Kinh nguyệt nặng (rong kinh)

Kinh nguyệt là thuật ngữ y khoa chỉ những chu kỳ kinh nguyệt nhiều hoặc kéo dài bất thường. Nhiều phụ nữ và những người được xác định là nữ khi sinh (AFAB) có những ngày ra máu nhiều và chuột rút thường xuyên xảy ra trong kỳ kinh nguyệt. Nhưng khoảng 1 trong 5 phụ nữ phải đối mặt với tình trạng rong kinh, hoặc chảy máu kinh rất nhiều hoặc chảy máu trong suốt 7 ngày. 

Khi bị rong kinh, lượng máu kinh của bạn có thể nhiều đến mức bạn cần phải thay băng vệ sinh hoặc băng vệ sinh mỗi giờ trong ít nhất cả ngày. Bạn cũng có thể bị chuột rút nghiêm trọng đến mức khiến bạn không thể thực hiện các hoạt động thông thường. 

Kinh nguyệt nhiều có thể do các vấn đề về tử cung hoặc nội tiết tố hoặc các tình trạng khác như rối loạn chảy máu hoặc ung thư.  Nếu bạn thường xuyên thấm băng vệ sinh hoặc băng vệ sinh mỗi giờ, hãy nói chuyện với bác sĩ. Họ có thể giúp đỡ.

Việc có chu kỳ kinh nguyệt không đều ở tuổi dậy thì là điều khá phổ biến -- tháng này kinh nguyệt của bạn ra ít và tháng sau ra nhiều hơn. Nhưng thanh thiếu niên thường không có kinh nguyệt nhiều đến mức được coi là rong kinh. Nếu vậy, bạn nên nói chuyện với bác sĩ để tìm hiểu nguyên nhân gây ra kinh nguyệt nhiều như vậy. 

Bác sĩ thường sẽ trao đổi với bạn về tiền sử bệnh, chu kỳ kinh nguyệt, các loại thuốc bạn dùng, tiền sử tình dục và liệu bạn đã từng mang thai hay chưa. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn theo dõi chu kỳ kinh nguyệt bao gồm tần suất xuất hiện và số ngày bạn bị chảy máu nhiều. 

Bạn sẽ được khám sức khỏe và khám vùng chậu (bác sĩ sẽ kiểm tra cơ quan sinh sản bên trong của bạn) nếu bác sĩ cho rằng việc này là cần thiết. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu và siêu âm, một xét nghiệm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của các cơ quan nội tạng.

Đối với hầu hết thanh thiếu niên, không cần thiết phải phẫu thuật để điều trị chảy máu kinh nguyệt nhiều. Bác sĩ thường sẽ kê toa thuốc chống viêm không steroid (NSAID), như ibuprofen, để giúp giảm đau và giảm chảy máu. Họ cũng có thể kê đơn thuốc tránh thai, hormone hoặc axit tranexamic để giảm mất máu trong kỳ kinh nguyệt. 

Bạn có thể đã có kinh nguyệt nhiều kể từ kỳ kinh đầu tiên hoặc có thể bạn chỉ đang bị chảy máu kinh nguyệt nặng sau nhiều thập kỷ kinh nguyệt điển hình.

Bạn nên trao đổi với bác sĩ về tình trạng kinh nguyệt ra nhiều của mình, đặc biệt nếu vấn đề này mới xảy ra với bạn. Nó có thể dẫn đến thiếu máu (lượng hồng cầu thấp), khiến bạn cảm thấy yếu, mệt mỏi hoặc khó thở.

Nếu bị rong kinh, bạn có thể phải:

< ul>
  • Thay băng vệ sinh hoặc băng vệ sinh ít nhất mỗi giờ một lần trong một ngày hoặc hơn
  • Thay băng vệ sinh vào giữa đêm
  • Mang hai băng vệ sinh cùng một lúc để tránh bị nặng dòng chảy
  • Bạn cũng có thể:

  • Bỏ qua những việc bạn thích làm vì bị chuột rút đau đớn
  • Xuất huyết khối có kích thước bằng đồng 25 xu
  • Có kỳ kinh kéo dài hơn 7 ngày
  • Cảm thấy mệt mỏi hoặc khó thở
  • Chảy máu giữa kỳ kinh
  • Chảy máu sau mãn kinh
  • Các nguyên nhân phổ biến gây ra kinh nguyệt nhiều bao gồm:

  • Vấn đề về nội tiết tố. Hàng tháng, một lớp niêm mạc sẽ hình thành bên trong tử cung (tử cung) mà bạn bong ra trong kỳ kinh nguyệt. Nếu nồng độ hormone không được cân bằng, cơ thể bạn có thể làm cho lớp niêm mạc này quá dày, dẫn đến chảy máu nhiều khi lớp niêm mạc dày hơn bong ra. Nếu bạn không rụng trứng (giải phóng trứng ra khỏi buồng trứng), điều này cũng có thể làm mất cân bằng hormone trong cơ thể, dẫn đến lớp niêm mạc dày hơn và kinh nguyệt nặng hơn.
  • Tăng trưởng trong tử cung (tử cung). Polyp là những khối u phát triển bên trong niêm mạc tử cung của bạn. U xơ là khối u lành tính (không phải ung thư) phát triển trong tử cung của bạn trong những năm sinh đẻ. Cả hai đều có thể khiến chu kỳ kinh nguyệt của bạn nhiều hơn hoặc kéo dài hơn bình thường.
  • Một số dụng cụ tử cung nhất định. Nhiều phụ nữ sử dụng dụng cụ tử cung nhỏ (DCTC) để ngừa thai. Nếu vòng tránh thai của bạn không có hormone, nó có thể khiến kinh nguyệt của bạn ra nhiều hơn.
  • Các vấn đề liên quan đến mang thai. Trong một số trường hợp hiếm gặp, sau khi tinh trùng và trứng gặp nhau, khối tế bào đang phát triển sẽ tự cấy bên ngoài tử cung thay vì bên trong. Điều này được gọi là mang thai ngoài tử cung. Đó không thể là một thai kỳ khả thi và nó có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, chẳng hạn như chảy máu nhiều mà bạn có thể nhầm là kinh nguyệt nhiều. Sảy thai, tức là em bé chết trong bụng mẹ, cũng có thể là nguyên nhân gây chảy máu nặng.
  • Một số bệnh ung thư ở phụ nữ. Hiếm gặp là ung thư tử cung, cổ tử cung hoặc ung thư Buồng trứng có thể gây chảy máu quá nhiều, có vẻ như là kinh nguyệt nhiều.
  • Rối loạn chảy máu. Chúng không phổ biến nhưng là rối loạn chảy máu như bệnh Willebrand -- xảy ra trong gia đình -- làm cho người ta khó cầm máu khi bị cắt. Chúng cũng có thể làm cho kỳ kinh của bạn nặng hơn và kéo dài hơn.
  • Bệnh adenomyosis. Điều này xảy ra khi các tuyến trong niêm mạc tử cung phát triển vào thành tử cung, gây ra đau bụng kinh và chảy máu nhiều. 
  • Một số loại thuốc nhất định. Thuốc làm loãng máu như apixaban và warfarin; thuốc chống viêm như NSAID; và một số loại thuốc nội tiết tố, như thuốc tránh thai, có thể gây ra kinh nguyệt nhiều.
  • Các vấn đề sức khỏe khác bao gồm:
  • Lạc nội mạc tử cung
  • Các vấn đề về tuyến giáp
  • Bệnh viêm vùng chậu (PID)
  • Bệnh thận
  • Bệnh gan
  • Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
  • Béo phì
  • Kháng insulin
  • Để xác định xem bạn có bị rong kinh hay không, bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử sức khỏe của bạn và yêu cầu bạn mô tả các triệu chứng. Họ cũng có thể yêu cầu bạn ghi nhật ký theo dõi thời gian trong kỳ kinh, mức độ chảy máu cũng như những ngày có và không có máu.

    Họ sẽ khám sức khỏe và có thể cần yêu cầu xét nghiệm, bao gồm: 

  • Siêu âm tạo ra hình ảnh tử cung và các cơ quan nội tạng khác của bạn
  • Xét nghiệm Pap, sử dụng các tế bào từ cổ tử cung của bạn để kiểm tra tình trạng viêm, những thay đổi tiền ung thư, và vi rút u nhú ở người (nếu bạn trên 25 tuổi)
  • Xét nghiệm máu để kiểm tra bệnh thiếu máu, bệnh tuyến giáp và tình trạng đông máu
  • Sinh thiết, sử dụng các mô từ cơ thể bạn tử cung để phát hiện các tế bào ung thư hoặc tiền ung thư 
  • Khám vùng chậu, cho phép bác sĩ kiểm tra các khối u phát triển như u xơ hoặc khối u
  • Ra kinh so với băng huyết

    Ra kinh là tình trạng chảy máu rất nhiều hoặc thời gian dài hơn. Metrorrhagia là tình trạng chảy máu rất nhiều ngoài chu kỳ kinh nguyệt đều đặn của bạn (lốm đốm nhẹ giữa các kỳ kinh là tương đối phổ biến ở tuổi dậy thì và đôi khi thậm chí ở giai đoạn sau này trong cuộc đời). Bạn cũng có thể có sự kết hợp của cả hai - kinh nguyệt ra nhiều và chảy máu xen kẽ. Điều này được gọi là menometrorrhagia.   

     

    Thuốc trị rong kinh

    Thuốc thường là phương pháp điều trị đầu tiên mà bác sĩ sẽ kê đơn để giảm tình trạng chảy máu kinh nguyệt nhiều. Chúng bao gồm: 

  • Thuốc nội tiết tố. Dùng thuốc tránh thai hoặc progesterone có thể làm thay đổi sự cân bằng của hormone trong cơ thể bạn, có thể chấm dứt thời kỳ kinh nguyệt nặng nề. 
  • Vòng tránh thai. Một số loại hormone tiết ra có thể giúp bạn có kinh nguyệt nhẹ nhàng hơn.
  • Thuốc chống viêm. NSAID hoặc naproxen natri có thể làm giảm chứng chuột rút và lượng máu bạn mất trong kỳ kinh nguyệt. 
  • Thuốc chống tiêu sợi huyết. Có thể dùng axit Tranexamic trong kỳ kinh nguyệt để làm giảm lượng máu mất. Thuốc này ngăn chặn các enzym làm tan cục máu đông trong niêm mạc tử cung. 
  • Chất chủ vận và chất đối kháng hormone giải phóng Gonadotropin. Còn được gọi là thuốc GnRH, những thuốc này giúp giảm chảy máu trong kỳ kinh nguyệt. Elagolix và Relugolix có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp với hormone để giảm chảy máu do u xơ tử cung và lạc nội mạc tử cung. 
  • Thủ tục y tế

    Nếu kinh nguyệt của bạn vẫn đau hoặc chảy máu nhiều làm gián đoạn lối sống của bạn sau khi thử dùng thuốc, bác sĩ có thể đề nghị một trong một số loại thủ tục y tế.

  • Siêu âm

    mạnh>. Bác sĩ của bạn có thể nhắm mục tiêu và thu nhỏ u xơ bằng cách sử dụng sóng siêu âm.
  • Thuyên tắc động mạch tử cung. Với thủ tục này, bác sĩ sẽ đặt ống thông vào động mạch ở chân của bạn. Thông qua ống thông, họ tiêm những hạt nhỏ ngăn chặn dòng máu đến và làm co lại u xơ.  
  • Phẫu thuật. Nếu bác sĩ tìm thấy polyp hoặc u xơ, bạn có thể thu nhỏ hoặc cắt bỏ chúng. Điều này có thể cầm máu.
  • Nổ và nạo (D&C). Trong thời gian D&C, bác sĩ sẽ mở hoặc làm giãn cổ tử cung của bạn. Sau đó, họ sẽ hút hoặc cạo một số mô ở lớp ngoài cùng của niêm mạc tử cung của bạn. Quy trình này thường giúp chấm dứt tình trạng kinh nguyệt ra nhiều, nhưng một số phụ nữ cần thực hiện việc này nhiều lần. D&C cũng có thể được sử dụng để cho bác sĩ biết nguyên nhân gây ra tình trạng kinh nguyệt ra nhiều của bạn. 
  • Các thủ tục khác như cắt bỏ nội mạc tử cung và cắt bỏ nội mạc tử cung sẽ loại bỏ hoặc phá hủy vĩnh viễn niêm mạc tử cung. Phụ nữ có kinh nguyệt ít hơn nhiều hoặc không có kinh nguyệt sau đó. Các bác sĩ khuyên phụ nữ không nên mang thai sau khi cắt bỏ hoặc cắt bỏ nội mạc tử cung. Bạn vẫn cần sử dụng biện pháp tránh thai vì những phương pháp điều trị này không phải là một hình thức tránh thai.
  • Cắt bỏ tử cung. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể cần phẫu thuật này để loại bỏ tử cung. Bạn sẽ không có kinh nữa nhưng cũng không thể mang thai.
  • Chảy máu rong kinh có thể dẫn đến các vấn đề khác bao gồm:

  • Thiếu máu do mất máu
  • Thiếu sắt
  • Da nhợt nhạt
  • Sức yếu
  • Mệt mỏi
  • Đau dữ dội
  • Nếu bạn gặp biến chứng, hãy trao đổi với bác sĩ về những biện pháp có thể giúp kiểm soát tình trạng rong kinh và các triệu chứng liên quan của bạn.

    Bệnh rong kinh có nguy hiểm không?

    Kinh nguyệt thường không phải là một tình trạng nguy hiểm. Một số tình trạng gây chảy máu kinh nguyệt nặng - như lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung và PCOS - có thể khiến bạn khó mang thai hơn. Nếu một trong những tình trạng này gây ra rong kinh và bạn muốn mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị.  

    Các phương pháp điều trị tại nhà không thay thế dịch vụ chăm sóc y tế của bác sĩ. Nhưng có một số điều bạn có thể làm để giảm đau và giảm chảy máu nhiều trong kỳ kinh nguyệt. 

    Nước. Uống nhiều nước sẽ giúp tăng lượng máu, lượng máu này có thể giảm nếu bạn có kinh nguyệt nhiều.

    Sắt.

    Sắt.

    mạnh> Ăn thực phẩm có nhiều chất sắt có thể giúp giảm nguy cơ thiếu máu. Bạn có thể bổ sung đậu, các loại rau lá xanh như rau bina, hàu, đậu lăng và ngũ cốc tăng cường vitamin trong chế độ ăn uống của mình.

    Trà thảo dược. Những loại trà được cho là giúp điều chỉnh hormone và giảm viêm tử cung bao gồm lá mâm xôi, quế, gừng và cam thảo. 

    Gói nóng hoặc lạnh. Chườm nóng có thể giúp giảm bớt chứng chuột rút và túi chườm đá có thể làm giảm lượng máu đông.

    Vitamin C. Thực phẩm giàu vitamin C có thể củng cố mạch máu và giúp hấp thụ chất sắt. Một số lựa chọn tốt là dâu tây, cà chua, trái cây họ cam quýt và ớt chuông. 

     

    Chứng rong kinh hay chảy máu kinh nhiều không phải là một tình trạng nguy hiểm nhưng có thể làm gián đoạn cuộc sống của bạn. Nó cũng có thể gây thiếu máu, khiến bạn cảm thấy yếu đuối, mệt mỏi và có thể khó mang thai. Một số biện pháp khắc phục tại nhà như trà thảo dược, miếng đệm nóng và chế độ ăn uống lành mạnh có thể làm giảm các triệu chứng. Tuy nhiên, bạn có thể cần phải được bác sĩ điều trị để giảm lượng kinh nguyệt và giảm chứng chuột rút.

  • Bạn nên tránh những thực phẩm nào khi bị rong kinh? Không có nhiều thực phẩm ảnh hưởng đến tình trạng chảy máu kinh nguyệt nhiều nhưng bạn có thể muốn tránh uống rượu , có thể gây mất nước; thức ăn cay (nếu chúng khiến bạn khó chịu ở dạ dày, điều đó có thể khiến bạn cảm thấy tồi tệ hơn nếu bị chuột rút); và thịt đỏ, mặc dù có sắt nhưng cũng có prostaglandin, có thể làm tăng chứng chuột rút. 
  • Chứng rong kinh phổ biến như thế nào? Cứ 5 phụ nữ thì có khoảng 1 người có kinh nguyệt đến mức phải tìm cách điều trị từ bác sĩ.
  • Rụng kinh kéo dài bao lâu? Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có kinh nguyệt nhiều kéo dài hơn 7 ngày.
  • Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến