหว่างมีประจำเดือน หากระดับฮอร์โมนของคุณไม่สมดุล ร่างกายของคุณอาจทำให้เยื่อบุหนาเกินไป ซึ่งจะทำให้เลือดออกหนักเมื่อคุณหลั่งเยื่อบุที่หนาขึ้น หากคุณไม่ตกไข่ (ปล่อยไข่ออกจากรังไข่) สิ่งนี้อาจทำให้สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายเสียไปด้วย ส่งผลให้เยื่อบุหนาขึ้นและมีประจำเดือนมามากขึ้น
  • การเจริญเติบโตใน มดลูก (มดลูก) ติ่งเนื้อคือการเจริญเติบโตภายในเยื่อบุมดลูกของคุณ เนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (ไม่เป็นมะเร็ง) ซึ่งจะเติบโตภายในมดลูกของคุณในช่วงวัยเจริญพันธุ์ ทั้งสองอย่างสามารถทำให้ประจำเดือนมามากหรือนานกว่าที่ควร
  • อุปกรณ์ใส่มดลูกบางชนิด. ผู้หญิงหลายคนใช้ห่วงคุมกำเนิดขนาดเล็ก (IUD) การคุมกำเนิด หาก IUD ของคุณไม่มีฮอร์โมน อาจทำให้ประจำเดือนมาหนักขึ้น
  • ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก หลังจากอสุจิและไข่มาบรรจบกัน ลูกบอลของเซลล์ที่กำลังเติบโตจะปลูกถ่ายตัวเองออกไปนอกมดลูกแทนที่จะไปอยู่ด้านใน สิ่งนี้เรียกว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูก ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ และอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรง เช่น เลือดออกหนัก ซึ่งคุณอาจเข้าใจผิดว่าเป็นช่วงที่หนักหน่วง การแท้งบุตรซึ่งเกิดขึ้นเมื่อทารกเสียชีวิตในครรภ์อาจทำให้เกิดเลือดออกหนักได้เช่นกัน
  • มะเร็งในสตรีบางชนิด พบไม่บ่อยนักที่เป็นมะเร็งของมดลูก ปากมดลูก หรือ รังไข่อาจทำให้มีเลือดออกมากเกินไปซึ่งอาจดูเหมือนเป็นช่วงที่มีประจำเดือนมาก
  • ภาวะเลือดออกผิดปกติ อาการไม่ปกติ แต่มีภาวะเลือดออกผิดปกติ เช่น โรควิลเลอแบรนด์ ซึ่งเกิดขึ้นในครอบครัว -- ทำให้ยากสำหรับคนที่จะหยุดเลือดเมื่อถูกกรีด นอกจากนี้ยังทำให้ประจำเดือนมาหนักขึ้นและยาวนานขึ้น
  • ภาวะอะดีโนไมซิส สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อต่อมในเยื่อบุมดลูกเจริญเข้าไปในผนังมดลูก ทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือนและมีเลือดออกหนัก 
  • ยาบางชนิด ยาเจือจางเลือด เช่น เอพิซาบันและวาร์ฟาริน ยาที่ต่อสู้กับการอักเสบเช่น NSAIDs; และยาฮอร์โมนบางชนิด เช่น ยาคุมกำเนิด อาจทำให้ประจำเดือนมามาก
  • ปัญหาสุขภาพอื่นๆ รวมถึง:
  • เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
  • ปัญหาต่อมไทรอยด์
  • โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)
  • โรคไต
  • โรคตับ
  • กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS)
  • โรคอ้วน
  • ภาวะดื้อต่ออินซูลิน
  • เพื่อตรวจสอบว่าคุณมีภาวะ menorrhagia หรือไม่ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับประวัติสุขภาพของคุณและขอให้คุณอธิบายอาการของคุณ พวกเขายังอาจให้คุณเริ่มบันทึกประจำวันที่ติดตามระยะเวลาของรอบเดือน เลือดออกหนักแค่ไหน และวันที่มีทั้งและไม่มีเลือดออก

    พวกเขาจะตรวจร่างกายและอาจจำเป็นต้องสั่งการทดสอบ รวมถึง: 

  • อัลตราซาวนด์ซึ่งจะสร้างภาพมดลูกและอวัยวะภายในอื่น ๆ ของคุณ
  • การตรวจแปปซึ่งใช้เซลล์จากปากมดลูกเพื่อตรวจหาการอักเสบ การเปลี่ยนแปลงของมะเร็ง และไวรัส papilloma ในมนุษย์ (หากคุณอายุเกิน 25 ปี)
  • การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจาง โรคต่อมไทรอยด์ และการแข็งตัวของเลือด
  • การตรวจชิ้นเนื้อซึ่งใช้เนื้อเยื่อจากร่างกายของคุณ มดลูกเพื่อแสดงเซลล์มะเร็งหรือเซลล์มะเร็ง
  • การตรวจอุ้งเชิงกรานซึ่งช่วยให้แพทย์ตรวจหาการเจริญเติบโต เช่น เนื้องอกหรือเนื้องอก
  • ภาวะ Menorrhagia เทียบกับ Metrorrhagia

    ภาวะ Menorrhagia คือภาวะเลือดออกหนักมากหรือมีประจำเดือนนานกว่า Metrorrhagia คือเลือดออกหนักมากนอกรอบประจำเดือนปกติ (การพบสีจางๆ ระหว่างรอบเดือนมักพบบ่อยในช่วงวัยแรกรุ่น และบางครั้งก็อาจถึงช่วงหลังของชีวิตด้วยซ้ำ) คุณอาจมีทั้งสองอย่างร่วมกัน คือ ช่วงเวลาที่หนักหน่วงและมีเลือดออกในระหว่างนั้น อาการนี้เรียกว่า menometrorrhagia   

     

    ยารักษาอาการปวดประจำเดือน

    ยามักเป็นวิธีการรักษาประเภทแรกที่แพทย์จะสั่งเพื่อลดเลือดออกมาก ซึ่งรวมถึง: 

  • ยาฮอร์โมน การใช้ยาคุมกำเนิด หรือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสามารถเปลี่ยนความสมดุลของ ฮอร์โมนในร่างกายซึ่งสามารถยุติช่วงเวลาที่หนักหน่วงได้ 
  • ห่วงอนามัย บางชนิดปล่อยฮอร์โมนที่อาจช่วยให้ประจำเดือนมาสั้นลง
  • ป้องกันการอักเสบ NSAIDs หรือ Naproxen Sodium สามารถลดอาการตะคริวและปริมาณเลือดที่คุณเสียไประหว่างมีประจำเดือนได้ 
  • ยาต้านการละลายลิ่มเลือด กรด Tranexamic สามารถรับประทานได้ในช่วงเวลาที่มีประจำเดือนเพื่อลดการสูญเสียเลือด ยานี้จะหยุดเอนไซม์ที่ละลายลิ่มเลือดในเยื่อบุมดลูก 
  • ตัวเร่งปฏิกิริยาและตัวต้านฮอร์โมนที่ปล่อย Gonadotropin หรือเรียกอีกอย่างว่ายา GnRH ซึ่งช่วยลดเลือดออกในระหว่างมีประจำเดือน Elagolix และ Relugolix สามารถใช้เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับฮอร์โมนเพื่อลดเลือดออกที่เกิดจากเนื้องอกในมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ 
  • ขั้นตอนทางการแพทย์

    หากการไหลเวียนโลหิตของคุณยังคงเจ็บปวดหรือมีเลือดออกมากรบกวนวิถีชีวิตของคุณหลังจากลองใช้ยา แพทย์อาจแนะนำขั้นตอนทางการแพทย์ประเภทใดประเภทหนึ่ง

  • อัลตราซาวนด์

    แข็งแกร่ง>. แพทย์ของคุณอาจกำหนดเป้าหมายและลดขนาดเนื้องอกได้โดยใช้คลื่นอัลตราซาวนด์
  • เส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดแดงมดลูก ด้วยขั้นตอนนี้ แพทย์จะใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ขาของคุณ พวกเขาจะฉีดเม็ดบีดเล็กๆ ผ่านสายสวนเพื่อขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและหดตัวของเนื้องอก  
  • การผ่าตัด หากแพทย์ของคุณพบติ่งเนื้อหรือเนื้องอก คุณสามารถทำให้พวกมันหดตัวหรือเอาออกได้ ซึ่งอาจช่วยหยุดการตกเลือดที่รุนแรงได้
  • การขยายและการขูดมดลูก (D&C) ระหว่างการตรวจและวินิจฉัย  แพทย์ของคุณจะเปิดหรือขยายปากมดลูกของคุณ จากนั้นพวกเขาจะดูดหรือขูดเนื้อเยื่อบางส่วนออกจากชั้นนอกสุดของเยื่อบุมดลูก ขั้นตอนนี้มักจะหยุดการมีประจำเดือนมามาก แต่ผู้หญิงบางคนจำเป็นต้องทำมากกว่าหนึ่งครั้ง อาจใช้ D&C เพื่อแจ้งแพทย์ของคุณว่าอะไรทำให้คุณมีประจำเดือนมามาก 
  • ขั้นตอนอื่นๆ เช่น การผ่าตัดทำลายเยื่อบุโพรงมดลูก และการผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูกออก จะกำจัดหรือทำลายเยื่อบุมดลูกอย่างถาวร ผู้หญิงมีประจำเดือนสีจางกว่ามากหรือไม่มีประจำเดือนหลังจากนั้น แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงอย่าตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดหรือทำลายเยื่อบุโพรงมดลูก คุณยังคงต้องใช้การคุมกำเนิดเนื่องจากการรักษาเหล่านี้ไม่ใช่รูปแบบการคุมกำเนิด
  • การผ่าตัดมดลูกออก ในกรณีที่รุนแรง คุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดนี้ ซึ่งจะเป็นการเอา มดลูก. ประจำเดือนของคุณจะไม่มีอีกต่อไปแต่ก็จะตั้งครรภ์ไม่ได้เช่นกัน
  • การมีเลือดออกจากอาการ menorrhagia อาจนำไปสู่ปัญหาอื่นๆ รวมถึง:

  • ภาวะโลหิตจางจากการสูญเสียเลือด
  • การขาดธาตุเหล็ก
  • ผิวสีซีด
  • อ่อนแรง
  • เหนื่อยล้า
  • ปวดอย่างรุนแรง
  • หากคุณมีภาวะแทรกซ้อน ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่อาจช่วยควบคุมภาวะไข้เลือดออกและอาการที่เกี่ยวข้องได้

    ภาวะไข้เลือดออกเป็นอันตรายหรือไม่

    ภาวะปวดประจำเดือนมักไม่ใช่ภาวะที่เป็นอันตราย ภาวะบางอย่างที่ทำให้ประจำเดือนมามาก เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื้องอกในมดลูก และภาวะ PCOS อาจทำให้ตั้งครรภ์ได้ยากขึ้น หากเงื่อนไขข้อใดข้อหนึ่งเหล่านี้ทำให้เกิดภาวะ menorrhagia และคุณต้องการตั้งครรภ์ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา  

    การรักษาที่บ้านไม่สามารถแทนที่การรักษาพยาบาลจากแพทย์ของคุณได้ แต่มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้ซึ่งอาจช่วยลดความเจ็บปวดและลดเลือดออกหนักในช่วงมีประจำเดือน 

    น้ำ การดื่มน้ำปริมาณมากจะช่วยให้ปริมาตรเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจลดลงได้หากคุณมีประจำเดือนหนักมาก

    ธาตุเหล็กการรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กสูงจะช่วยลดโอกาสเป็นโรคโลหิตจางได้ คุณสามารถใส่ถั่ว ผักใบเขียว เช่น ผักโขม หอยนางรม ถั่วเลนทิล และซีเรียลเสริมในอาหารของคุณ

    ชาสมุนไพร คิดว่าจะช่วยควบคุมฮอร์โมนและลดการอักเสบของมดลูก ได้แก่ ใบราสเบอร์รี่ อบเชย ขิง และชะเอมเทศ 

    ประคบร้อนหรือประคบเย็น ประคบร้อนช่วยบรรเทาอาการตะคริวได้ และประคบน้ำแข็งอาจลดการไหลเวียนของเลือดที่รุนแรงได้

    วิตามินซี อาหารที่มีวิตามินซีสูงอาจช่วยให้หลอดเลือดแข็งแรงและช่วยดูดซับธาตุเหล็ก ตัวเลือกที่ดีได้แก่ สตรอเบอร์รี่ มะเขือเทศ ผลไม้รสเปรี้ยว และพริกหยวก 

     

    ภาวะปวดประจำเดือนหรือเลือดออกมากไม่ใช่ภาวะที่เป็นอันตราย แต่สามารถรบกวนชีวิตของคุณได้ นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางซึ่งอาจทำให้คุณรู้สึกอ่อนแอและเหนื่อยล้าและอาจทำให้ตั้งครรภ์ได้ยาก การเยียวยาที่บ้านบางอย่าง เช่น ชาสมุนไพร แผ่นประคบร้อน และการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพสามารถลดอาการได้ แต่อาจต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์เพื่อลดการไหลเวียนของประจำเดือนและบรรเทาอาการปวด

  • คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารอะไรบ้างเมื่อมีอาการปวดประจำเดือน มีอาหารไม่มากนักที่ส่งผลต่อภาวะเลือดออกมาก แต่คุณอาจต้องการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ ซึ่งอาจทำให้ขาดน้ำได้ อาหารรสเผ็ด (หากทำให้คุณป่วยท้อง นั่นอาจทำให้คุณรู้สึกแย่ลงได้หากคุณเป็นตะคริว) และเนื้อแดงถึงแม้จะมีธาตุเหล็ก แต่ก็มีพรอสตาแกลนดินซึ่งอาจทำให้ปวดมากขึ้นได้ 
  • ภาวะปวดประจำเดือนเกิดขึ้นได้บ่อยเพียงใด ผู้หญิงประมาณ 1 ใน 5 รายมีประจำเดือนมากพอที่จะไปรับการรักษาจากแพทย์
  • ภาวะประจำเดือนหมดประจำเดือนเกิดขึ้นได้บ่อยแค่ไหน ผู้หญิงประมาณ 1 ใน 5 รายมีประจำเดือนมากพอที่จะไปพบแพทย์
  • ภาวะ menorrhagia ใช้เวลานานเท่าใด พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีประจำเดือนหนักซึ่งกินเวลานานกว่า 7 วัน
  • อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม