A tüdőrák CT-szűrése életeket menthet, de a tanulmány árnyoldalakat talál

Kövesse a Drugslib-et

Orvosilag felülvizsgálta a Drugs.com.

Ernie Mundell HealthDay Reporter

SZERDA, jan. 3, 2024 – Számos tanulmány megerősítette, hogy a CT-vizsgálatokkal végzett éves tüdőrákszűrés életeket menthet meg.

Azonban új adatok jelentek meg, amelyek azt mutatják, hogy a szkennelések gyakran észlelnek olyan rendellenességeket, amelyek nyomon követett invazív tesztekhez vezetnek – és további szövődményekhez.

Bár senki nem állítja, hogy minden dohányosnak és korábbi dohányosnak ki kellene hagynia a tüdő CT-vizsgálatot, a szűrés utáni "valódi" szövődmények aránya magasabb lehet, mint azt az orvosok korábban feltételezték, mondták a kutatók.

Előfordulhat, hogy az orvosoknak „előnyben részesítik” a szűrést azon betegek esetében, akik „nagy valószínűséggel nettó hasznot húznak a szűrésből a lehetséges szövődmények és egyéb ártalmak tekintetében” – magyarázta a Katharine Rendle. A Pennsylvaniai Egyetem Perelman Orvostudományi Karának adjunktusa Philadelphiában.

Az eredményeket január 2-án tették közzé az Annals of Internal Medicine.

A tüdőrák továbbra is az első számú rákgyilkos, 2023-ban több mint 127 000 halálesetért felelős az American Cancer Society szerint.

A korai felismerés azonban életeket menthet . 2021-ben az Egyesült Államok Preventive Services Task Force (független szakértői testület) éves tüdőrákszűrést javasolt minden 50 és 80 év közötti felnőtt számára, akik 20 doboz éves dohányzási múlttal rendelkeznek, azaz naponta legalább 20 cigarettát szívtak el 20 dobozért. év vagy több.

Egy legutóbbi tanulmány kimutatta, hogy azoknak az embereknek a 81%-a, akiknek daganatát az éves CT-szűréseken észlelték, még 20 évvel később is életben volt.

Azonban, mint minden szűrővizsgálatnál, előfordulhatnak téves pozitív eredmények (amikor a tüdőráknak látszó valami jóindulatúnak bizonyul), ami szükségtelen nyomon követési vizsgálatokhoz vezethet.

A nagy kísérletben, amely elindította az új szűrési irányelveket, ezek a downstream tesztek és a kapcsolódó szövődmények viszonylag alacsonyak voltak.

Rendle csapata meg akarta nézni, hogy ez még mindig igaz-e, mivel a szűrés egyre szélesebb körben elterjedt, és „valódi” környezetbe került.

Az új tanulmány közel 9300 USA-ban követte nyomon az eredményeket. 2014 és 2018 között öt fő egészségügyi rendszerben szűrtek tüdőrákot.

Azt találták, hogy a betegek alig 16%-ánál mutattak ki valamilyen „rendellenességet” a CT-vizsgálatokon. Ebből az 1492 betegből összesen 140-nél diagnosztizáltak tüdőrákot a következő évben.

A CT-szűrésen átesett betegek körülbelül egyharmada (31,9%) kapott valamilyen nyomon követési vizsgálatot, míg sokkal kisebb számban (2,8%) tüdőbiopszián vagy más invazív vizsgálaton kellett átesni.

Az utóbbi csoport közel egyharmadának (30,6%) volt valamilyen szövődménye az eljárás miatt – az átmeneti légzési problémáktól a szívmegállásig vagy a tüdő összeomlásáig.

Rendle csapata megjegyzi, hogy ez a szövődmények aránya jóval magasabb, mint az Országos Tüdőszűrési Vizsgálatban (NLST) tapasztalt 17,7%-os arány, amely a jelenlegi tüdőrákszűrési ajánlásokat ösztönözte.

Miért különbség?

Rendle csapata úgy véli, hogy a „valódi” betegek gyakran betegebbek, mint azok, akiket az NLST-re kiválasztottak – „idősebbek voltak, nagyobb valószínűséggel dohányoztak, és nagyobb arányban voltak együtt kóros állapotok [egyéb betegségek]."

Mindezek nagyobb kockázatot jelentenek egy személynél bármilyen invazív tesztet követő szövődmény kialakulásában, jegyezte meg Rendle csapata.

Tehát összességében "az invazív eljárások és a szövődmények magasabb arányát figyeltük meg a tüdőszűrésen átesett betegeknél. rák" az NLST-ben megfigyeltekhez képest, mondták a kutatók.

Ez "olyan különbség, amely megváltoztathatja a szűrés ártalmainak és előnyeinek egyensúlyát a közösségi gyakorlatban" - írta Rendle csoportja.

A dohányosok és a volt dohányosok részletesebb megbeszéléseket szeretnének folytatni orvosaikkal, mérlegelve az éves CT-szűrés előnyeit és hátrányait konkrét esetükben.

Források

  • Annals of Internal Medicine, 2024. január 2.

    • Felelősség kizárása: Statisztikai adatok orvosi cikkekben általános trendeket mutatnak be, és nem egyénekre vonatkoznak. Az egyéni tényezők nagyon eltérőek lehetnek. Mindig kérjen személyre szabott orvosi tanácsot egyéni egészségügyi döntéseihez.

    Forrás: HealthDay

    Elküldve : 2024-01-03 22:15

    Olvass tovább

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak