Temps de récupération de remplacement du genou: ce que vous devez savoir

examiné médicalement par Carmen Pope, bpharm. Dernière mise à jour le 6 avril 2025.

par I. Edwards Healthday Reporter

Dimanche 6 avril 2025 - Vous vous demandez à quoi ressemble vraiment la récupération après la chirurgie de remplacement du genou?

dr. Ayesha Abdeen , chef de la chirurgie de remplacement des hanches et du genou au Boston Medical Center, décompose exactement ce à quoi s'attendre - de la gestion de la douleur dans les premiers jours pour se remettre sur pied et revenir aux activités que vous aimez.

La chirurgie totale de remplacement du genou (TKR) est généralement effectuée en utilisant une anesthésie vertébrale ainsi qu'un bloc nerveux pour aider à réduire la douleur après la chirurgie. Juste après la procédure, vous ressentirez probablement encore du soulagement de la douleur des blocs nerveux pendant environ huit à 12 heures.

Une fois que l'anesthésie vertébrale s'est déroulée - généralement dans la première heure dans la salle de recouvrement - vous serez encouragé à commencer à marcher.

Le mouvement précoce aide à accélérer la récupération et réduit le risque de caillots sanguins graves qui peuvent se former dans votre jambe (veine profonde thrombosis ) et voyagez vers vos poumons ( embolisme pulmonaire ). href = "https://www.healthday.com/a-to-z-health/cardiovascular-disases/blood-clot-2665937895.html"> caillots sanguins , comme l'aspirine ou un minceur sanguin plus fort (anticoagulant), en fonction du type de caillots que vous avez. tkr enlevé pendant la chirurgie.

Pour aider à gérer cela, des blocs nerveux spécifiques sont utilisés juste avant la chirurgie. Après la chirurgie, une approche «multimodale» du soulagement de la douleur est utilisée.

Cela signifie que vous obtiendrez une combinaison de médicaments comme l'acétaminophène, le médicament anti-inflammatoire et les opioïdes à faible dose.

Ces médicaments commencent souvent avant la chirurgie et continuent par la suite. Les opioïdes sont généralement arrêtés après une à deux semaines pour réduire le risque d'étourdissements, de problèmes respiratoires, de constipation, de nausées et d'autres problèmes.

Combien de temps pouvez-vous rentrer chez vous après la chirurgie?

Les patients arrivent à l'hôpital le jour de la chirurgie et peuvent souvent rentrer chez eux le même jour ou le lendemain. La physiothérapie commence le même jour que la chirurgie et se poursuit pendant six à 12 semaines.

Quand pouvez-vous marcher à nouveau après la chirurgie de remplacement du genou?

Vous pouvez commencer à marcher dès que l'anesthésie s'use. Vous serez autorisé à mettre tout le poids sur votre jambe, mais la plupart des chirurgiens recommandent d'utiliser un appareil d'assistance tel que des béquilles ou un marcheur pendant les premiers jours ou semaines pour aider à l'équilibre et à prévenir les chutes.

Quels exercices peuvent aider à accélérer la récupération?

  • Renforcer vos quadriceps et vos ischio-jambiers.
  • Étirer ces muscles pour améliorer la flexibilité au genou en flexion (flexion) et extension (redressement). Ceci est la clé pour éviter le tissu cicatriciel et la raideur.
  • Exercices d'équilibre et de proprioception (qui aident votre corps à sentir où se trouvent vos articulations) pour éviter les chutes.
  • Gait Training pour aider à améliorer la façon dont vous marchez.
  • Quand puis-je revenir à mes activités régulières?

    Selon votre niveau d'activité avant la chirurgie, vous pouvez reprendre la marche immédiatement.

    Si vous avez un travail de bureau, vous pouvez revenir dans deux à quatre semaines. Pour des emplois plus actifs qui impliquent debout ou de marche, cela peut prendre quatre à six semaines. Les emplois impliquant une forte main-d'œuvre peuvent prendre de six à 12 semaines. Vous ne devez pas conduire avant d'avoir cessé de prendre des médicaments opioïdes et que vous êtes éliminé par votre chirurgien.

    Vous pouvez commencer à revenir dans le sport progressivement, en fonction de votre physiothérapie et du type de sport. En général, la plupart des gens retournent dans le sport dans les six à 12 semaines. Des activités à faible impact comme la marche, le vélo, la natation et le golf sont recommandées.

    Il est préférable d'éviter les activités à fort impact comme la course ou le saut pour protéger la nouvelle articulation.

    Quand dois-je voir un médecin sur la douleur après la chirurgie?

    La douleur est attendue pendant les premiers jours et s'améliore généralement après quelques semaines. Les médicaments sur la glace et la douleur peuvent aider à gérer cela. Si vous développez des douleurs et un gonflement croissants et / ou des cuisses, vous devez contacter votre médecin car cela pourrait signaler un caillot sanguin.

    Si vous remarquez du fluide, du pus ou des saignements à l'incision, appelez votre équipe chirurgicale.

    Combien de temps dure un remplacement du genou?

    Un remplacement du genou dure généralement 15 à 20 ans, mais parfois il peut échouer plus tôt.

    Les raisons de l'échec comprennent une infection articulaire (qui peut se produire peu de temps après la chirurgie ou des années plus tard, de l'infection se propageant à travers la circulation sanguine), de l'usure et du relâchement des composants, des sources osseuses autour de l'implant, de l'instabilité ou de la raideur sévère.

    Sources

  • Dr Ayesha Abdeen, Boston Medical Center
  • class = "DDC-Disclaimer"> Avertissement: Les données statistiques dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Recherchez toujours des conseils médicaux personnalisés pour les décisions de santé individuelles.

    Source: Healthday

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