Az öröm a mi születési jogunk: Törekedjünk a fekete anyák egészségére

A fekete test örömet érdemel. Megérdemli, hogy békét érezzen, és könnyen lélegezzen. Ez különösen igaz a fekete anyák és a szülõk testére, akik a terhesség elõtt, alatt és után eltérésekkel szembesülnek.

A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint a fekete nők háromszor nagyobb valószínűséggel halnak meg szülés vagy terhesség miatt, mint a fehér nők az Egyesült Államokban előforduló komplikációk.

Bár sok tényező hozzájárul ezekhez az egyenlőtlenségekhez, a rendszerszintű rasszizmus és az implicit elfogultság a fő okok.

Az egyenlőtlenség története

„A fekete bőrű nőknek és a feketén születő embereknek támogatásra van szükségük az anyák egészségének javításához. Egyedül nem tudják megcsinálni” – mondja Monique Rainford, egy nőgyógyász és a „Pregnant While Black: Advancing Justice for Maternal Health in America” szerzője.

„Nem az ő hibájuk. Nem azért, mert nem csinálják a megfelelő dolgokat. Sokkal nagyobb, mint ők” – mondja.

Az igazságtalan törvények és politikák évszázadok óta korlátozzák a fekete anyák jogait. Ha megértjük, hogy ez hogyan befolyásolta az idők során a fekete családok életét, betekintést nyerhet a ma tapasztalható egyenlőtlenségekbe.

„A [fekete nők] nem okozták a problémát” – mondja Rainford. „Egy olyan problémát örököltek, amely jóval előttük kezdődött.”

A rabszolgaság alatt a fekete testet kizsákmányolták, kényszermunkának és súlyos bántalmazásnak vetették alá. A törvényeket és az irányelveket azért alkották meg, hogy a fekete nők ne rendelkezzenek autonómiával saját testük felett.

A rabszolgabírók a fekete nők szaporodási képességére támaszkodtak, hogy növeljék a rabszolgák számát. És sok esetben a szülés után a fekete nőket elvették a gyermekeiktől, hogy szoptassanak és gondozzák fehér rabszolgatartójuk babáit.

A strukturális rasszizmus megértése napjainkban

Egy 2023-as papír szerint a rabszolgaság öröksége ma strukturális rasszizmus formájában létezik. A strukturális rasszizmus hatása olyan nem orvosi tényezőkben mutatkozik meg, amelyek közvetlen hatással lehetnek az egészségére, más néven az egészség társadalmi meghatározói (SDOH).

A következő példák a társadalmi meghatározó tényezőkre az anyai egészségi egyenlőtlenségek esélyének növelése érdekében javasoltak:

egyenlőtlen hozzáférés a minőségi egészségügyi ellátáshoz

élelmiszer- és vízellátás bizonytalansága

rasszizmus tapasztalatai

diszkrimináció

levegőszennyezésnek való kitettség

Az ilyen egyenlőtlenségeknek való krónikus kitettség, akár személyközi, akár helyettesi jellegű, elsöprő érzéseket válthat ki és a stresszt, amit nehéz lehet megbirkózni. Ez viszont kiválthatja a szervezet harcát, menekülését vagy lefagyását, hogy megóvja Önt az életveszélyes helyzetektől.

Például a közbiztonság negatív megítélése és az erőszaknak való kitettség károsíthatja a terhesek és csecsemőik egészségét.

Tanulmányok azt mutatják, hogy a várt rendőri brutalitás forrása terhesség alatti stressz, ami hátrányosan befolyásolhatja az anya és a csecsemő egészségi állapotát.

A stressz és a hosszú távú trauma növeli a kockázatát a fekete közösségben gyakori krónikus betegségek és betegségek kialakulásának kockázatában, mint például a magas vérnyomás és a cukorbetegség. Ha Ön nem tud minőségi anyai ellátásban részesülni, ez tovább növelheti a kockázatát.

„Minden gyermeknek szüksége van azokra az erőforrásokra, lehetőségekre és támogatásra, amelyek lehetővé teszik számára, hogy megvédjék az egészséghez és élethez való emberi jogaikat, ” mondja Angela Doyinsola Aina, MPH, a Black Mamas Matter Alliance (BMMA) társalapítója és ügyvezető igazgatója.

Az Ön joga a testi autonómiához

Évek óta a fekete nőket szívósnak és bármit elviselni képesnek tartották. A társadalomtól kapott címkék mélyen a fehér felsőbbrendűségben gyökereznek, és abból az érzékelt értékből erednek, amelyet testünknek a rabszolgaság alatt helyeztek el.

Igazi erősségünk a biztonságban rejlik. És megérdemeljük a jogot, hogy „dühösek” legyünk, amikor a hangunk nem hallatszik, és érzéseink oldalra szorulnak.

A tudás és a megértés megszerzése segíthet megalapozott döntések meghozatalában önmaga és családja számára. Segíthet egészséges határok kialakításában is, így mások megtanulhatják, hogyan biztosítsanak biztonságos tereket az Ön számára.

A testi autonómia gyakorlása

Joga dönti el, mit akar tenni a testével. Függetlenül attól, hogy terhességet, örökbefogadást, béranyaságot, abortuszt vagy gyermekvállalást tervez, a választása érvényes.

Ha a fogamzásgátlást fontolgatja, mérlegelje az előnyöket és hátrányokat, hogy meghatározza, melyik opció felel meg leginkább az Ön igényeinek.

Amikor a fogamzásgátlásról beszélünk, fontos, hogy először azonosítsuk a személyes szükségleteinket és vágyainkat, majd dolgozzunk azon, hogy megtaláljuk az ezekhez legjobban illeszkedő módszert. Ne csak azt az opciót válassza, amelyik a legnépszerűbb, vagy amelyet először mutattak be” – mondja Dr. Charis Chambers, OB-GYN.

Ha többet szeretne megtudni a fogamzásgátlási lehetőségekről, keresse fel születésszabályozási útmutatónkat.

A biztonságos környezet kialakítása a testben kezdődik

„Amikor megtanítják nekünk, hogy a testek hozzánk tartoznak, az egészségünkben betöltött szerepünk és ezáltal az egészségünk iránti felelősségünk is tisztázódik” – mondja Chambers.

„Ezután felhatalmazzuk magunkat arra, hogy olyan módon ismerkedjünk meg testünkkel, amely felkészít minket a döntéshozatalra felhatalmazással, ha szükséges.”

A nemkívánatos gondolatok vagy érzések megtapasztalása arra késztetheti a testét, hogy biztonságérzetet keltsen. Még akkor is, ha a jelen pillanatban nem történik életveszélyes esemény, az, ahogyan érzel, érvényes.

Szánj időt arra, hogy ítélkezés nélkül meghallgasd a testedet. Ezt úgy teheti meg, hogy:

megfigyeli környezetét

tudatában van annak, hogy a környezete hogyan hat a gondolataira

észreveszi, hogy ezek a gondolatok milyen hatással vannak rád fizikailag és érzelmileg

Ha jól érzi magát, biztonságérzetet alakíthat ki, ha gondosan szemtanúja lesz gondolatainak és érzéseinek. Ez időbe telhet, de az éber tudatosság gyakorlása segíthet önmaga védelmében.

Vegye fontolóra a következő gyakorlatot, hogy segítsen ellazulni, és tudatosítsa aktuális szükségleteit:

Önmagunk összpontosítása a jelen pillanatban

Ezt a gyakorlatot ülve vagy állva is végezheti. 5-10 percet vesz igénybe. Szükség esetén fontolja meg egy takaró vagy párna használatát a test megtámasztására.

Ha készen áll, és biztonságban érzi magát, csukja be a szemét, vagy lágyítsa el a tekintetét, miközben hagyja, hogy a szemhéja ellazuljon. Ezután:

Vegyél 3 mély lélegzetet a szádon keresztül, majd az orrodon keresztül. Ha lehetséges, minden belégzéskor próbálja meg mélyíteni a lélegzetét, összpontosítva arra, hogy a lélegzetét a gyomrába küldje, mintha léggömböt töltene.

Engedje el a lélegzetét, és hagyja, hogy légzése visszatérjen természetes állapotába. .

Szánjon egy percet arra, hogy megfigyelje testének a padlóval érintkező pontjait. Ha szeretné, finoman ringasson előre-hátra, ha ül, vagy mozgassa a lábujjait, ha áll, hogy jobban érzékelje testét.

Ha készen áll, térjen vissza. elcsendesedni, és körülbelül 5 percig figyelni természetes leheletét. Észreveheti, hogy a légzése gyors vagy sekély. Próbálj meg nem ítélkezni a megfigyeléseid felett; csak vegye észre.

Ha kellemetlen érzéseket vagy gondolatokat kezd tapasztalni, próbálja meg a hangsúlyt a természetes légzési mintájára helyezni. Kézzel is odanyújthatja testének azokat a területeit, ahol kényelmetlenséget érez, hogy elismerje megfigyeléseit.

Nyugodtan engedje el ezt a gyakorlatot, ha túlságosan leterheltté válik.

Amikor készen áll a gyakorlat befejezésére, lélegezzen be mélyen az orrán keresztül, majd lélegezze ki a száján keresztül háromszor.

Lassan térjen vissza a jelen pillanatba ujjai és lábujjai mozgatásával, és nyitott szemmel.

Megoldások a szakadék áthidalására

A fekete bőrű nőknek és a szülõknek biztonságos környezetre van szükségük, ahol úgy érzik, meghallják és gondozott. A közelmúltbeli kutatások azonban azt találták, hogy sok színes nő tapasztal rossz bánásmódot anyai gondozás során.

A 2019-es felmérés több mint 2100 résztvevővel azt sugallja, hogy a színes nők kétszer olyan valószínűek, mint a fehérek nők jelenteni, hogy egy egészségügyi szakember:

figyelmen kívül hagyta őket

megtagadta a segítségkérésüket

nem válaszolt ésszerű összegben a segítségkérésekre idő

„Ha a fekete nőket világos információkkal látják el egészségi állapotukról, kockázati tényezőkről, valamint a betegségek megelőzésének és kezelésének különféle lehetőségeiről, az segíthet enyhíteni azt a rendszert, amely gyakran helytelennek tartja gondozási aggályaikat. vagy alulképzettek” – mondja Aina.

Vegye fontolóra a következő megoldásokat a fekete nők anyai egészségi állapotában jelenleg tapasztalható egyenlőtlenségek kezeléséhez:

1. A minőségi egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés növelése

A March of Dimes szerint, Az Egyesült Államok szülészeti ellátási sivatagainak 62%-a – olyan megyékben, ahol a minőségi anyai ellátáshoz korlátozott vagy egyáltalán nincs hozzáférés – vidéki területeken található, ahol sok nő nincs biztosítási fedezet.

És a 2020-as kutatás szerint a fekete nők 55%-a kap folyamatos lefedettséget a fogantatás előtti időszaktól a szülés utáni időszakig, szemben a fehér nők 75%-ával. Ez csökkenti annak esélyét, hogy megfelelő megelőző, prenatális és szülés utáni ellátásban részesüljenek.

„A nők egészségében ez gyakran azt jelenti, hogy a megelőző ellátás elveszik, és a sürgős és sürgősségi ellátás válik szabványossá. Ez káros és veszélyes, különösen ami a fogamzásgátláshoz való hozzáférést illeti” – mondja Chambers.

Az Egyesült Államok több állama segíthet a fekete nőknek eligazodni a mentális egészségügyi ellátásban és csökkenteni az anyai mortalitást azáltal, hogy jóváhagyja a Medicaid alkalmazását legfeljebb 1 évvel a szülés után.

Emellett az irányelvek módosítására van szükség a fogamzás előtti lefedettség növelése érdekében a terhesség előtti kedvezőtlen egészségügyi állapotok kezelése érdekében.

2. Fektessen be közösségi források

"Amikor a fekete anyákról és a születendő emberekről van szó, az anyai és reproduktív egészségügyi szolgáltatásokat és programokat mindig tájékoztatni kell a születési igazságossági és emberi jogi keretekről.

"A BMMA éppen ezért Folyamatosan kiemelt és központosított, kulturálisan egybevágó gyakorlatok, amelyek középpontjában a fekete szülésznői gondozás és a teljes spektrumú Black-led Doula ellátás áll, mint megbízható, bizonyítékokon alapuló megoldások, többek között egyéb beavatkozások mellett” – magyarázza Aina.

Rainford azt javasolja. a fekete nőknek nyújtott támogatás hatékonyságának mérése. Hangsúlyozza annak fontosságát, hogy nagyobb befektetést biztosítsanak a hatékonynak bizonyuló szolgáltatásokba és programokba.

Például, ha egy közösségi egészségügyi központ szoptatási oktatást kínál a fekete anyáknak, segíthet egy felmérés elvégzése, mielőtt és órák után. Ez segíthet mérni, hogy a megadott tudás javította-e a szoptatás során elért eredményeket vagy tapasztalataikat.

3. Folyamatos támogatás a szülészettől és az egészségügyi szakemberektől

A folyamatos támogatás egészségügyi szakemberektől, például szülésznőgyógyászoktól és szülésznőktől, valamint az ellátásra képzett személyektől, például a dúláktól, javíthatja az eredményeket fekete anyáknak.

„A terhesség, a szülés és a szülés utáni időszakban a dúla és a szülésznői gondozás csökkenti a császármetszés, az újszülöttek koraszülöttségének és megbetegedésének arányát, valamint a szülés utáni depresszió valószínűségét” – mondja Aina.

„Ha a szülõ személyt és tapasztalatát a büszkeségre és a személyes napirendre helyezzük, jobb helyzetben leszünk ahhoz, hogy megteremtsük a támogató és biztonságos tereket, amelyeket a fekete nõk megérdemelnek” – teszi hozzá Chambers.

De a szülésznők, szülésznőgyógyászok és dúlák ezt a munkát nem tudják egyedül elvégezni. Ezeknek a biztonságos tereknek a létrehozása az összes egészségügyi szakember támogatására támaszkodik, beleértve a szabályzatok és rendszerek megváltoztatását is.

„Egyszerűen nincs elég vonzerőnk, még mindannyiunk között sem, hogy megteremtsük a szükséges változást. Mindannyiunknál nagyobb” – mondja Rainford.

4. Elfogulatlan oktatási szolgáltatásokat kínálni

Az implicit elfogultság miatt sok egészségügyi szakembernek lehetnek előítéletei a fekete nők ellátására vonatkozóan.

A 2023-as kutatás azt sugallja, hogy a közösségi tudást és gyakorlatot értékelő rasszista és gyarmatiellenes gyakorlatok középpontba állítása javíthatja a fekete anyák egészségére vonatkozó kutatást és klinikai gyakorlatot.

A hatékony kommunikáció a fekete nőkön is segíthet. tudomást szerezni a nyújtott ellátásról, és lehetővé tenni számukra, hogy kifejezzék testi autonómiájukat, amikor nem érzik magukat biztonságban.

Például egy egészségügyi szakember kérhet beleegyezést, mielőtt páciense testét más helyzetbe állítaná.

„A mi felelősségünk, mint szülészek és gondozók, hogy elmagyarázzuk, miért javasoljuk, amit javasolunk” – mondja Rainford.

„A betegek autonómiájának és oktatásának prioritása javítja az egészségügyi ellátás eredményeit azáltal, hogy lehetővé teszi a betegek teljes körű partnerkapcsolatát orvosaikkal. Csak akkor valósul meg az igazi együttműködés, ha a partnerség kiegyensúlyozott és kölcsönösen tiszteletben tartja.” – teszi hozzá Chambers.

5. Biztosítson teret a fekete nők számára, hogy elmondhassák történeteiket

Számos forrás és statisztika rávilágít arra a rossz bánásmódra és igazságtalanságra, amellyel sok fekete nő szembesül az anyai gondozás során.

De az is fontos, hogy olyan platformokat biztosítsunk, amelyek ösztönzik a pozitív tapasztalatok megosztását.

A platformoknak lehetővé kell tenniük azt is, hogy a fekete nők biztonságosan kifejezzék, hogyan javította a testi autonómiához való joguk a születés előtti és utáni eredményeket.

Kiadó: megosztva történetét, mások ismereteket szerezhetnek arról, hogy mire számíthatnak a prenatális és perinatális időszakban.

A tudás értéke

„Amikor a lányom felébredt az éjszaka közepén, szoptattam, és folyamatosan sírt, a tudat tudatta velem, hogy minden rendben lesz. Féltem, aggódtam. De a tudás továbbment. Tudtam, hogy van elég nedves pelenkája, és hogy van-e elég széklete.

"Ez a tudás tart fenn néha az éjszaka közepén, amikor úgy érzed, hogy nincs más, csak te.

"Ha nem rendelkezel ezzel a tudással, elveszettnek érezheted magad, de a mi feladatunk szülészként és egészségügyi szolgáltatóként annak biztosítása, hogy tudd, hova fordulj, hogy választ kaphass kérdésedre” – mondja Rainford.

Következő lépések

A minőségi ellátáshoz és a biztosítási fedezethez való hozzáférés hiánya növelheti az anyai betegségek és halálozás esélyét, ami egyébként megelőzhető lenne. Ennek nagy része a rabszolgaság örökségében gyökerezik, és annak a mai rendszerszintű rasszizmusra gyakorolt hatásaiban.

A szisztémás rasszizmus közvetlenül és közvetve befolyásolja a szülés kimenetelét. És bár van remény a jövőre nézve, fontos, hogy szembenézzünk a jelen valóságával.

Az anyák egészségében és a rendszerszintű rasszizmusban bekövetkező változás megteremtése olyan, mint egy gyermek nevelése: falura van szükség. Korától, rasszától vagy nemétől függetlenül szükség van a segítségedre.

Ha támogatásra van szükséged, nem vagy egyedül. Fontolja meg a Postpartum Support International (PSI) forrásoldalon segítségért.

Azok számára, akik segíteni szeretnének a fekete nők és a szülöttek méltányos, minőségi ellátásában, csatlakozzanak a BMMA a figyelemfelkeltés érdekében.

Elküldve : 2023-12-14 08:56

Olvass tovább

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.