ผลลัพธ์ระยะยาวที่ดีสำหรับผู้รับการปลูกถ่ายใบหน้า การศึกษาพบว่า

ติดตาม Drugslib ได้ที่

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Carmen Pope, BPharm อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 18 กันยายน 2024

โดย Ernie Mundell HealthDay Reporter

วันพุธที่ 18 กันยายน 2024 -- มีการผ่าตัดปลูกถ่ายใบหน้า 50 ครั้งใน 11 ประเทศ นับตั้งแต่การผ่าตัดดังกล่าวเริ่มบุกเบิกในปี 2548 และผลลัพธ์ในระยะยาวก็เป็นไปด้วยดี การทบทวนครั้งใหม่พบว่า

โดยรวมแล้ว 85% ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดที่ซับซ้อนเหล่านี้รอดชีวิตมาได้ห้าปี และ 74% ยังมีชีวิตอยู่ได้หนึ่งทศวรรษหลังจากการปลูกถ่ายเสร็จสิ้น

เมื่อตัวเลขมุ่งเน้นไปที่การเสียชีวิตที่เชื่อมโยงกับการปลูกถ่ายในแต่ละครั้ง การรอดชีวิตในช่วงห้าและสิบปีเพิ่มขึ้นเป็น 96% และ 83% ตามลำดับ

ซึ่งดีกว่าการรอดชีวิตสำหรับการปลูกถ่ายประเภทอื่นอย่างมาก ทีมนักวิจัยชาวฟินแลนด์กล่าว ตัวอย่างเช่น เมื่ออายุ 10 ปีหลังการผ่าตัด อัตรารอดชีวิตของการปลูกถ่ายตับสูงถึง 61% และอัตราการรอดชีวิตของการปลูกถ่ายหัวใจอยู่ที่ 65%

"การปลูกถ่ายใบหน้า 50 ครั้งแรกในโลกในช่วงระยะเวลา 18 ปี แสดงให้เห็นว่าอัตราการรอดชีวิตของการปลูกถ่ายอวัยวะมีแนวโน้มที่ดี ซึ่งเกินกว่าการปลูกถ่ายอวัยวะแข็งหลายครั้ง" ทีมงานที่นำโดย ดร. Pauliina Homsy จากภาควิชาศัลยกรรมพลาสติกที่มหาวิทยาลัยเฮลซิงกิ

ทีมงานของเธอตีพิมพ์รายงานเมื่อวันที่ 18 กันยายนในวารสาร JAMA Surgery

ทีมงานของ Homsy รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการปลูกถ่ายใบหน้าทั้งหมด 50 ครั้ง ซึ่งดำเนินการในผู้ป่วย 48 ราย ซึ่งดำเนินการที่ศูนย์ 18 แห่งใน 11 ประเทศ นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยสองรายจำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายครั้งที่สอง ซึ่งในแต่ละกรณีได้รับการพิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จ

ผู้ป่วย 19 รายได้รับการผ่าตัดในอเมริกาเหนือ (18 รายในสหรัฐอเมริกา) 29 รายในยุโรป และ 1 รายในจีน และอีก 1 แห่งในรัสเซีย บทวิจารณ์พบว่า

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ (81%) เป็นชาย ใน 58% ของกรณี การบาดเจ็บ/การบาดเจ็บบางประเภทส่งผลให้เสียโฉมจนจำเป็นต้องปลูกถ่ายใบหน้า แผลไหม้เป็นสาเหตุของการปลูกถ่ายใบหน้าอีก 22%

ในกรณี 52% จำเป็นต้องปลูกถ่ายใบหน้าเต็มหน้า และใน 48% การปลูกถ่ายฟื้นฟูใบหน้าเพียงบางส่วนเท่านั้น

เช่นเดียวกับการปลูกถ่ายทุกครั้ง ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถโจมตีเนื้อเยื่อใหม่ได้ และผู้ป่วยมักจะต้องรับประทานยาต้านการปฏิเสธในระยะยาว

ในบรรดาการปลูกถ่ายใบหน้าทั้ง 6 ครั้งถือว่าล้มเหลว (มากกว่า โดยเฉลี่ยประมาณเก้าปีของการติดตามผล) การปฏิเสธระบบภูมิคุ้มกันถือเป็นความผิดในสี่กรณี

ทีมงานของ Homsy เน้นย้ำว่ายังขาดการวิจัยเกี่ยวกับผลลัพธ์อื่นๆ ผลลัพธ์เหล่านั้นรวมถึงประสิทธิภาพของใบหน้าใหม่เมื่อเวลาผ่านไป ไม่ว่าจะมีความเสี่ยงในระยะยาวสำหรับการเจ็บป่วย (เช่น โรคหัวใจ เบาหวาน หรือมะเร็ง) และผลกระทบต่อสุขภาพจิตจากการสำรวจโลกด้วยรูปแบบใหม่หรือไม่

ดร. Kristen Stephen และ Scott Hollenbeck ศัลยแพทย์ตกแต่งที่มหาวิทยาลัยเวอร์จิเนีย ในชาร์ลอตส์วิลล์ ได้เขียนบทบรรณาธิการที่มาพร้อมกับบทวิจารณ์ใหม่

พวกเขาทราบว่าการปลูกถ่ายใบหน้าครั้งแรกของโลกดำเนินการในปี 2005 ในประเทศฝรั่งเศส หลังจากที่ผู้หญิงวัย 46 ปีที่อาศัยอยู่ในลียงได้รับบาดเจ็บสาหัสจากการโจมตีของสุนัข

ศัลยแพทย์ "ได้ก่อตั้งขึ้นใหม่" จมูกและปากของเธอซึ่งสูญเสียไปจากการถูกโจมตี และผู้ป่วยก็รักษาตัวต่อไป เธอเสียชีวิตในปี 2559 ด้วยโรคมะเร็งปอด

"การฟื้นตัวอย่างน่าทึ่งของผู้ป่วยลียงแสดงให้เห็นศักยภาพในการฟื้นฟูทั้งรูปแบบและการทำงานผ่านการปลูกถ่ายดังกล่าว" ผู้เชี่ยวชาญกล่าว

การปลูกถ่ายใบหน้ามีความซับซ้อนมากขึ้นนับตั้งแต่นั้นมา Stephen และ Hollenbeck ตั้งข้อสังเกต< /พี>

"ผู้ป่วยเหล่านี้ส่วนใหญ่ได้รับบาดเจ็บสาหัสในช่วงแรกๆ และใช้ทางเลือกในการฟื้นฟูแบบเดิมจนหมด" พวกเขาเขียน "ในขณะที่ความพิเศษนี้ได้พัฒนาขึ้น ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นได้รับโครงสร้างกระดูกและพื้นผิวที่ใหญ่ขึ้นในการปลูกถ่าย"

แท้จริงแล้ว มี "เส้นโค้งการเรียนรู้ทั่วโลกสำหรับการปลูกถ่ายใบหน้า" พวกเขากล่าวด้วยความอยู่รอด ปรับปรุงศูนย์ทั้งหมดที่มีการดำเนินการอันละเอียดอ่อนเหล่านี้

แต่ผู้เชี่ยวชาญทั้งสองยังชี้ให้เห็นถึงอุปสรรคประการหนึ่ง นั่นคือ ค่าใช้จ่ายของการผ่าตัดที่มีราคาแพงมากเหล่านี้และการติดตามผล พวกเขาสังเกตว่าหลังจากการปลูกถ่ายใบหน้าถึงจุดสูงสุดในปี 2011-2014 จำนวนการผ่าตัดดังกล่าวก็ลดลง

"ในยุคของการดูแลตามคุณค่าและการควบคุมต้นทุน การเริ่มต้นหรือคงไว้" โปรแกรมที่รวมการปลูกถ่ายใบหน้าเป็น ความท้าทายสำหรับโรงพยาบาลหลายแห่ง Stephen และ Hollenbeck สรุป

แหล่งข้อมูล

  • JAMA Surgery, 18 กันยายน 2024

    • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล

    แหล่งที่มา: HealthDay

    โพสต์แล้ว : 2024-09-19 06:00

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม