¿Existe una relación entre el trauma complejo y el consumo de alcohol...?

Muchas personas con trastorno de estrés postraumático complejo consumen alcohol para automedicarse, lo que puede provocar un trastorno por consumo de alcohol (AUD).

Personas con trastorno de estrés postraumático complejo (CPTSD) ) a menudo experimentan angustia emocional crónica. Los síntomas incluyen desregulación emocional, vergüenza intensa y un concepto negativo de sí mismo debido a la exposición prolongada al trauma.

Es posible que consuman alcohol para afrontar estos estados emocionales abrumadores y los desafíos psicológicos asociados con el CPTSD.

¿Qué es el trastorno de estrés postraumático complejo (CPTSD)?

El CPTSD es un subtipo de PTSD que se desarrolla en respuesta a experiencias traumáticas prolongadas y repetidas, que generalmente duran meses o años.

A menudo es el resultado de una exposición sostenida a un trauma, como el abuso o la violencia infantil. Esto lo distingue del diagnóstico tradicional de trastorno de estrés postraumático, que puede resultar de un evento traumático único y de duración limitada.

La evidencia sugiere que entre el 1% y el 8% de las personas de la población en general padecen CPTSD. En entornos de salud mental, hasta el 50% de las personas pueden padecerlo.

Síntomas del trastorno de estrés postraumático

El CPTSD implica una variedad de síntomas más allá de los típicamente asociados con el PTSD, como flashbacks y evitación.

Los síntomas del CPTSD incluyen:

  • desregulación emocional
  • autoconcepto negativo
  • sentimientos persistentes de culpa o vergüenza
  • disociación y despersonalización
  • síntomas somáticos, como dolor de cabeza, fatiga o dolor muscular
  • falta de atención o concentración
  • emociones encontradas hacia el agresor
  • preocupación persistente por el abusador
  • dificultades de autoestima
  • dificultad con el apego y las relaciones
  • Causas del trauma complejo

    El trauma complejo generalmente surge de una exposición prolongada y repetitiva a eventos traumáticos.

    Algunas causas y fuentes comunes de trauma complejo incluyen:

  • abuso infantil
  • negligencia infantil
  • violencia doméstica
  • abuso sexual
  • guerra y conflicto
  • tráfico de personas
  • experiencia de prisioneros de guerra
  • bullying a largo plazo
  • participación en una secta
  • enfermedad crónica o trauma médico
  • ser testigo de un trauma continuo
  • ¿Cuál es la conexión entre CPSTD y la adicción?

    A Un estudio de 2023 sugiere que los trastornos postraumáticos se encuentran entre los diagnósticos concurrentes más comunes en personas con trastorno por uso de sustancias (TUS).

    Las personas con ambas afecciones a menudo informan experiencias de abuso físico y sexual repetido en la niñez y tienen necesidades de tratamiento complejas.

    Las personas con CPTSD pueden usar sustancias como el alcohol o las drogas para hacer frente a su angustia emocional y síntomas psicológicos resultantes de una exposición prolongada al trauma. Esto puede provocar un TUS grave, también llamado adicción.

    Uno estudio de 2020 exploró los vínculos directos e indirectos entre los tipos de trauma infantil, el trastorno de estrés postraumático y el abuso de alcohol.

    Los investigadores encontraron lo siguiente:

  • El trastorno de estrés postraumático y la negligencia física estaban directamente relacionados con un menor control sobre el consumo de alcohol.
  • El abuso emocional estaba directamente relacionado con más síntomas de trastorno de estrés postraumático.
  • El abuso emocional se relacionó indirectamente con más problemas relacionados con el alcohol a través de un aumento de los síntomas de trastorno de estrés postraumático, un menor control sobre el consumo de alcohol y un mayor consumo de alcohol.
  • El abuso sexual se relacionó indirectamente con un aumento de los problemas relacionados con el alcohol. problemas a través del aumento de los síntomas de PTSD, un menor control sobre el consumo de alcohol y un mayor consumo de alcohol, principalmente en hombres.
  • ¿Puede el trauma infantil conducir a un trastorno por consumo de alcohol?

    El trauma infantil puede aumentar el riesgo de desarrollar un trastorno por consumo de alcohol (AUD) en la edad adulta.

    Uno estudio de 2020 encontró que las personas que experimentaron traumas infantiles, particularmente abuso físico y emocional, tenían una tasa estadísticamente más alta de AUD a lo largo de su vida.

    El estudio solo analizó datos de participantes masculinos, ya que ninguna mujer cumplió con los criterios de diagnóstico de AUD.

    Según el estudio, los factores de riesgo de AUD en hombres incluyeron:

  • abuso físico infantil
  • consumo de licor de baja graduación (menos del 40 % de concentración de alcohol)
  • Beber con frecuencia
  • Los investigadores están trabajando para incluir estudios con mujeres participantes con AUD.

    Opciones de tratamiento

    Los tratamientos que pueden abordar tanto el trauma complejo como el AUD incluyen los siguientes:

  • atención informada sobre el trauma, que es un enfoque holístico que reconoce los efectos del trauma y crea un entorno seguro
  • terapia cognitivo-conductual (TCC)
  • terapia dialéctica conductual (DBT)
  • desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR), que puede ayudarle a procesar recuerdos traumáticos y reducir el estrés emocional
  • entrevista motivacional
  • reducción del estrés basada en mindfulness
  • terapia de grupo
  • terapia familiar
  • abordar la disociación
  • Programas de 12 pasos, como Alcohólicos Anónimos
  • Según un estudio de 2023 con participantes femeninas, la disociación aumenta el comportamiento suicida y es un mediador entre el abuso sexual infantil y el comportamiento suicida.

    Los programas de tratamiento deben incorporar intervenciones que aborden estos síntomas disociativos. Las estrategias específicas pueden incluir técnicas de conexión a tierra y atención plena.

    One revisión de 2022 investigó la efectividad de las intervenciones psicológicas, como la terapia basada en exposición y la TCC, para personas con experiencias infantiles adversas en riesgo de sufrir trastorno de estrés postraumático y TUS.

    Los hallazgos sugieren que estas intervenciones tuvieron un pequeño efecto positivo en los resultados del PTSD y no afectaron significativamente los resultados del TUS.

    En un estudio de 2015 que involucró a adolescentes con afecciones psiquiátricas y TUS, aquellos que recibieron una intervención de entrevista motivacional de dos sesiones mostraron lo siguiente 6 meses después del alta:

  • retraso consumo de sustancias
  • uso reducido de sustancias, especialmente cannabis
  • También tuvieron menos comportamientos que infringían las reglas en el seguimiento de 6 meses.

    Conclusión

    El trauma complejo y el AUD a menudo están entrelazados, ya que el trauma infantil aumenta el riesgo de desarrollar AUD.

    Abordar el trauma a través de diversos enfoques terapéuticos, incluida la terapia centrada en el trauma, EMDR y entrevistas motivacionales, puede reducir eficazmente los síntomas de PTSD y el abuso de sustancias.

    Si está lidiando con un trauma complejo y AUD, no dude en comunicarse con un profesional de salud mental. Pueden proporcionar una evaluación especializada y un tratamiento personalizado para abordar sus necesidades y desafíos únicos.

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