ประโยชน์ของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งลำไส้ใหญ่จะดำเนินต่อไปอีกนานหลังจากหยุดการรักษา

ติดตาม Drugslib ได้ที่

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Carmen Pope, BPharm อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 20 ธันวาคม 2023

โดย Ernie Mundell HealthDay Reporter

วันพุธที่ 20 ธันวาคม 2023 -- ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีลำไส้ใหญ่ขั้นสูง มะเร็งที่ได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดได้สำเร็จแล้วหยุดการรักษาเหล่านั้น ดูเหมือนจะมีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยต่อการลุกลามของเนื้องอกในอีกสองปีต่อมา

นั่นคือการค้นพบหลักจากการศึกษาที่ติดตามผลลัพธ์ของผู้ป่วย 64 รายที่รักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะลุกลาม ทุกคนได้รับยาภูมิคุ้มกันบำบัดที่ได้รับการอนุมัติ เช่น Keytruda (pembrolizumab), Opdivo (nivolumab) หรือ Yervoy (ipilimumab) ยาเหล่านี้ช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อกำหนดเป้าหมายและทำลายเซลล์มะเร็ง

ความจริงที่ว่ามะเร็งของผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่คืบหน้าหลังจากการหยุดการรักษาน่าจะช่วยสร้างความมั่นใจให้กับผู้ป่วยที่ได้รับการเสนอทางเลือกนั้น กล่าวโดยผู้เขียนอาวุโสด้านการศึกษา ดร. Van Morris.

“หากคุณบอกผู้ป่วยว่าจากข้อมูลเหล่านี้ มีโอกาส 88% ที่มะเร็งจะไม่กลับมาเป็นอีกหากพวกเขาเลิกการรักษา ฉันคิดว่าพวกเขาอาจ ยอมรับการตัดสินใจหยุดการรักษามากขึ้น" มอร์ริสกล่าว เขาเป็นรองศาสตราจารย์ด้านเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ระบบทางเดินอาหารที่ศูนย์มะเร็ง MD Anderson แห่งมหาวิทยาลัยเท็กซัสในฮูสตัน

การเกิดขึ้นของยารักษาโรคมะเร็งประเภทหนึ่งที่รู้จักในชื่อ สารยับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกัน (ICIs) ได้ให้ยามากมาย ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่มีความหวังใหม่ในการต่อสู้กับโรคนี้แม้ว่าจะมีการแพร่กระจาย (แพร่กระจายแล้ว) บ่อยครั้ง เนื้องอกจะหดตัวหรือคงที่ในระหว่างการรักษา ICI และเมื่อถึงจุดนั้นแพทย์อาจแนะนำให้หยุดการรักษา

แน่นอน “ ผู้ป่วยจะรู้สึกกลัวอย่างมากเมื่อต้องหยุดการรักษาซึ่งดูเหมือนว่าจะได้ผลและมักไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงใดๆ มากนัก” มอร์ริสกล่าวในข่าวประชาสัมพันธ์จาก American Academy for Cancer Research "พวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 4 และพวกเขาสงสัยว่ามีโอกาสที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำหากหยุดการรักษา เมื่อเราเริ่มทำการศึกษานี้ เราไม่ทราบถึงโอกาสที่จะเกิดขึ้น"

ในการศึกษา ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะลุกลาม 64 รายได้รับการรักษาด้วยยา ICI ไม่ว่าจะเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาภูมิคุ้มกันบำบัดชนิดที่สอง ผู้ป่วยได้รับประสบการณ์ที่แพทย์เรียกว่า "ผลประโยชน์ที่ยั่งยืน" จากการรักษา ณ เวลาที่ ได้รับการให้

จากนั้นทั้ง 64 คนจึงหยุดการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดหลังจากได้รับยาเป็นเวลาโดยเฉลี่ยประมาณ 18 เดือน

สำหรับผู้ป่วย 48 ราย การรักษาถูกระงับเนื่องจากดูเหมือนจะขัดขวางการลุกลามของมะเร็ง สำหรับผู้ป่วยอีก 16 ราย การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันถูกยกเลิกเนื่องจากผลข้างเคียงของยา

ตามการติดตามเป็นเวลาเกือบสองปีหลังจากการหยุด ผู้ป่วยส่วนใหญ่ (88%) ไม่แสดงอาการของการกลับเป็นซ้ำของมะเร็ง ทีมงานของมอร์ริสพบ

"อัตราการรอดชีวิตที่ปราศจากการลุกลามหลังหยุดการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันคือ 98% ในหนึ่งปี, 91% ในสองปี และ 84% ในสามปีหลังการรักษา" นักวิจัยรายงานในข่าวประชาสัมพันธ์

ผลลัพธ์มีความคล้ายคลึงกันโดยไม่คำนึงถึงเหตุผลที่ผู้ป่วยตัดสินใจหยุดการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

สำหรับผู้ป่วยส่วนน้อยที่กลับเป็นซ้ำหลังจากหยุดยา ปัจจัยเดียวที่ดูเหมือนเป็นเรื่องปกติคือการแพร่กระจายของมะเร็งไปที่ปอด ซึ่งมอร์ริสกล่าวว่าจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติม

ผู้ป่วย 7 รายที่มีเนื้องอกดำเนินไปอย่างต่อเนื่องจะถูกส่งกลับเข้ารับการรักษาด้วย ICI และ "ผู้ป่วยทั้ง 7 รายได้รับการตอบสนองหรือโรคที่คงที่" เมื่อเสร็จสิ้น นักวิจัยกล่าว

มอร์ริสตั้งข้อสังเกตว่าการกลายพันธุ์โดยเฉพาะในเซลล์เนื้องอกในลำไส้ใหญ่ไม่สำคัญ

“เรามักจะได้ยินจากแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาว่าพวกเขารู้สึกไม่สบายใจที่จะหยุดการรักษาผู้ป่วยที่มีการกลายพันธุ์ BRAF เป็นต้น แต่เราไม่เห็นความสัมพันธ์ใดๆ ระหว่างสถานะการกลายพันธุ์และความน่าจะเป็นที่มะเร็งจะเกิดขึ้นอีก" เขากล่าว

นักวิจัยเน้นย้ำว่าการศึกษาวิจัยนี้มีขนาดเล็ก ดำเนินการที่ศูนย์มะเร็งแห่งหนึ่ง และเป็นแบบย้อนหลัง ซึ่งใหญ่กว่ามาก อาจจำเป็นต้องมีการศึกษาในอนาคต

การศึกษานี้ได้รับทุนสนับสนุนจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา และได้รับการตีพิมพ์เมื่อเร็วๆ นี้ใน การสื่อสารการวิจัยโรคมะเร็ง

แหล่งที่มา

  • American Academy for Cancer Research ข่าวประชาสัมพันธ์ 18 ธันวาคม 2023

    • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล

    แหล่งที่มา: HealthDay

    โพสต์แล้ว : 2023-12-21 02:15

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม