A veseátültetés biztonságos, ha a donor és a recipiens egyaránt HIV-pozitív

Kövesse a Drugslib-et

Orvosilag felülvizsgálta a Drugs.com.

Ernie Mundell HealthDay Reporter

SZERDA, 2024. október 16. – A HIV-fertőzöttek, akiknek vesére van szükségük, biztosak lehetnek abban, hogy az eredmények hasonlóak, függetlenül attól, hogy vesedonoruk HIV-pozitív volt-e vagy sem – állapítja meg egy új tanulmány.

Az egy- és hároméves túlélés azonos volt a donor HIV-státuszától függetlenül, csakúgy, mint a súlyos mellékhatások aránya, mint például a fertőzés, a láz és a szervkilökődés. Orvostudomány.

„Tanulmányunk túlnyomórészt azt bizonyítja, hogy a HIV-pozitív donorok veseátültetése HIV-pozitív recipiensek számára biztonságos és hatékony” – mondta a tanulmány vezető kutatója és transzplantációs sebész Dr. Dorry Segev. A New York-i NYU Grossman School of Medicine sebészeti alelnöke.

Az első veseátültetést HIV-pozitív betegen 2016-ban hajtották végre; ez a legnagyobb ilyen transzplantációs összehasonlító kísérlet, amelyet azóta végeztek.

Amint azt a kutatók megjegyezték a NYU egyik sajtóközleményében, az Egyesült Államokban a veseátültetések jelenlegi várólistáján 90 000 ember szerepel, és a HIV-fertőzöttek kétszer nagyobb valószínűséggel halnak meg a transzplantáció előtt.

Ez a sürgősségi szint 2013-ban arra késztette a Kongresszust, hogy elfogadja a HIV Organ Policy Equity Act (HOPE) törvényt, hogy finanszírozza a kutatást annak kiderítésére, hogy a HIV-fertőzöttek biztonságosan adományozhatnak-e vesét valaki másnak, aki szintén hordozta a vírust. Az új kísérletet a National Institutes of Health finanszírozta.

A nagy kérdések azonban maradtak.

Ha például egy személy már HIV-vel fertőzött egy HIV-pozitív donor veséjéből egy másik vírustörzset kaptak el, ez veszélyes "szuperfertőzést" okozhat?

És a szervrecipiensek által igényelt immunszuppresszív gyógyszerek kiválthatják-e a HIV újjáéledését?

E kérdések megválaszolása érdekében Segev csapata 198 veseátültetés eredményeit követte nyomon HIV-fertőzöttek bevonásával, 26 egészségügyi központban. az Egyesült Államokban 2018 és 2021 között.

A vesedonorok közül kilencvenkilenc HIV-fertőzött volt; a többi 99 nem.

Az eredmény: Nem volt különbség az egyéves túlélésben a HIV-pozitív és HIV-negatív donoroktól származó szervek recipiensei között (94% vs 95%), illetve három éves túlélés (85% vs. 87%).

A szervek kilökődési aránya is hasonló volt – 21%, illetve 24% három év után – számoltak be a kutatók. Egyéb sebészeti szövődmények, beleértve a mellékhatásokat is, szintén kevés eltérést mutattak.

Az egyetlen figyelemre méltó különbség a HIV-szint megugrása volt a HIV-pozitív donortól kapott vesét 99 szervrecipiens közül 13-nál. . Ez csak 99 beteg közül 4-nél fordult elő, akiknek az átültetett szerve HIV-negatív donortól származott.

Azonban Segev csapata úgy véli, hogy ennek az az oka, hogy egyes betegek nem szedték a HIV-elnyomó gyógyszereiket az utasításoknak megfelelően. Miután ezek a betegek visszatértek a gyógyszeres kezelési rendhez, a HIV vérszintje ismét egészséges szintre csökkent, a tanulmány kimutatta.

Egy HIV-szuperfertőzés volt, de ennek nem volt tényleges hatása a betegek egészségére. a beteg – mondta Segev és munkatársai.

Segev szerint az új tanulmány „egyértelmű bizonyítékot kínál a HIV-fertőzöttek veseátültetésének a kísérleti fázisból a standard klinikai gyakorlatba való áthelyezésére, és ennek megfelelően frissíti az irányelveket.”

„Ezek az eredmények reményt adnak a több ezer HIV-fertőzött ember az Egyesült Államokban és szerte a világon, akiknek veseátültetésre van szükségük, és sokkal több embernek, ahol a HIV-fertőzés és a vesebetegségek gyakoribbak” – mondta Segev.

A HIV-pozitív vese adományozásának az ellátás szokásos részévé tétele már folyamatban van: az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztériuma szeptemberben politikai változtatásokat javasolt annak érdekében, hogy a HIV-fertőzés HIV-transzplantációja a vese- és a vese- és veseátültetés szabványává váljon. májdonorok.

Források

  • NYU Langone Health, sajtóközlemény, 2024. október 16.

    • Felelősség kizárása: Az orvosi cikkekben található statisztikai adatok általános tendenciákat mutatnak be, és nem egyénekre vonatkoznak. Az egyéni tényezők nagyon eltérőek lehetnek. Mindig kérjen személyre szabott orvosi tanácsot egyéni egészségügyi döntéseihez.

    Forrás: HealthDay

    Elküldve : 2024-10-17 12:00

    Olvass tovább

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak