ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์สามารถสร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นบวกได้อย่างไร

ประมาณสองปีที่แล้ว ฉันมีปฏิสัมพันธ์ทางการแพทย์ครั้งแรกในฐานะบุคคลข้ามเพศ

เนื่องจากแวดวง LGBTQIA+ เป็นกลุ่มที่ฉันเรียกว่าบ้าน ฉันจึงตัดสินใจถามเพื่อนบางคนเกี่ยวกับสิ่งที่ฉันอาจคาดหวังได้เมื่อไปรับการรักษาพยาบาล ฉันประหลาดใจที่การสอบถามนี้ทำให้ฉันได้ค้นพบการเดินทางอันยาวนานและเปิดหูเปิดตาสู่สถานะการดูแลสุขภาพสำหรับคนข้ามเพศในอเมริกา

ต่อไปนี้คือสิ่งที่ฉันได้เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีที่แพทย์ล้มเหลวในผู้ป่วยข้ามเพศ และเคล็ดลับว่าเราจะทำให้ดีขึ้นได้อย่างไร

ความท้าทายที่คนข้ามเพศต้องเผชิญ ในการดูแลสุขภาพ

สำหรับหลายๆ คน ขั้นตอนแรกในการดูแลสุขภาพโดยทั่วไปคือการหาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ อย่างไรก็ตาม มันไม่ง่ายขนาดนั้นสำหรับคนข้ามเพศหลายคน รวมถึงตัวฉันเองด้วย

สิ่งที่น่าตกใจ 1 ใน 5 คนข้ามเพศรายงานว่าถูกเลือกปฏิบัติในสถานพยาบาลเนื่องจากตัวตนของพวกเขา

เป็นเรื่องน่าเศร้าและน่ากลัวที่สุดที่คนข้ามเพศยังคงต้องใช้ช่องทางลับและเครือข่ายกระซิบเพื่อดูว่าผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์คนไหนปลอดภัยที่จะพบเห็นได้ แต่อนิจจาเมื่อถึงเวลาที่ฉันต้องทำกายภาพ นี่คือสิ่งที่ฉันต้องทำ: ฉันขอคำแนะนำจากเพื่อน ๆ

คนข้ามเพศอยู่ที่ ความเสี่ยงที่มากขึ้น สำหรับการว่างงานเนื่องจากการเลือกปฏิบัติในที่ทำงาน ด้วยเหตุนี้เราจึงมักไม่มีประกันหรือไม่ได้รับการประกันด้วยความคุ้มครองเช่นเดียวกับคู่สัญญาของเรา โชคดีที่ฉันทำประกันผ่านตลาด แต่สำหรับคนข้ามเพศหลายคนที่ฉันรู้จัก มันไม่เป็นเช่นนั้น

เมื่อกำหนดเวลาการตรวจร่างกาย ฉันมีรายชื่อผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จำนวนหนึ่งที่ทำประกันให้กับฉัน อย่างไรก็ตาม ไม่นานฉันก็ค้นพบความท้าทายสำคัญอื่นๆ ทั้งระหว่างและหลังการนัดหมาย

ประมาณ คนข้ามเพศครึ่งหนึ่งรายงานว่าต้องสอนผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเกี่ยวกับการข้ามเพศ และประสบการณ์ของฉันก็เช่นกัน

มีคนข้ามเพศกี่คนในสหรัฐอเมริกา

รายงานของ UCLA Law Williams Institute ปี 2016 พบว่า 1.4 ล้านคนในสหรัฐ รัฐเป็นคนข้ามเพศ ในปี 2022 Gallup รายงานว่า มากกว่า 7% ของคนในสหรัฐอเมริกาเป็นเลสเบี้ยน เกย์ ไบเซ็กชวล หรือคนข้ามเพศ

แม้ว่าในที่สุดแพทย์ที่ฉันเห็นก็รู้ว่ามีคนข้ามเพศอยู่จริง แต่เจ้าหน้าที่ส่วนหน้าก็ทำให้ฉันเข้าใจผิดและตะโกนชื่อที่ตายแล้วต่อหน้าผู้ชมทั้งหมดในห้องรอ ทั้งหมดนี้เมื่อฉันได้ระบุชื่อและสรรพนามที่ถูกต้องในเอกสารก่อนการนัดหมายอย่างชัดเจน

แม้ว่าฉันจะสามารถจัดการกับข้อผิดพลาดเหล่านี้ได้ในขณะนี้ แต่ก็ไม่ใช่ทุกคนจะทำได้ ในบางกรณี สิ่งนี้อาจส่งผลให้คนข้ามเพศหยุดการรักษาพยาบาลโดยสิ้นเชิง

คนข้ามเพศจำนวนมากยังรายงานว่าเคยถูกล่วงละเมิดและกระทั่งความรุนแรงทางร่างกายในระหว่างการนัดหมาย นอกเหนือจากการไร้ความสามารถทางการแพทย์และการประกันภัย

ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์สามารถทำได้และควรทำหลายอย่างเพื่อทำให้สภาพแวดล้อมของตนกลายเป็นคนข้ามเพศมากขึ้น -เชิงบวก. มาดูกลยุทธ์บางอย่างที่สร้างความแตกต่างให้กับคนข้ามเพศที่ต้องการการดูแล

การยืนยันผู้ป่วยข้ามเพศก่อนการนัดหมาย

การโต้ตอบเบื้องต้นของคนส่วนใหญ่กับสถานพยาบาลจะกระทำผ่านทางเว็บไซต์หรือทางโทรศัพท์

เมื่อฉันดูเว็บไซต์ของผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลขั้นพื้นฐานที่ตอนนี้ฉันอยู่ พวกเขามีภาษาที่ไม่แบ่งแยกเพศ (“สุขภาพช่องคลอด” แทนที่จะเป็น “สุขภาพของผู้หญิง” เป็นต้น) แบบฟอร์มการรับเข้าเรียนที่รวมไว้ และส่วน LGBTQIA+ สิ่งเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าฉันจะอยู่ในมือที่ดี

เพื่อสร้างสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและเป็นกันเองสำหรับผู้ป่วยทุกคน โดยเฉพาะคนข้ามเพศ แบบฟอร์มการรับเข้าควรมีฟิลด์สำหรับ:

ชื่อทางกฎหมายสำหรับการประกันภัย

ชื่อที่เลือก/ ชื่อเล่น

เพศที่กำหนดตั้งแต่แรกเกิด (หากจำเป็น)

เพศที่ระบุในกรมธรรม์ประกันภัย

คำสรรพนาม

อัตลักษณ์ทางเพศ

รสนิยมทางเพศ (หากจำเป็น)

เพศที่กำหนดตั้งแต่แรกเกิด และรสนิยมทางเพศมักไม่จำเป็นที่จะต้องรวมไว้ในแบบฟอร์มการรับการรักษาพยาบาล อย่างไรก็ตาม บางคนอาจต้องการให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ได้รับข้อมูลนี้ หรืออาจมีความเกี่ยวข้องในทางใดทางหนึ่งโดยเฉพาะกับสาเหตุของการมาเยี่ยมของคุณ

ไม่ว่าข้อมูลการประกันของใครบางคนจะพูดอะไร บุคคลนั้นก็รู้มากกว่าแพทย์คนใดๆ ว่าพวกเขาต้องการรับมืออย่างไร การเพิ่มฟิลด์แบบฟอร์มที่ระบุไว้ข้างต้นแสดงให้ผู้ป่วยเห็นว่าแพทย์ของพวกเขากำลังให้พวกเขาควบคุมประสบการณ์ทางการแพทย์ของตนเอง

นอกจากนี้ มาตรการเหล่านี้ไม่เพียงแต่ช่วยเหลือคนข้ามเพศเท่านั้น แต่ยังช่วยเหลือคนอื่นๆ ที่ใช้ชื่อที่ไม่ใช่ชื่อตามกฎหมายอีกด้วย วิน-วิน!

เนื่องจากมีความซ้ำซ้อน วลี "คำสรรพนามเกี่ยวกับเพศ" และ "คำสรรพนามที่ต้องการ" จึงถือว่าล้าสมัยและไม่ได้ใช้งานอีกต่อไป คุณถามแค่ "สรรพนาม" ได้

อีกสิ่งหนึ่งที่ต้องมีในการสร้างพื้นที่ทางการแพทย์ที่รับรองคนข้ามเพศก็คือการดูแลให้บุคลากรที่รับสายได้รับการฝึกอบรมเรื่องมารยาททางโทรศัพท์อย่างเพียงพอ สิ่งสำคัญคือต้องถามชื่อและสรรพนามของผู้โทร และต้องพร้อมที่จะอธิบายให้ผู้อื่นทราบว่าสรรพนามคืออะไรหากผู้โทรไม่ทราบ

สถานพยาบาลถือเป็นการให้ความรู้ ดังนั้นผู้คนจึงไปพบแพทย์เพื่อต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับร่างกายและสุขภาพของตนเอง เหตุใดการตั้งค่านี้จึงไม่ควรให้ความรู้เกี่ยวกับสรรพนามด้วยหากจำเป็น

พนักงานที่รับโทรศัพท์ในสถานพยาบาลควรให้ความสำคัญกับการขอชื่อที่เลือกไว้มากกว่าชื่อตามกฎหมาย นอกจากนี้พวกเขาไม่ควรคาดเดาจากเสียงของบุคคล

หลายครั้งที่ฉันถูกถามว่าฉันกำลัง "นัดหมายให้ภรรยา" หรือไม่ ฉันถูกถามคำถามเพื่อความปลอดภัยหลายข้อเพราะมีคนไม่เชื่อว่าฉันเป็นใคร เราจำเป็นต้องหยุดสิ่งนี้!

ที่สำคัญที่สุด ทุกคนในที่ทำงานของคุณ ตั้งแต่ผู้บริหารไปจนถึงแพทย์ จำเป็นต้องได้รับการฝึกอบรมภาคบังคับเกี่ยวกับความสามารถด้านสุขภาพของ LGBTQIA+

ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการเข้าร่วมการประชุมกลุ่มหรือการประชุมทางวิชาชีพ การใช้แหล่งข้อมูลออนไลน์ฟรี หรือการจ้างผู้เชี่ยวชาญเพื่อฝึกอบรมพนักงานของคุณ

ศูนย์ LGBT ในพื้นที่ของคุณมีแนวโน้มที่จะช่วยให้คุณเข้าถึงสื่อการศึกษาและส่งต่อคุณไปยัง ที่ปรึกษาด้านการฝึกอบรม ศูนย์อาจให้บริการฝึกอบรมภายในองค์กรด้วย

ดูส่วนท้ายของบทความนี้เพื่อรับแหล่งข้อมูลออนไลน์ฟรีจากองค์กรระดับชาติและองค์กรไม่แสวงผลกำไร

โดยสรุปแล้ว การกระทำง่ายๆ เหล่านี้ — การปรับเปลี่ยนแบบฟอร์มและสื่อออนไลน์ การฝึกอบรมพนักงานของคุณเกี่ยวกับมารยาททางโทรศัพท์ขั้นพื้นฐาน และ LGBTQIA+ ความสามารถ — สร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยให้กับผู้ป่วยทุกคน

การเคารพผู้ป่วยข้ามเพศในระหว่างการนัดหมาย

ผู้คนไม่ควรกังวลกับอคติและการรักษาที่ไม่เท่าเทียมกันเมื่อไปพบแพทย์ (หรือที่ใดก็ตาม) การมีนโยบายต่อต้านการเลือกปฏิบัติที่มองเห็นได้และเข้าถึงได้ถือเป็นสิ่งสำคัญ โดยควรตั้งอยู่ติดกับทางเข้าหรือแผนกต้อนรับ

ไม่เพียงแต่จะต้องแสดงความเคารพและการไม่แบ่งแยกต่อผู้ป่วยทางโทรศัพท์และระหว่างการรับบริการเท่านั้น แต่ยังเป็นสิ่งสำคัญตลอดประสบการณ์ทั้งหมดของพวกเขาที่ ฝึกฝน

ต่อไปนี้คือสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ไม่ควรถามหรือพูดกับผู้ป่วยข้ามเพศในระหว่างการนัดหมาย:

ชื่อ “จริง” ของคุณคืออะไร

คุณเคยชื่ออะไร มี “การผ่าตัด” หรือเปล่า

อดทนกับฉันหน่อย ฉันอาจทำให้ชื่อและสรรพนามของคุณสับสน

มีหลายอย่างที่ฉันไม่เข้าใจเกี่ยวกับบุคคลข้ามเพศและประเด็นต่างๆ คุณช่วยสอนฉันหน่อยได้ไหม

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพไม่ควรคาดหวังให้ผู้ป่วยคนข้ามเพศต้องรับภาระในการให้ความรู้เกี่ยวกับรูปร่างของคนข้ามเพศ สุขภาพ หรืออัตลักษณ์ พวกเขาควรหลีกเลี่ยงการถามคำถามที่ไม่จำเป็นซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการมาเยี่ยมของผู้ป่วย ซึ่งมักมีจุดประสงค์ด้วยความอยากรู้อยากเห็นส่วนตัว ไม่ใช่หน้าที่ทางวิชาชีพ

มีเหตุการณ์เหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างเกิดขึ้นกับคนข้ามเพศที่ฉันรัก และ ไม่ใช่เพียงอันเดียวเท่านั้น สิ่งสำคัญคือคนข้ามเพศจะรู้สึกเหมือนเป็น "การทดลอง" หรือสิ่งที่น่าสนใจน้อยลง และรู้สึกเหมือนเป็นมนุษย์ที่ต้องการการตรวจสุขภาพเป็นประจำ การรักษาความอยากรู้อยากเห็นที่ไม่เป็นประโยชน์ให้เหลือน้อยที่สุดจะรักษาศักดิ์ศรีของคนที่นั่งตรงหน้าคุณ

การอภิปรายส่วนใหญ่เกี่ยวกับสุขภาพของคนข้ามเพศมุ่งเน้นไปที่การดูแลเพื่อยืนยันเพศ (GAC) แต่คนข้ามเพศก็คือคน — เราต้องไปพบแพทย์เพื่อเจ็บป่วยกะทันหัน มีอาการเรื้อรัง หรือร่างกายเป็นประจำทุกปีเหมือนคนอื่นๆ!

บรรทัดล่างสุด

ความรู้เรื่องเพศข้ามเพศในวงการแพทย์ถือเป็นสิ่งสำคัญ เมื่อแพทย์ให้คำสาบานของพวกฮิปโปเครติสว่าจะไม่ทำอันตราย นั่นรวมถึงการทำร้ายคนข้ามเพศทั้งโดยตั้งใจหรือไม่ตั้งใจ

สิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจคิดว่าเป็นเพียงความผิดพลาดเล็กๆ น้อยๆ ในทัศนคติหรือการปฏิบัติต่อผู้ป่วยอาจส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตและความเป็นอยู่ของคนข้ามเพศ

คนข้ามเพศมี ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่สูงขึ้นที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนด้านสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เวลาที่ไม่เป็นมิตรต่อผู้คน LGBTQIA+ ในสหรัฐอเมริกา ชุมชนทางการแพทย์มีหน้าที่ต้องดูแลเรา และคุณสามารถเริ่มต้นด้วยการนำเคล็ดลับที่ระบุไว้ในบทความนี้ไปใช้

ทุกคนสมควรได้รับการเข้าถึงการรักษาพยาบาลที่ปลอดภัยและมีความสามารถ มีอุปสรรคในชีวิตอื่นๆ อีกมากมายที่คนข้ามเพศมองข้ามการรักษาพยาบาล รวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการว่างงานและการไร้ที่อยู่ และโอกาสที่สูงขึ้นที่ตกเป็นเป้าหมายของความรุนแรงทางร่างกาย

อย่างน้อยที่สุดที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถทำได้และควรทำคือทำให้ประสบการณ์ในการเข้ารับการรักษาพยาบาลไม่เจ็บปวดเท่าที่จะเป็นไปได้

จะเรียนรู้เพิ่มเติมได้ที่ไหน

บทความนี้ให้เคล็ดลับในการเคารพผู้ป่วยข้ามเพศก่อนและระหว่างการนัดหมาย ซึ่งอาจจะเกี่ยวกับ GAC หรือไม่ก็ได้

เกี่ยวกับ GAC เกณฑ์การวินิจฉัยที่พบบ่อยเกี่ยวกับความผิดปกติทางเพศหรือความไม่สอดคล้องกันนั้นมาจาก “คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM-5)” และ การจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ (ICD- 11).

อย่างไรก็ตาม แพทย์และผู้ป่วยบางรายพบว่าการรวมการวินิจฉัยเหล่านี้เข้าด้วยกันถือเป็นการตีตรา สร้างระบบการควบคุมดูแล GAC ที่เป็นอันตรายต่อคนข้ามเพศและคนอื่นๆ

การทราบว่ามีแหล่งข้อมูลทางเลือกฟรีสำหรับการทำความเข้าใจ GAC และความต้องการด้านสุขภาพของคนข้ามเพศจาก World Professional Association for Transgender Health (PATH) อาจเป็นประโยชน์ ชื่อนี้เรียกว่า มาตรฐานการดูแลสุขภาพของคนข้ามเพศ คนข้ามเพศ และเพศสภาพที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนด

หนังสือและคำแนะนำที่มุ่งสู่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ทำงานร่วมกับผู้ป่วยข้ามเพศยังรวมถึง:

“การให้คำปรึกษาเชิงยืนยันและการปฏิบัติทางจิตวิทยากับลูกค้าที่เป็นบุคคลข้ามเพศและเพศสภาพที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนด“

“A Clinician's Guide to Gender-Affirming Care: Working with Transgender and Gender Nonconforming Clients“

“คู่มือเฟนเวย์สำหรับเลสเบี้ยน เกย์ ไบเซ็กชวล และ สุขภาพของคนข้ามเพศ“

“คำแนะนำด้านสุขภาพของคนข้ามเพศ: ข้อมูลที่ทันสมัยที่สุดสำหรับบุคคลที่ยืนยันเพศภาวะและผู้สนับสนุนของพวกเขา “

“เด็กข้ามเพศ: คู่มือสำหรับครอบครัวและผู้ประกอบอาชีพ“

“สุขภาพของคนข้ามเพศ: คู่มือของผู้ประกอบวิชาชีพ ไปยังการดูแลผู้ป่วยทรานส์แบบไบนารีและไม่ใช่ไบนารี“

ด้านล่างนี้คือแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้อื่นๆ ซึ่งมุ่งเน้นไปที่บุคคลข้ามเพศ ไม่ใช่ไบนารี และเพศสภาพที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนด ซึ่งอาจเป็นประโยชน์กับผู้ที่ต้องการการดูแลและผู้ให้บริการ:

ทรัพยากรด้านทรานส์ของ GLAAD

ทรัพยากรบุคคลข้ามเพศของ HRC

กฎหมาย LAMBDA: สิทธิคนข้ามเพศ

ศูนย์แห่งชาติเพื่อความเท่าเทียมกันของคนข้ามเพศ

PFLAG คนข้ามเพศ ทรัพยากร

โครงการกฎหมายซิลเวีย ริเวรา

โครงการเทรเวอร์

Trans Lifeline

KB Brookins เป็นนักกวี นักเขียนเรียงความ และคนทำงานด้านวัฒนธรรมจากเท็กซัส พวกเขาเป็นผู้เขียน วิธีระบุตัวตนว่ามีบาดแผล (Kallisto Gaia Press, 2022); Freedom House (สำนักพิมพ์ Deep Vellum, 2023); และพริตตี้ (Alfred A. Knopf, 2024)

ติดตามพวกเขาทางออนไลน์ได้ที่ @earthtokb .

โพสต์แล้ว : 2024-05-28 13:59

อ่านเพิ่มเติม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ