Kết quả lâu dài tốt cho người nhận ghép mặt, kết quả nghiên cứu

Theo dõi Drugslib trên

Được Carmen Pope, BPharm xem xét về mặt y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 18 tháng 9 năm 2024.

Bởi Ernie Mundell HealthDay Phóng viên

THỨ TƯ, ngày 18 tháng 9 năm 2024 -- Một đánh giá mới cho thấy đã có 50 ca ghép mặt được thực hiện ở 11 quốc gia kể từ khi phẫu thuật này được tiên phong vào năm 2005 và kết quả lâu dài rất thuận lợi.

Các nhà nghiên cứu báo cáo rằng tổng cộng 85% số người được phẫu thuật phức tạp này sống sót sau 5 năm và 74% vẫn còn sống sau một thập kỷ kể từ khi ca cấy ghép hoàn tất.

Khi các con số tập trung vào các trường hợp tử vong liên quan đến cấy ghép, tỷ lệ sống sót sau 5 năm và 10 năm lần lượt tăng lên 96% và 83%.

Điều đó tốt hơn đáng kể so với khả năng sống sót của các loại cấy ghép khác , nhóm các nhà nghiên cứu Phần Lan cho biết. Ví dụ, sau 10 năm sau phẫu thuật, tỷ lệ sống sót của các ca ghép gan đạt 61% và đối với các ca ghép tim, con số này là 65%.

"50 ca ghép mặt đầu tiên trên thế giới trong khoảng thời gian 18 năm cho thấy tỷ lệ sống sót đầy hứa hẹn của các ca ghép, vượt qua nhiều ca cấy ghép nội tạng rắn", một nhóm do Dr. Pauliina Homsy, đến từ khoa phẫu thuật thẩm mỹ tại Đại học Helsinki.

Nhóm của cô đã công bố báo cáo của họ vào ngày 18 tháng 9 trên tạp chí JAMA Surgery.

Nhóm của Homsy đã thu thập dữ liệu về tất cả 50 ca ghép mặt được thực hiện ở 48 bệnh nhân, được thực hiện tại 18 trung tâm ở 11 quốc gia. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng hai trong số các bệnh nhân cần được cấy ghép lần thứ hai, và mỗi trường hợp đều thành công.

19 bệnh nhân đã được phẫu thuật ở Bắc Mỹ (18 ở Hoa Kỳ), 29 ở Châu Âu, 1 ở Trung Quốc và 1 ở Nga, đánh giá cho thấy.

Hầu hết (81%) bệnh nhân là nam giới. Trong 58% trường hợp, một số loại chấn thương/chấn thương dẫn đến biến dạng khuôn mặt cần phải ghép mặt. Bỏng là nguyên nhân của 22% ca ghép mặt khác.

Trong 52% trường hợp, cần phải ghép toàn bộ khuôn mặt và 48% ca ghép chỉ phục hồi được một phần khuôn mặt.

Như mọi ca cấy ghép, hệ thống miễn dịch của cơ thể có thể tấn công mô mới và bệnh nhân thường phải dùng thuốc chống thải ghép lâu dài.

Trong số sáu ca cấy ghép mặt được cho là đã thất bại (trong hơn một năm). trung bình khoảng 9 năm theo dõi), sự đào thải của hệ thống miễn dịch là nguyên nhân trong 4 trường hợp.

Nhóm của Homsy nhấn mạnh rằng vẫn còn thiếu nghiên cứu về các kết quả khác. Những kết quả đó bao gồm việc khuôn mặt mới có thể hoạt động tốt như thế nào theo thời gian; liệu có những rủi ro lâu dài về bệnh tật (chẳng hạn như bệnh tim, tiểu đường hoặc ung thư) và những tác động đến sức khỏe tâm thần của việc điều hướng thế giới bằng một diện mạo mới hay không.

Drs. Kristen Stephen và Scott Hollenbeck, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ tại Đại học Virginia ở Charlottesville, đã viết một bài xã luận kèm theo bài đánh giá mới.

Họ lưu ý rằng ca ghép mặt đầu tiên trên thế giới được thực hiện vào năm 2005 tại Pháp, sau khi một phụ nữ 46 tuổi sống ở Lyon bị thương nặng trong một vụ chó tấn công.

Các bác sĩ phẫu thuật "tái lập" mũi và miệng của cô ấy đã bị mất sau cuộc tấn công và bệnh nhân đã hồi phục. Bà qua đời năm 2016 vì bệnh ung thư phổi.

Các chuyên gia cho biết: "Sự phục hồi đáng chú ý của bệnh nhân Lyon cho thấy tiềm năng khôi phục cả hình thức và chức năng thông qua những ca cấy ghép như vậy".

Việc cấy ghép khuôn mặt chỉ trở nên phức tạp hơn kể từ đó, Stephen và Hollenbeck lưu ý.

"Hầu hết những bệnh nhân này ban đầu đều phải chịu một chấn thương nghiêm trọng và đã cạn kiệt các phương pháp tái tạo truyền thống", họ viết. Họ nói: "Khi chuyên khoa này phát triển, nhiều bệnh nhân hơn đã nhận được cấu trúc xương và bề mặt da lớn hơn trong ca cấy ghép của họ."

Thật vậy, đã có một loại "đường cong học tập toàn cầu về cấy ghép mặt", với khả năng sống sót cải thiện ở tất cả các trung tâm nơi thực hiện các hoạt động tinh vi này.

Tuy nhiên, hai chuyên gia cũng chỉ ra một rào cản: Chi phí cho những ca phẫu thuật rất tốn kém này và việc theo dõi sau đó. Họ lưu ý rằng sau đỉnh cao về cấy ghép mặt vào năm 2011-2014, số lượng của họ đã giảm xuống.

"Trong thời đại chăm sóc dựa trên giá trị và hạn chế chi phí, việc bắt đầu hoặc duy trì" các chương trình bao gồm cấy ghép mặt là một thách thức đối với nhiều bệnh viện, Stephen và Hollenbeck kết luận.

Nguồn

  • JAMA Surgery, ngày 18 tháng 9 năm 2024

    • Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Dữ liệu thống kê trong các bài báo y tế cung cấp các xu hướng chung và không liên quan đến cá nhân. Các yếu tố cá nhân có thể khác nhau rất nhiều. Luôn tìm kiếm lời khuyên y tế được cá nhân hóa cho các quyết định chăm sóc sức khỏe của từng cá nhân.

    Nguồn: HealthDay

    Đã đăng : 2024-09-19 06:00

    Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến