Đăng ký Medicare cho Cựu chiến binh

Nếu bạn là Cựu chiến binh, điều quan trọng là bạn phải có tất cả các dịch vụ đủ điều kiện để cùng nhau hợp tác nhằm đáp ứng toàn bộ nhu cầu sức khỏe của mình.

Nhưng thế giới về các phúc lợi của Cựu chiến binh có thể gây nhầm lẫn và điều đó có thể khó biết bạn thực sự có bao nhiêu bảo hiểm. Việc bổ sung bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cho Cựu chiến binh của bạn bằng chương trình Medicare có thể là một ý tưởng hay, đặc biệt vì bảo hiểm chăm sóc sức khỏe của Cơ quan Quản lý Cựu chiến binh (VA) có thể khác nhau đáng kể tùy theo từng người và theo thời gian.

Ở đây, chúng ta sẽ xem xét các chương trình Medicare, TRICARE và VA Medical Benefits khác nhau cũng như cách chúng phối hợp với nhau.

Cặp vợ chồng già khoác tay nhau đi dạoChia sẻ trên Pinterest

Cựu chiến binh có đủ điều kiện nhận Medicare không?

Bạn có thể có cả bảo hiểm VA và Medicare nếu bạn:

  • từ 65 tuổi trở lên và đã đăng ký Medicare Phần B
  • ở mọi lứa tuổi và bị khuyết tật đủ điều kiện, bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) hoặc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) và đã đăng ký cả Medicare Phần A và Phần B
  • Medicare không bắt buộc và bạn có thể đang cân nhắc việc trì hoãn hoặc từ chối bảo hiểm Medicare và chỉ dựa vào các phúc lợi VA của mình.

    Nếu bạn đang nghĩ đến việc trì hoãn Medicare, hãy thảo luận những ưu và nhược điểm với VA tiêu biểu. Điều quan trọng là phải biết cách thức hoặc liệu chương trình hiện tại của bạn có hoạt động với Medicare hay không, để bạn có thể chọn mức chi trả toàn diện nhất có thể.

    Bạn cũng có thể từ chối hoàn toàn Medicare nhưng bạn sẽ phải rút quyền lợi An sinh xã hội của mình và hoàn trả mọi khoản thanh toán An sinh xã hội mà bạn đã nhận.

    Bảo hiểm Medicare và VA

    Nếu bạn có một hình thức bảo hiểm chăm sóc sức khỏe khác, như chương trình bảo hiểm tư nhân, Medicare, Medicaid hoặc TRICARE, bạn có thể sử dụng VA lợi ích chăm sóc sức khỏe cùng với các kế hoạch này.

    Tuy nhiên, khi đăng ký dịch vụ chăm sóc sức khỏe VA, bạn phải cung cấp thông tin về phạm vi bảo hiểm khác của mình.

    VA có thể lập hóa đơn cho công ty bảo hiểm tư nhân của bạn về dịch vụ chăm sóc, vật tư hoặc thuốc được cung cấp để điều trị các tình trạng không liên quan đến dịch vụ. Điều này có thể dẫn đến chi phí tự chi trả đáng kể cho bạn, đặc biệt nếu bạn chưa đáp ứng khoản khấu trừ bảo hiểm y tế tư nhân của mình.

    VA không lập hóa đơn cho Medicare hoặc Medicaid nhưng có thể lập hóa đơn cho chương trình bảo hiểm y tế bổ sung của Medicare cho các dịch vụ được chi trả.

    Tài nguyên bổ sung

    Để tìm hiểu thêm về cách VA tương tác với các bảo hiểm y tế khác, hãy xem VA trang web.

    Bảo hiểm Medicare

    Vậy, điều gì sẽ xảy ra nếu bạn được chăm sóc tại một cơ sở không thuộc VA vì tình trạng không liên quan đến dịch vụ và không được chương trình bảo hiểm VA của bạn chi trả? Nếu bạn trên 65 tuổi, đây là lúc Medicare trợ giúp.

    Bằng cách chọn tham gia từng phần của Medicare, bạn đang xây dựng phạm vi bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện hơn cho chính mình. Bạn cũng sẽ ít có khả năng phải trả những chi phí tự chi trả cao hơn.

    Tiếp theo, chúng ta hãy xem xét các phần khác nhau của Medicare.

    Medicare Phần A

    Medicare Phần A thường miễn phí và không có phí bảo hiểm. Phần này chi trả cho dịch vụ chăm sóc tại bệnh viện không thuộc VA nếu bạn gặp trường hợp cấp cứu hoặc nếu bạn sống xa cơ sở VA.

    Medicare Phần B

    Medicare Phần B cung cấp nhiều lựa chọn bảo hiểm hơn cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không thuộc VA cũng như những dịch vụ khác mà chương trình chăm sóc sức khỏe VA của bạn có thể không chi trả.

    Điều quan trọng cần lưu ý là nếu bạn không đăng ký Medicare Phần B ngay lập tức và sau đó mất bảo hiểm VA thì phí đăng ký muộn sẽ được áp dụng.

    Medicare Phần C

    Medicare Phần C, còn được gọi là Medicare Advantage, cung cấp bảo hiểm chăm sóc sức khỏe mà VA và Medicare cơ bản không có. Điều này bao gồm nha khoa, thị lực, thính giác, thuốc theo toa, v.v.

    Tuy nhiên, cũng có một số nhược điểm tiềm ẩn cần cân nhắc, bao gồm chi phí bổ sung của chương trình, phải nằm trong mạng lưới nhà cung cấp và thiếu bảo hiểm khi đi du lịch.

    Hãy xem xét nhu cầu bảo hiểm cụ thể và ngân sách của bạn khi quyết định loại chương trình nào sẽ phù hợp nhất với bạn.

    Medicare Phần D

    Medicare Phần D là chương trình bảo hiểm thuốc theo toa. Mặc dù nó thường có giá thuốc cao hơn chương trình VA, nhưng nó có thể chi trả cho các loại thuốc không được VA chi trả. Các chương trình Phần D cũng cho phép bạn đến nhà thuốc bán lẻ ưa thích của mình và mua thuốc theo đơn từ các bác sĩ không thuộc VA.

    Gói Medigap

    Các chương trình bổ sung, chẳng hạn như Medigap, rất hữu ích để chi trả cho các tình huống khẩn cấp hoặc khi bạn đi du lịch bên ngoài Hoa Kỳ. Các chương trình này cũng hữu ích nếu bạn không sống gần nhà cung cấp hoặc cơ sở y tế được VA phê duyệt hoặc nếu bạn đang ở một nơi nhóm phúc lợi VA có mức ưu tiên thấp hơn.

    Làm cách nào để đăng ký Medicare?

    Bạn có thể dễ dàng đăng ký Medicare trực tuyến. Chỉ có một số điều cần nhớ:

  • Nếu bạn sắp 65 tuổi, bạn có thể đăng ký trong thời gian đăng ký đầu tiên. Việc đăng ký Medicare phần A và B bắt đầu 3 tháng trước khi bạn tròn 65 tuổi, tháng sinh nhật của bạn và 3 tháng sau khi bạn tròn 65 tuổi.
  • Nếu bạn chưa đăng ký, bạn muốn thực hiện các thay đổi đối với hiện có Medicare phần A hoặc B, hoặc trên 65 tuổi nhưng vẫn muốn đăng ký, thời gian đăng ký mở là từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3 hàng năm.
  • Để bắt đầu đăng ký, hãy truy cập trang đăng ký và làm theo lời nhắc.

    Medicare hoạt động như thế nào với các phúc lợi VA?

    Khi bạn có Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe VA, VA trả tiền cho bác sĩ thăm khám, kê đơn từ các nhà cung cấp VA và thăm cơ sở VA. Medicare sẽ thanh toán cho mọi dịch vụ và đơn thuốc từ các nhà cung cấp và cơ sở chăm sóc sức khỏe không thuộc VA.

    Có thể đôi khi cả VA và Medicare đều sẽ thanh toán. Điều này có thể xảy ra nếu bạn đến bệnh viện không thuộc VA để nhận dịch vụ hoặc điều trị được VA phê duyệt nhưng cần các thủ tục bổ sung không được chương trình chăm sóc sức khỏe VA chi trả. Medicare sẽ chịu một số chi phí bổ sung đó.

    Tuy nhiên, hãy nhớ rằng bạn vẫn phải chịu trách nhiệm thanh toán phí bảo hiểm Phần B và 20% phí đồng thanh toán hoặc đồng bảo hiểm.

    Khi có nghi ngờ, bạn luôn có thể liên hệ với VA và Medicare nếu có bất kỳ câu hỏi cụ thể nào về bảo hiểm.

    Liên hệ với các nhà cung cấp bảo hiểm của bạn
  • Đối với các câu hỏi về bảo hiểm chăm sóc sức khỏe của VA, hãy gọi 844 -698-2311
  • Nếu có thắc mắc về bảo hiểm Medicare, hãy gọi 800-MEDICARE
  • Medicare hoạt động với TRICARE như thế nào?

    TRICARE là nhà cung cấp bảo hiểm y tế của quân đội. Nó được chia thành nhiều kế hoạch khác nhau, dựa trên tình trạng quân sự của bạn. Các gói này bao gồm:

  • TRCARE Prime
  • TRICARE Prime Remote
  • TRICARE Prime ở nước ngoài
  • TRCARE Prime Remote ở nước ngoài
  • TRICARE Chọn
  • TRICARE Chọn ở nước ngoài
  • TRICARE trọn đời
  • TRICARE Dự trữ chọn
  • TRICARE Dự trữ đã nghỉ hưu
  • TRCARE Thanh niên
  • Chương trình Sức khỏe Gia đình Hoa Kỳ
  • Sau khi giải ngũ và đủ 65 tuổi, bạn sẽ đủ điều kiện nhận TRICARE for Life nếu đăng ký Medicare phần A và B.

    Tricare for Life được coi là bên thanh toán thứ hai. Điều này có nghĩa là chương trình Medicare của bạn sẽ được lập hóa đơn đầu tiên cho bất kỳ dịch vụ y tế nào bạn nhận được. Sau khi Medicare thanh toán, Tricare sẽ thanh toán phần còn lại nếu họ chi trả cho các dịch vụ đó.

    Ví dụ

    Bạn đi khám sức khỏe hàng năm và lần đầu tiên bạn được giới thiệu đến bác sĩ tim mạch. Khi khám tim mạch, bạn được thông báo rằng bạn cần phải siêu âm tim và kiểm tra mức độ gắng sức.

    Bác sĩ chăm sóc chính, bác sĩ tim mạch và cơ sở nơi bạn thực hiện các xét nghiệm đó sẽ lập hóa đơn cho chương trình Medicare của bạn trước tiên. Sau khi Medicare thanh toán mọi thứ được chương trình của bạn đài thọ, phần còn lại của hóa đơn sẽ tự động được gửi đến TRICARE.

    Chương trình TRICARE của bạn sẽ chi trả các chi phí còn lại mà Medicare không thanh toán cũng như mọi khoản đồng bảo hiểm và khoản khấu trừ mà bạn có thể nợ.

    Nếu bạn có chương trình chăm sóc sức khỏe VA và Phạm vi TRICARE, bạn có thể sử dụng VA cho các điều kiện kết nối dịch vụ và TRICARE cho mọi thứ khác.

    Bạn có thể đủ điều kiện nhận cả VA Healthcare và TRICARE. Tuy nhiên, các hệ thống này tách biệt và không phối hợp các dịch vụ. Khi so sánh VA và TRICARE cho một thủ tục y tế nhất định, hãy xem xét chi phí, khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc, sự thuận tiện và liệu đó có phải là tình trạng liên quan đến dịch vụ hay không.

    Bạn cũng có thể có TRICARE và bảo hiểm y tế tư nhân. Khi tìm kiếm sự chăm sóc, trước tiên bạn phải gửi yêu cầu bồi thường cho công ty bảo hiểm tư nhân của mình. TRICARE sẽ thanh toán số tiền còn lại trong hóa đơn lên đến mức tối đa cho phép.

    Bạn cũng có thể kết hợp bất kỳ chương trình TRICARE nào với Medicaid. Trong trường hợp này, TRICARE là người thanh toán đầu tiên và Medicaid chi trả số tiền còn lại.

    Đăng ký TRICARE

    Bạn có thể đăng ký Tricare for Life trong mùa đăng ký mở của TRICARE bắt đầu vào tháng 11. Bạn cũng có thể đăng ký ngoài mùa mở nếu bạn có một sự kiện trong đời đủ điều kiện như nghỉ hưu, kết hôn hoặc một thành viên trong gia đình qua đời. Bạn có 90 ngày sau một sự kiện đủ điều kiện trong đời để thay đổi phạm vi bảo hiểm hoặc đăng ký của mình.

    Bài học rút ra

    Nếu bạn là Cựu chiến binh có bảo hiểm chăm sóc sức khỏe VA và trên 65 tuổi, việc đăng ký tham gia chương trình Medicare có thể cung cấp bảo hiểm toàn diện hơn.

    Các chương trình VA và TRICARE có thể được bổ sung bằng các chương trình Medicare. Các chương trình bổ sung bổ sung có sẵn thông qua Medicare và bạn có thể chọn một chương trình đáp ứng nhu cầu chi phí và lợi ích cụ thể của mình.

    Có nhiều lựa chọn giúp bạn tạo ra một chương trình chăm sóc sức khỏe cân bằng hơn sau tuổi 65.

    Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến