Các công ty bảo hiểm hứa sẽ tăng tốc độ chậm trễ trong phê duyệt chăm sóc sức khỏe

Theo dõi Drugslib trên

của I. Phóng viên Edwards HealthDay

Robert F. Kennedy Jr . cho biết trong tuần này rằng một số công ty bảo hiểm sức khỏe lớn nhất của quốc gia đã đồng ý thay đổi cách họ xử lý ủy quyền trước, một hệ thống thường gây ra sự chậm trễ trong việc chăm sóc.

Khoảng 1 trong 6 người trưởng thành được bảo hiểm ở Hoa Kỳ cho biết họ đã gặp rắc rối với các ủy quyền trước đó, theo một cuộc khảo sát gần đây từ nhóm chính sách y tế KFF.

Những thay đổi sẽ áp dụng cho những người có bảo hiểm tư nhân, Medicare Advantage và Trợ cấp y tế, Kennedy nói.

Nhưng các chuyên gia nói rằng những thay đổi có thể không đi đủ xa. Adam Gaffney , một bác sĩ chăm sóc quan trọng và trợ lý giáo sư tại Trường Y Harvard, nói với NBC News.

Các công ty bảo hiểm đã hứa những thay đổi như thế này trước đây, vào năm 2018 và 2023, nhưng nhiều người đã không theo dõi, dr. Mehmet Oz , Trưởng phòng Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS), cho biết.

Có một vụ bạo lực trên đường phố đối với những vấn đề này, ông Oz Oz nói.

Bắt đầu từ năm tới, nếu một bệnh nhân chuyển kế hoạch bảo hiểm trong khi được điều trị, kế hoạch mới phải tôn trọng kế hoạch cũ, ủy quyền trước đó trong ít nhất 90 ngày.

Các chuyên gia y tế sẽ được yêu cầu xem xét tất cả các từ chối (mặc dù các công ty bảo hiểm nói rằng họ đã làm điều này).

Một số kế hoạch cũng có thể cắt giảm số lượng các thủ tục cần được phê duyệt trước trong một số lĩnh vực nhất định, mặc dù các ví dụ cụ thể được chia sẻ.

Các quan chức cũng đang làm việc để cải thiện khả năng tiếp cận vật lý trị liệu, chẩn đoán hình ảnh và phẫu thuật ngoại trú.

Tuy nhiên, một số chuyên gia vẫn còn hoài nghi.

Nói chuyện với giá rẻ, Ga Gaffney nói. Cải cách cơ bản hơn sẽ là cần thiết để giải quyết các rào cản phổ biến đối với việc chăm sóc bởi các công ty bảo hiểm. Các yếu tố cá nhân có thể thay đổi rất nhiều. Luôn tìm kiếm lời khuyên y tế được cá nhân hóa cho các quyết định chăm sóc sức khỏe cá nhân.

Nguồn: Healthday

Đã đăng : 2025-06-26 06:00

Đọc thêm

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

Từ khóa phổ biến