Inscripción en Medicare para veteranos
Si es un veterano, es importante que todos los servicios para los que es elegible trabajen juntos para satisfacer todas sus necesidades de salud.
Pero el mundo de los beneficios para veteranos puede ser confuso y Puede resultar difícil saber cuánta cobertura tiene realmente. Complementar la cobertura de atención médica de su veterano con un plan Medicare puede ser una buena idea, especialmente porque la cobertura de atención médica de la Administración de Veteranos (VA) puede variar drásticamente de persona a persona y con el tiempo.
Aquí veremos los diferentes planes de Medicare, TRICARE y beneficios médicos de VA y cómo funcionan todos juntos.
Compartir en Pinterest ¿Son los veteranos elegibles para Medicare?
Puede tener cobertura de VA y Medicare si:
Medicare no es obligatorio y es posible que esté considerando retrasar o rechazar la cobertura de Medicare y depender únicamente de sus beneficios de VA.
Si está pensando en posponer Medicare, analice los pros y los contras con un VA. representante. Es importante saber si su plan actual funcionará con Medicare, o cómo, para que pueda elegir el excedente más completo posible.
También es posible rechazar Medicare por completo, pero tendrá que retirarse de sus beneficios del Seguro Social y devolver cualquier pago del Seguro Social que ya haya recibido.
Cobertura de Medicare y VA
Si tiene otra forma de cobertura de atención médica, como un plan de seguro privado, Medicare, Medicaid o TRICARE, puede usar VA beneficios de atención médica junto con estos planes.
Sin embargo, al inscribirse en atención médica de VA, debe proporcionar información sobre su otra cobertura.
El VA puede facturar a su compañía de seguros privada por la atención, los suministros o los medicamentos proporcionados para tratar afecciones no relacionadas con el servicio. Esto puede generar importantes costos de bolsillo para usted, especialmente si no ha alcanzado el deducible de su seguro médico privado.
El VA no factura a Medicare ni a Medicaid, pero puede facturar a un plan de seguro médico suplementario de Medicare por los servicios cubiertos.
Recursos adicionales
Para obtener más información sobre cómo interactúa VA con otros seguros médicos, consulte VA sitio web.
Cobertura de Medicare
Entonces, ¿qué sucede si recibe atención en un centro que no pertenece al VA por una afección que no está relacionada con el servicio y no está cubierta por su plan de seguro del VA? Si tiene más de 65 años, aquí es donde Medicare le ayuda.
Al optar por cada parte de Medicare, está creando una cobertura de atención médica más completa para usted. También será menos probable que pague altos costos de bolsillo.
A continuación, echemos un vistazo a las diferentes partes de Medicare.
Parte A de Medicare
La Parte A de Medicare suele ser gratuita y no tiene prima. Esta parte cubre la atención hospitalaria que no pertenece al VA si tiene una emergencia o si vive lejos de un centro del VA.
Parte B de Medicare
La Parte B de Medicare ofrece más opciones de cobertura para proveedores de atención médica que no pertenecen al VA, así como otras cosas que su plan de atención médica del VA puede no cubrir.
Es importante tener en cuenta que si no se inscribe en la Parte B de Medicare de inmediato y luego pierde su cobertura VA, se aplicará un cargo por inscripción tardía.
Medicare Parte C
Medicare Parte C, también conocida como Medicare Advantage, ofrece cobertura de atención médica que VA y Medicare básico no ofrecen. Esto incluye atención dental, oftalmológica, auditiva, medicamentos recetados y más.
Sin embargo, también existen algunas desventajas potenciales a considerar, incluidos costos adicionales del plan, tener que permanecer dentro de una red de proveedores y falta de cobertura. mientras viaja.
Tenga en cuenta sus necesidades de cobertura específicas y su presupuesto al decidir qué tipo de plan funcionará mejor para usted.
Parte D de Medicare
La Parte D de Medicare es un plan de medicamentos recetados. Aunque generalmente tiene precios de medicamentos más altos que el plan VA, puede cubrir medicamentos que no están cubiertos por el VA. Los planes de la Parte D también le permiten ir a su farmacia minorista preferida y surtir recetas de médicos que no pertenecen al VA.
Planes Medigap
Los planes complementarios, como Medigap, son útiles para cubrir situaciones de emergencia o cuando viaja fuera de los EE. UU. También son útiles si no vive cerca de un proveedor o centro médico aprobado por VA, o si se encuentra en una grupo de beneficios VA de menor prioridad.
¿Cómo me inscribo en Medicare?
Puede inscribirse fácilmente en Medicare en línea. Sólo hay algunas cosas que debe recordar:
Para comenzar con la inscripción, visite página de inscripción y sigue las indicaciones.
¿Cómo funciona Medicare con los beneficios de VA?
Cuando tienes cobertura de atención médica del VA, el VA paga por el médico visitas, recetas de proveedores de VA y visitas a un centro de VA. Medicare pagará todos los servicios y recetas de proveedores e instalaciones de atención médica que no pertenecen al VA.
Puede haber ocasiones en las que tanto VA como Medicare paguen. Esto puede suceder si va a un hospital que no pertenece al VA para recibir un servicio o tratamiento aprobado por el VA, pero necesita procedimientos adicionales que no están cubiertos por el plan de atención médica del VA. Medicare cubrirá algunos de esos costos adicionales.
Sin embargo, recuerde que usted sigue siendo responsable de su prima de la Parte B y del 20 por ciento de copago o coseguro.
En caso de duda, siempre puede comunicarse con VA y Medicare si tiene preguntas específicas sobre cobertura.
Comuníquese con sus proveedores de cobertura¿Cómo funciona Medicare con TRICARE?
TRICARE es el proveedor de seguros médicos del ejército. Se divide en varios planes diferentes, según su estatus militar. Estos planes incluyen:
Después de retirarse del servicio militar y cumplir 65 años, será elegible para TRICARE for Life si está inscrito en las partes A y B de Medicare.
Tricare for Life se considera un segundo pagador. Esto significa que a su plan Medicare se le factura primero cualquier servicio médico que reciba. Después de que Medicare pague, Tricare pagará el resto, si cubren esos servicios.
Ejemplo
Vas a tu examen físico anual y te derivan a un cardiólogo por primera vez. En la visita de cardiología, le indican que debe hacerse un ecocardiograma y una prueba de esfuerzo.
Su médico de atención primaria, su cardiólogo y el centro donde realiza esas pruebas facturarán primero a su plan de Medicare. Una vez que Medicare paga todo lo que cubre su plan, el resto de la factura se envía automáticamente a TRICARE.
Su plan TRICARE cubrirá los costos sobrantes que Medicare no pagó, así como cualquier coseguro y deducibles que pueda deber.
Si tiene atención médica de VA y Cobertura TRICARE, puede usar VA para condiciones relacionadas con el servicio y TRICARE para todo lo demás.
Puede ser elegible tanto para atención médica de VA como para TRICARE. Sin embargo, los sistemas están separados y no coordinan los servicios. Al comparar VA y TRICARE para un procedimiento de salud determinado, considere los costos, el acceso a la atención, la conveniencia y si se trata de una afección relacionada con el servicio.
También puede tener TRICARE y un seguro médico privado. Cuando busque atención, primero debe presentar las reclamaciones a su aseguradora privada. TRICARE pagará el monto facturado restante hasta un máximo permitido.
También puede combinar cualquier plan TRICARE con Medicaid. En este caso, TRICARE es el primer pagador y Medicaid cubre el monto restante.
Inscripción en TRICARE
Puede inscribirse en Tricare for Life durante la temporada de inscripción abierta de TRICARE, que comienza en noviembre. También puede inscribirse fuera de la temporada abierta si tiene un evento de vida que califique, como retiro del servicio activo, matrimonio o muerte de un miembro de la familia. Tiene 90 días después de un evento de vida calificado para cambiar su cobertura o inscripción.
Conclusión
Si es un veterano con cobertura de atención médica del VA y tiene más de 65 años, inscribirse en un plan Medicare puede brindarle una cobertura más completa.
Los planes VA y TRICARE se pueden complementar con planes Medicare. Hay planes complementarios adicionales disponibles a través de Medicare y usted puede elegir uno que satisfaga sus necesidades específicas de costos y beneficios.
Existen muchas opciones para ayudarle a crear un programa de atención médica más equilibrado después de los 65 años.
Al corriente : 2024-08-29 10:50
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