ความคุ้มครองด้านประกันภัยอาจส่งผลต่อการอยู่รอดของผู้ป่วยหลังการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง

ติดตาม Drugslib ได้ที่

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Carmen Pope, BPharm อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 26 สิงหาคม 2024

โดย Ernie Mundell HealthDay Reporter

วันจันทร์ที่ 26 สิงหาคม 2024 -- การดูแลผู้ที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสจากอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังอาจต้องเสียค่าใช้จ่ายหลายแสนดอลลาร์ และการวิเคราะห์ใหม่ชี้ให้เห็นว่าความสามารถในการจ่ายเงินมีอิทธิพลต่อระยะเวลาที่ผู้ป่วยต้องได้รับการช่วยชีวิต

ในการศึกษาผู้ใหญ่ในสหรัฐฯ มากกว่า 8,400 คนที่ได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลังอย่างรุนแรง "ผู้ป่วยที่ไม่มีประกันมีโอกาสถอนตัวจากการรักษาช่วยชีวิตได้มากกว่า" เมื่อเทียบกับผู้ที่มีประกันเอกชน นักวิจัยกล่าว

ผลการวิจัยได้รับการตีพิมพ์เมื่อเร็วๆ นี้ในวารสาร JAMA Surgery

ตามข้อมูลพื้นฐานในการศึกษานี้ ประมาณ 1.3 ล้านคนในอเมริกาเหนือได้รับผลกระทบจากอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ซึ่งมักส่งผลให้ เป็นอัมพาตที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ เช่น ปัญหาเกี่ยวกับการหายใจก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน

การดูแลบุคคลเหล่านี้อาจต้องใช้พนักงานจำนวนมากและเทคโนโลยีที่ซับซ้อนและมีราคาแพง

ทั้งหมดนี้หมายถึงค่ารักษาพยาบาลก้อนใหญ่: "ในสหรัฐอเมริกา ค่าใช้จ่ายในการดูแลเฉียบพลันสำหรับอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังอยู่ที่ ประมาณว่าอยู่ระหว่าง 92,220 ถึง 337,400 ดอลลาร์ โดยมีรายงานว่าช่วงสิ้นสุดที่สูงกว่านั้นสอดคล้องกับระดับการบาดเจ็บทางระบบประสาทที่สูงขึ้น"

การศึกษาครั้งใหม่นี้นำโดย ดร. Christopher Witiw ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมที่มหาวิทยาลัยโตรอนโต ทีมงานของเขาสงสัยว่าเวลาที่ใช้ในการช่วยชีวิตได้รับผลกระทบจากระดับและประเภทความคุ้มครองที่ผู้ป่วยในสหรัฐฯ อาจมีหรือไม่

หากต้องการทราบ ทีมได้ดูข้อมูลจาก American College of Surgeons ในปี 2013-2020 โดยครอบคลุมผลลัพธ์ของผู้ป่วยและสถานะการประกันสำหรับประชาชน 8,421 รายที่มีอายุ 16 ปีขึ้นไป ซึ่งทั้งหมดได้รับการรักษาอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ข้อมูลมาจากศูนย์รับบาดเจ็บที่แตกต่างกัน 498 แห่ง

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ (80%) เป็นชายและมีอายุเฉลี่ย 49 ปี

ตลอดระยะเวลาการศึกษา ผู้ป่วยที่ไม่มีความคุ้มครองมีแนวโน้มที่จะถูกตัดออกมากกว่า 49% การช่วยชีวิตเทียบกับบริษัทประกันเอกชน ทีมงาน วิทย์พบ

ผู้ป่วยที่ไม่มีประกันยังมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตมากกว่า 98% ตลอดระยะเวลาการศึกษา เมื่อเทียบกับผู้ประกันตนเอกชน

กล่าวอีกนัยหนึ่ง ของผู้ป่วย 940 รายที่ไม่มีประกัน มากกว่า 22% ถูกตัดออกจากเครื่องช่วยชีวิต และเสียชีวิตเพียงไม่ถึง 34%

สำหรับผู้ประกันตนภาคเอกชน ตัวเลขเหล่านั้นคือ 14.3% และ 21.5% ตามลำดับ

อัตราสำหรับผู้ที่อยู่ในประกันสาธารณะ (Medicaid, Medicare) อยู่ระหว่างอัตราของผู้เอาประกันเอกชนและผู้ไม่มีประกัน การศึกษาพบว่า ผู้ประกันตนของเอกชนมีอาการดีกว่าผู้ประกันตนของภาครัฐอย่างมาก ในแง่ของอัตราภาวะแทรกซ้อนที่ต่ำกว่าขณะอยู่ในโรงพยาบาล รวมถึงการพักรักษาในโรงพยาบาลนานขึ้น

การค้นพบทั้งหมดเหล่านี้ "เน้นย้ำถึงความแตกต่างที่อาจเกิดขึ้นเกี่ยวกับการประกันในผลลัพธ์หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลังอย่างสมบูรณ์" กลุ่มของวิทิวสรุป

การตัดสินใจถอนการช่วยชีวิตเป็นสิ่งที่บีบหัวใจและแน่นอน -หรือความสำคัญต่อการเสียชีวิต เนื่องจาก "97.5% ของผู้ป่วยที่ถอนตัวจากการช่วยชีวิตเสียชีวิตในที่สุด" นักวิจัยตั้งข้อสังเกต

"การตัดสินใจถอนตัวจากการช่วยชีวิตมีความซับซ้อนและต้องมีการตัดสินใจร่วมกันระหว่างผู้ป่วย ครอบครัว และผู้ปฏิบัติงาน โดยคำนึงถึงความเป็นอิสระของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง" ผู้เขียนกล่าว

ความสามารถในการ การจ่ายค่ารักษาพยาบาลที่เพิ่มขึ้นมีบทบาทในการตัดสินใจเหล่านี้หรือไม่

นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าเป็นเรื่องยากที่จะคลี่คลายอุปสรรคทางเศรษฐกิจจากปัจจัยอื่นๆ ที่อาจมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจเกี่ยวกับการช่วยชีวิต เช่น ความเชื่อทางวัฒนธรรมหรือศาสนาของผู้ป่วยและแพทย์ของพวกเขา และ "ความคาดหวังเกี่ยวกับการฟื้นตัว"

ถึงกระนั้น กลุ่มของวิทิวกล่าวว่า "การทำงานในอนาคตจำเป็นต้องมีการบูรณาการมุมมองของผู้ป่วย และระบุกลยุทธ์ในการปิดช่องว่างด้านคุณภาพ [ในการดูแลอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง] สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากที่ไม่มีประกันเอกชน"

แหล่งที่มา

  • การผ่าตัดของ JAMA, 14 ส.ค. 2024

    • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล

    แหล่งที่มา: HealthDay

    โพสต์แล้ว : 2024-08-27 09:15

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม