Johnson & Johnson tìm kiếm sự chấp thuận đầu tiên cho Nipocalimab để điều trị cho phần lớn dân số sống chung với bệnh nhược cơ toàn thân dương tính với kháng thể

Điều trị: Bệnh nhược cơ

Johnson & Johnson tìm kiếm sự chấp thuận đầu tiên cho Nipocalimab để điều trị cho phần lớn dân số sống với bệnh nhược cơ toàn thân có kháng thể dương tính

Spring House, Pa. (29 tháng 8 năm 2024) – Johnson & Johnson hôm nay thông báo đã nộp Đơn đăng ký Giấy phép Sinh học (BLA) tới Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) để xin phê duyệt nipocalimab lần đầu tiên trên toàn cầu cho việc điều trị cho những người mắc bệnh nhược cơ toàn thân (gMG).

Ứng dụng này bao gồm dữ liệu từ nghiên cứu Vivacity-MG3 Giai đoạn 3 cho thấy rằng kết quả trên một lượng lớn người tham gia có kháng thể dương tính nhận được nipocalimab cộng với chăm sóc tiêu chuẩn (SOC) là vượt trội so với những người dùng giả dược cộng với SOC. Điểm cuối chính của nghiên cứu đo lường sự cải thiện về điểm số MG-ADLa so với ban đầu trong 24 tuần và những người tham gia nghiên cứu bao gồm những người trưởng thành dương tính với kháng thể kháng AChR+, kháng MuSK+ và kháng LRP4+b, chiếm khoảng 95% gMG dân số bệnh nhân, khiến Vivacity-MG3 trở thành nghiên cứu đầu tiên và duy nhất chứng minh khả năng kiểm soát bệnh bền vững ở các phân nhóm này.1,2 Tính an toàn và khả năng dung nạp phù hợp với các nghiên cứu nipocalimab khác.3,4,5

“Chúng tôi được khuyến khích bởi tiềm năng của nipocalimab trong việc cung cấp khả năng kiểm soát bệnh bền vững cho những người mắc bệnh nhược cơ toàn thân, một căn bệnh mãn tính kéo dài suốt đời,” Bill Martin, Tiến sĩ, Trưởng khu vực trị liệu toàn cầu, Khoa học thần kinh, Y học đổi mới Johnson & Johnson cho biết. . “Việc nộp đơn xin phê duyệt nipocalimab thể hiện một bước tiến quan trọng khi Johnson & Johnson tiếp tục vượt qua các ranh giới nghiên cứu để phát triển các giải pháp đổi mới nhằm điều trị các bệnh do tự kháng thể gây ra, dựa trên kinh nghiệm chuyên môn hàng thập kỷ về khoa học thần kinh và miễn dịch học. Chúng tôi mong muốn được làm việc với FDA trong việc họ xem xét dữ liệu hỗ trợ cho việc gửi đơn đăng ký.”

Nipocalimab là thuốc chẹn FcRn đầu tiên và duy nhất chứng minh khả năng kiểm soát bệnh bền vững được đo bằng sự cải thiện MG-ADL khi thêm vào SOC nền so với giả dược cộng với SOC trong khoảng thời gian sáu tháng dùng liều nhất quán (cách tuần)c , đây là khoảng thời gian dài nhất đánh giá tính an toàn và hiệu quả có kiểm soát của thuốc chẹn FcRn trong gMG.

Đầu năm nay tại Hội nghị thường niên của Viện Thần kinh học Hoa Kỳ, Johnson & Johnson đã trình bày dữ liệu tập trung vào các đặc tính phân tử của nipocalimab . Các đặc điểm như ái lực gắn kết cao và tính đặc hiệu với vị trí gắn kết globulin miễn dịch G (IgG) của FcRn có khả năng phân biệt nipocalimab trong nhóm phương pháp điều trị bằng thuốc chẹn FcRn.6 Những đặc tính này, cùng với chế độ dùng thuốc được chọn cho nghiên cứu, được cho là để hạ thấp IgG, bao gồm cả tự kháng thể IgG trong các bệnh như gMG và các bệnh tự kháng thể khác.7

a. MG-ADL (Myasthenia Gravis – Hoạt động sinh hoạt hàng ngày) cung cấp đánh giá lâm sàng nhanh chóng về việc bệnh nhân nhớ lại các triệu chứng ảnh hưởng đến hoạt động sinh hoạt hàng ngày, với tổng điểm từ 0 đến 24; điểm càng cao cho thấy mức độ nghiêm trọng của triệu chứng càng lớn.

b. Những bệnh nhân dương tính bao gồm kháng thể dương tính với thụ thể kháng acetylcholine (AChR+), kháng thể dương tính với tyrosine kinase đặc hiệu chống cơ (MuSK+) và/hoặc kháng thể dương tính với protein 4 liên quan đến thụ thể lipoprotein mật độ thấp (LRP4+).

c. Những bệnh nhân dùng nipocalimab cộng với SOC hiện tại có mức thay đổi trung bình là -4,70 [sai số chuẩn (SE) 0,329]. Bệnh nhân dùng giả dược cộng với SOC hiện tại có mức thay đổi trung bình là -3,25 (SE 0,335); chênh lệch bình phương tối thiểu (LS) có nghĩa là -1,45 [0,470]; P=0,002.

Giới thiệu về bệnh nhược cơ toàn thân (gMG)Bệnh nhược cơ (MG) là một bệnh tự kháng thể trong đó các tự kháng thể nhắm vào các protein ở điểm nối thần kinh cơ, phá vỡ tín hiệu thần kinh cơ và làm suy yếu hoặc ngăn chặn sự co cơ.8 Ở bệnh MG, hệ thống miễn dịch tấn công nhầm các protein ở điểm nối thần kinh cơ bằng cách tạo ra các kháng thể (ví dụ: thụ thể kháng acetylcholine [AChR], tyrosine kinase kháng cơ đặc hiệu [MuSK] hoặc kháng lipoprotein mật độ thấp- liên quan đến protein 4 [LRP4]) có thể ngăn chặn hoặc phá vỡ chức năng bình thường, ngăn chặn tín hiệu truyền từ dây thần kinh đến cơ bắp.9 Căn bệnh này ảnh hưởng đến khoảng 700.000 người trên toàn thế giới.8 Căn bệnh này ảnh hưởng đến cả nam giới và phụ nữ và xảy ra ở mọi lứa tuổi, chủng tộc và nhóm dân tộc, nhưng thường ảnh hưởng nhất đến phụ nữ trẻ và nam giới lớn tuổi.10 Khoảng 50% số người được chẩn đoán mắc bệnh MG là phụ nữ và khoảng 1/5 số phụ nữ đó có khả năng sinh con.11,12,13

Các biểu hiện ban đầu của bệnh thường ở mắt nhưng trong 85% hoặc hơn14,15 trường hợp, bệnh lan rộng (gMG), được đặc trưng bởi sự yếu đi thường xuyên của các cơ xương dẫn đến các triệu chứng như yếu chân tay, sụp mí mắt, nhìn đôi và khó khăn với việc nhai, nuốt, nói và thở.8,16,17 Khoảng 100.000 người ở Hoa Kỳ đang sống chung với gMG.18 Mặc dù gMG có thể được kiểm soát bằng các liệu pháp thông thường hiện nay, nhưng các liệu pháp mới vẫn cần thiết cho những người không đáp ứng đủ tốt với hoặc chịu đựng những lựa chọn này.

Giới thiệu về Nghiên cứu Vivacity-MG3 Giai đoạn 3Nghiên cứu Vivacity-MG3 Giai đoạn 3 được thiết kế đặc biệt để đo lường hiệu quả và độ an toàn bền vững với liều lượng phù hợp trong bệnh mãn tính khó lường này căn bệnh mà nhu cầu chưa được đáp ứng vẫn còn cao. Bệnh nhân gMG trưởng thành dương tính hoặc âm tính với kháng thể không đáp ứng đầy đủ (MG-ADL ≥6) với liệu pháp SOC đang diễn ra đã được xác định và 199 bệnh nhân, trong đó 153 bệnh nhân dương tính với kháng thể, đã đăng ký vào thử nghiệm mù đôi có đối chứng giả dược kéo dài 24 tuần. Tỷ lệ ngẫu nhiên là 1:1, nipocalimab cộng với SOC hiện tại (liều nạp tiêm tĩnh mạch 30 mg/kg sau đó là 15 mg/kg mỗi hai tuần) hoặc giả dược cộng với SOC hiện tại. Nhân khẩu học ban đầu được cân bằng giữa các nhóm (77 nipocalimab, 76 giả dược). Tiêu chí chính của nghiên cứu là sự thay đổi trung bình về điểm MG-ADLa so với ban đầu trong các Tuần 22, 23 và 24 ở những bệnh nhân dương tính với kháng thể. Tiêu chí phụ quan trọng bao gồm sự thay đổi về điểm số Định lượng bệnh nhược cơ (QMG), đây là đánh giá gồm 13 mục của bác sĩ lâm sàng nhằm định lượng mức độ nghiêm trọng của bệnh MG. Tính an toàn và hiệu quả lâu dài đã được đánh giá thêm trong giai đoạn OLE đang diễn ra.19

Giới thiệu về NipocalimabNipocalimab là một kháng thể đơn dòng đang nghiên cứu, được thiết kế có chủ đích để liên kết với ái lực cao nhằm ngăn chặn FcRn và làm giảm mức độ kháng thể globulin miễn dịch G (IgG) lưu hành, đồng thời duy trì chức năng miễn dịch mà không gây ức chế miễn dịch trên diện rộng. Điều này bao gồm các tự kháng thể và các kháng thể đồng loại làm nền tảng cho nhiều tình trạng trên ba phân đoạn chính trong không gian tự kháng thể bao gồm các bệnh tự kháng thể hiếm, các bệnh của thai nhi do các kháng thể đồng loại của mẹ gây ra và Thấp khớp phổ biến.19,20,21,22,23,24,25,26,27 Sự phong tỏa IgG liên kết với FcRn trong nhau thai cũng được cho là có tác dụng ngăn ngừa sự truyền các kháng thể đồng loại của mẹ sang thai nhi qua nhau thai.28,29

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) và Cơ quan Dược phẩm Châu Âu (EMA) đã đã cấp một số chỉ định chính cho nipocalimab bao gồm:

  • U.S. Chỉ định Fast Track của FDA trong bệnh tan máu ở thai nhi và trẻ sơ sinh (HDFN) và thiếu máu tán huyết tự miễn ấm (wAIHA) vào tháng 7 năm 2019, gMG vào tháng 12 năm 2021 và giảm tiểu cầu miễn dịch đồng loại ở thai nhi (FNAIT) vào tháng 3 năm 2024
  • U.S. Tình trạng thuốc mồ côi của FDA đối với waIHA vào tháng 12 năm 2019, HDFN vào tháng 6 năm 2020, gMG vào tháng 2 năm 2021, bệnh đa dây thần kinh hủy myelin do viêm mãn tính (CIDP) vào tháng 10 năm 2021 và FNAIT vào tháng 12 năm 2023
  • U.S. FDA chỉ định Liệu pháp đột phá cho HDFN vào tháng 2 năm 2024
  • EU EMA Chỉ định sản phẩm thuốc mồ côi cho HDFN vào tháng 10 năm 2019
  • Giới thiệu về Johnson & JohnsonTại Johnson & Johnson, chúng tôi tin rằng sức khỏe là tất cả. Sức mạnh của chúng tôi trong đổi mới chăm sóc sức khỏe cho phép chúng tôi xây dựng một thế giới nơi các bệnh phức tạp được ngăn ngừa, điều trị và chữa khỏi, nơi các phương pháp điều trị thông minh hơn và ít xâm lấn hơn và các giải pháp mang tính cá nhân. Thông qua chuyên môn về Y học Đổi mới và Công nghệ Y tế, chúng tôi có vị trí đặc biệt để đổi mới trên toàn bộ các giải pháp chăm sóc sức khỏe ngày nay nhằm mang lại những đột phá trong tương lai và tác động sâu sắc đến sức khỏe của nhân loại.

    Tìm hiểu thêm tại https:/ /www.jnj.com/ hoặc tại www.janssen.com/johnson-johnson-innovative-medicine.

    Theo dõi chúng tôi tại @JanssenUS và @JNJInnovMed.

    Janssen Research & Development, LLC và Janssen Biotech, Inc. đều là công ty của Johnson & Johnson.

    Cảnh báo liên quan đến các tuyên bố hướng tới tương laiThông cáo báo chí này có chứa "các tuyên bố hướng tới tương lai" như được định nghĩa trong Đạo luật cải cách tố tụng chứng khoán tư nhân năm 1995 liên quan đến việc phát triển sản phẩm cũng như các lợi ích tiềm ẩn và tác động điều trị của nipocalimab. Người đọc được cảnh báo không nên dựa vào những tuyên bố hướng tới tương lai này. Những tuyên bố này dựa trên những kỳ vọng hiện tại về các sự kiện trong tương lai. Nếu các giả định cơ bản được chứng minh là không chính xác hoặc các rủi ro hoặc sự không chắc chắn đã biết hoặc chưa biết trở thành hiện thực thì kết quả thực tế có thể khác biệt đáng kể so với kỳ vọng và dự đoán của Janssen Research & Development, LLC, Janssen Biotech, Inc. và/hoặc Johnson & Johnson. Rủi ro và sự không chắc chắn bao gồm nhưng không giới hạn ở: những thách thức và sự không chắc chắn vốn có trong nghiên cứu và phát triển sản phẩm, bao gồm cả sự không chắc chắn về thành công lâm sàng và đạt được sự chấp thuận theo quy định; sự không chắc chắn về thành công thương mại; khó khăn và chậm trễ trong sản xuất; cạnh tranh, bao gồm tiến bộ công nghệ, sản phẩm mới và bằng sáng chế mà đối thủ cạnh tranh đạt được; thách thức đối với bằng sáng chế; những lo ngại về hiệu quả hoặc độ an toàn của sản phẩm dẫn đến việc thu hồi sản phẩm hoặc biện pháp quản lý; những thay đổi trong hành vi và cách chi tiêu của người mua các sản phẩm và dịch vụ chăm sóc sức khỏe; những thay đổi về luật và quy định hiện hành, bao gồm cả cải cách chăm sóc sức khỏe toàn cầu; và xu hướng hạn chế chi phí chăm sóc sức khỏe. Bạn có thể tìm thấy danh sách và mô tả thêm về những rủi ro, sự không chắc chắn và các yếu tố khác này trong Báo cáo thường niên của Johnson & Johnson theo Mẫu 10-K cho năm tài chính kết thúc vào ngày 31 tháng 12 năm 2023, bao gồm các phần có chú thích “Lưu ý thận trọng về các tuyên bố hướng tới tương lai”. ” và “Mục 1A. Các yếu tố rủi ro,” và trong Báo cáo hàng quý tiếp theo của Johnson & Johnson theo Mẫu 10-Q và các hồ sơ khác gửi lên Ủy ban Chứng khoán và Giao dịch. Bản sao của những hồ sơ này có sẵn trực tuyến tại www.sec.gov, www.jnj.com hoặc theo yêu cầu từ Johnson & Johnson. Không ai trong số Janssen Research & Development, LLC, Janssen Biotech, Inc. và Johnson & Johnson cam kết cập nhật bất kỳ tuyên bố hướng tới tương lai nào do có thông tin mới hoặc các sự kiện hoặc diễn biến trong tương lai.

    # # #1 Antozzi , C và cộng sự, Hiệu quả và an toàn của Nipocalimab ở bệnh nhân mắc bệnh nhược cơ toàn thân- Kết quả hàng đầu từ nghiên cứu Vivacity-MG3 giai đoạn 3 ngẫu nhiên, có đối chứng giả dược, mù đôi. Đại hội Thần kinh học Châu Âu năm 2024. Tháng 6 năm 2024.

    2 Meriggioli MN, Sanders DB. Tự kháng thể cơ trong bệnh nhược cơ: ngoài chẩn đoán? Chuyên gia Rev Clin Immunol 2012; 8: 427–38

    3 Kenneth J. Moise Jr., và cộng sự. Nipocalimab trong bệnh tan máu nặng khởi phát sớm ở thai nhi và trẻ sơ sinh. N Engl J Med. 2024; DOI: 10.1056/NEJMoa2314466.

    4 Hiệu quả và độ an toàn của nipocalimab, một kháng thể đơn dòng kháng FcRn, trong bệnh Sjogren nguyên phát: kết quả từ một nghiên cứu mù đôi, đa trung tâm, ngẫu nhiên, có đối chứng giả dược, Giai đoạn 2 (DAHLIAS). Bài thuyết trình muộn màng tại Hội nghị thường niên của Liên minh các Hiệp hội Thấp khớp Châu Âu (EULAR); Ngày 12–15 tháng 6 năm 2924. LBA0010

    5 Guptill et.al. Vivacity-MG: Nghiên cứu giai đoạn 2, đa trung tâm, ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng giả dược để đánh giá tính an toàn, khả năng dung nạp, hiệu quả, dược động học, dược lực học và khả năng miễn dịch của Nipocalimab dùng cho người lớn mắc bệnh nhược cơ toàn thân (2157). Tạp chí thần kinh học. Ngày 13 tháng 4 năm 2021. https://doi.org/10.1212/WNL.96.15_supplement.2157

    6 Johnson & Johnson. Được xuất bản ngày 19 tháng 8 năm 2020. Truy cập ngày 23 tháng 1 năm 2023, từ: https://www.jnj.com/johnson -johnson-to-acquire-momenta-pharmaceuticals-inc-expanding-janssens-leadership-in-novel- Treatments-for-autoimmune-diseases

    7 Nilufer Seth, et al. Nipocalimab là Thuốc chẹn FcRn lâm sàng có ái lực cao, chọn lọc miễn dịch với các đặc tính độc đáo: Quan sát từ các nghiên cứu lâm sàng và phi lâm sàng. 2024.

    8 Chen J, Tian D-C, Zhang C, và cộng sự. Tỷ lệ mắc bệnh, tỷ lệ tử vong và gánh nặng kinh tế của bệnh nhược cơ ở Trung Quốc: Một nghiên cứu dựa trên dân số toàn quốc. Y tế Khu vực Lancet - Tây Thái Bình Dương. https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2666-6065%2820%2930063-8

    9 Wiendl, H. , et al., Hướng dẫn quản lý hội chứng nhược cơ. Những tiến bộ trong điều trị rối loạn thần kinh, 16, 17562864231213240. https://doi.org/10.1177/17562864231213240. Truy cập lần cuối vào tháng 4 năm 2024.

    10 Narayanaswami P, Sanders DB, Wolfe G, và cộng sự. Hướng dẫn đồng thuận quốc tế về quản lý bệnh nhược cơ: Cập nhật năm 2020. Thần kinh học. 2021;96(3):114-122. https:/ /doi.org/10.1212/WNL.0000000000011124.

    11 Ye, Yun và cộng sự. Dịch tễ học bệnh nhược cơ ở Hoa Kỳ. Biên giới trong thần kinh học tập. 15 1339167. Ngày 16 tháng 2 năm 2024, doi:10.3389/fneur.2024.1339167

    12 Tủ quần áo, Laura và cộng sự. Bệnh nhược cơ: Dịch tễ học, sinh lý bệnh và biểu hiện lâm sàng. Tạp chí y học lâm sàng tập. 10,11 2235. Ngày 21 tháng 5. 2021, doi:10.3390/jcm10112235.

    13 Dữ liệu của Johnson & Johnson trong hồ sơ.

    14 Bever, C.T., Jr, Aquino, A.V., Penn, A.S., Lovelace, R.E. và Rowland, L.P. (1983), Tiên lượng bệnh nhược cơ mắt. Ann Neurol., 14: 516-519. https:/ /doi.org/10.1002/ana.410140504

    15 Kupersmith MJ, Latkany R, Homel P. Sự phát triển của bệnh toàn thân lúc 2 tuổi ở bệnh nhân mắc bệnh nhược cơ mắt. Arch thần kinh. Tháng 2 năm 2003;60(2):243-8. doi: 10.1001/archneur.60.2.243. PMID: 12580710.

    16 Tờ thông tin về bệnh nhược cơ. Được truy cập vào tháng 4 năm 2024 từ https://www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/myasthenia_graves_e_march_2020_508c.pdf.

    17 Bệnh nhược cơ: Điều trị & Triệu chứng. (2021, ngày 7 tháng 4). Được truy cập vào tháng 4 năm 2024 từ dữ liệu https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17252-myasthenia-Gravis-mg.

    18 DRG EPI (2021) & Phân tích yêu cầu Optum từ tháng 1 năm 2012 đến tháng 12 năm 2020.

    19 Mã định danh của ClinicTrials.gov: NCT04951622. Có sẵn tại: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04951622. Truy cập lần cuối: tháng 6 năm 2024.

    20ClinicalTrials.gov. NCT03842189. Có sẵn tại: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03842189. Truy cập lần cuối: Tháng 6 năm 2024

    21 Lâm sàng Trials.gov Mã định danh: NCT05327114. Có sẵn tại: https://www.clinicaltrials.gov/study/NCT05327114. Truy cập lần cuối: tháng 6 năm 2024

    22 Mã định danh ClinicTrials.gov: NCT04119050. Có tại: https: //clinicaltrials.gov/study/NCT04119050. Truy cập lần cuối: tháng 6 năm 2024.

    23 Mã định danh của ClinicTrials.gov: NCT05379634. Có tại: https: //clinicaltrials.gov/study/NCT05379634. Truy cập lần cuối: tháng 6 năm 2024.

    24 Mã định danh ClinicTrials.gov: NCT05912517. Có sẵn tại: https://www.clinicaltrials.gov/study/NCT05912517. Truy cập lần cuối: Tháng 6 năm 2024

    25 Lâm sàng Trials.gov Mã định danh: NCT06028438. Có sẵn tại: https: //clinicaltrials.gov/study/NCT06028438. Truy cập lần cuối: tháng 6 năm 2024.

    26 Mã định danh ClinicTrials.gov: NCT04968912. Có tại: https: //clinicaltrials.gov/study/NCT04968912. Truy cập lần cuối: tháng 6 năm 2024.

    27 Mã định danh ClinicTrials.gov: NCT04882878. Có sẵn tại: https: //clinicaltrials.gov/study/NCT04882878. Truy cập lần cuối: tháng 6 năm 2024.

    28 Lobato G, Soncini CS. Mối liên quan giữa tiền sử sản khoa và mức độ nghiêm trọng của dị ứng Rh(D). Arch Gynecol Obstet. Tháng 3 năm 2008;277(3):245-8. DOI: 10.1007/s00404-007-0446-x. Truy cập lần cuối: tháng 6 năm 2024.

    29 Roy S, Nanovskaya T, Patrikeeva S, et al. M281, kháng thể kháng FcRn, ức chế sự vận chuyển IgG trong mô hình truyền qua nhau thai ex vivo ở người. Am J Obstet Gynecol. 2019;220(5):498 e491-498 e499.

    Nguồn: Johnson & Johnson

    Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến