Bảo hiểm có thể ảnh hưởng đến sự sống còn của bệnh nhân sau chấn thương tủy sống

Theo dõi Drugslib trên

Được Carmen Pope, BPharm xem xét về mặt y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 26 tháng 8 năm 2024.

Bởi Ernie Mundell HealthDay Phóng viên

THỨ HAI, ngày 26 tháng 8 năm 2024 -- Việc chăm sóc những người bị tổn thương nghiêm trọng do chấn thương tủy sống có thể tiêu tốn hàng trăm nghìn đô la và một phân tích mới cho thấy khả năng chi trả ảnh hưởng đến thời gian duy trì sự sống của bệnh nhân.

Trong một nghiên cứu trên 8.400 người trưởng thành ở Hoa Kỳ bị chấn thương tủy sống nghiêm trọng, các nhà nghiên cứu cho biết "những bệnh nhân không có bảo hiểm có tỷ lệ ngừng điều trị hỗ trợ sự sống cao hơn" so với những người có bảo hiểm tư nhân.

Những phát hiện này được công bố gần đây trên tạp chí JAMA Surgery.

Theo thông tin cơ bản trong nghiên cứu, ước tính có khoảng 1,3 triệu người ở Bắc Mỹ bị ảnh hưởng bởi chấn thương tủy sống, thường có thể dẫn đến trong tình trạng tê liệt không hồi phục. Các vấn đề y tế khác, chẳng hạn như khó thở, cũng có thể xảy ra.

Việc chăm sóc những người này có thể cần một đội ngũ nhân viên lớn và công nghệ phức tạp, đắt tiền.

Tất cả những điều đó có thể dẫn đến chi phí y tế lớn: "Ở Hoa Kỳ, chi phí chăm sóc cấp tính cho chấn thương tủy sống rất cao ước tính vào khoảng từ 92.220 USD đến 337.400 USD, với mức cao hơn được báo cáo là tương ứng với mức độ tổn thương thần kinh cao hơn."

Nghiên cứu mới được dẫn dắt bởi Dr. Christopher Witiw, trợ lý giáo sư phẫu thuật tại Đại học Toronto. Nhóm của ông tự hỏi liệu thời gian dành cho việc hỗ trợ sự sống có bị ảnh hưởng bởi mức độ và loại bảo hiểm mà một bệnh nhân ở Hoa Kỳ có thể có hay không.

Để tìm hiểu, họ đã xem xét dữ liệu từ năm 2013-2020 từ Trường Cao đẳng Phẫu thuật Hoa Kỳ. Nó bao gồm kết quả của bệnh nhân và tình trạng bảo hiểm cho 8.421 người từ 16 tuổi trở lên, tất cả những người đã được điều trị chấn thương tủy sống. Dữ liệu đến từ 498 trung tâm chấn thương khác nhau.

Hầu hết bệnh nhân (80%) là nam giới và độ tuổi trung bình là 49.

Trong quá trình nghiên cứu, những bệnh nhân không có bảo hiểm có khả năng được nghỉ việc cao hơn 49% Nhóm của Witiw nhận thấy hỗ trợ cuộc sống so với bảo hiểm tư nhân.

Nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân không có bảo hiểm cũng có nguy cơ tử vong cao hơn 98% so với những người có bảo hiểm tư nhân.

Nói cách khác, trong số 940 bệnh nhân không có bảo hiểm, chỉ hơn 22% không được hỗ trợ sự sống và chỉ dưới 34% tử vong.

Đối với người được bảo hiểm tư nhân, những con số đó lần lượt là 14,3% và 21,5%.

Giá dành cho những người tham gia bảo hiểm công (Medicaid, Medicare) nằm ở khoảng giữa giá của người được bảo hiểm tư nhân và người không có bảo hiểm, nghiên cứu tìm thấy. Người được bảo hiểm tư nhân hoạt động tốt hơn đáng kể so với người được bảo hiểm công về tỷ lệ biến chứng thấp hơn khi nằm viện cũng như thời gian nằm viện lâu hơn.

Tất cả những phát hiện này đều "làm nổi bật những khác biệt tiềm ẩn liên quan đến bảo hiểm về kết quả sau chấn thương tủy sống cổ hoàn toàn", nhóm của Witiw kết luận.

Quyết định ngừng hỗ trợ sự sống tất nhiên là rất đau lòng và ảnh hưởng đến tính mạng. -hoặc-tầm quan trọng của cái chết, vì "97,5% bệnh nhân ngừng hỗ trợ sự sống cuối cùng đã chết," các nhà nghiên cứu lưu ý.

Các tác giả cho biết: "Quyết định ngừng hỗ trợ sự sống rất phức tạp và đòi hỏi phải có sự ra quyết định chung giữa bệnh nhân, gia đình và bác sĩ, trong đó tôn trọng quyền tự chủ của bệnh nhân là điều tối quan trọng".

Liệu khả năng thực hiện việc thanh toán hóa đơn y tế ngày càng tăng đóng vai trò gì trong những quyết định này?

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng rất khó để gỡ bỏ các rào cản kinh tế từ các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến các quyết định liên quan đến hỗ trợ sự sống, chẳng hạn như niềm tin văn hóa hoặc tôn giáo của bệnh nhân và bác sĩ của họ cũng như "kỳ vọng về khả năng hồi phục".

Tuy nhiên, nhóm của Witiw cho biết, "cần có công việc trong tương lai để kết hợp quan điểm của bệnh nhân và xác định các chiến lược nhằm thu hẹp khoảng cách về chất lượng [trong chăm sóc chấn thương tủy sống] cho số lượng lớn bệnh nhân không có bảo hiểm tư nhân."

Nguồn

  • JAMA Surgery, ngày 14 tháng 8 năm 2024

    • Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Dữ liệu thống kê trong các bài báo y tế cung cấp các xu hướng chung và không liên quan đến cá nhân. Các yếu tố cá nhân có thể khác nhau rất nhiều. Luôn tìm kiếm lời khuyên y tế được cá nhân hóa cho các quyết định chăm sóc sức khỏe của từng cá nhân.

    Nguồn: HealthDay

    Đã đăng : 2024-08-27 09:15

    Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến