Những tiến bộ mới trong điều trị kích thích não sâu cho bệnh Parkinson

Được đánh giá về mặt y tế bởi Drugs.com.

Bởi Dennis Thompson HealthDay Phóng viên

TUESDAY, tháng 1 Các nhà nghiên cứu của Đại học Duke đã phát hiện ra hai chiến lược mới sử dụng kích thích não sâu có thể cải thiện các triệu chứng của bệnh Parkinson.

Các bác sĩ có thể cải thiện hiệu quả các triệu chứng của bệnh Parkinson bằng cách đồng thời nhắm mục tiêu vào các cấu trúc não quan trọng bằng cách sử dụng một loại thuốc mới. phát triển thiết bị tự điều chỉnh, các nhà nghiên cứu gần đây đã báo cáo trên tạp chí Não.

Trong hai thập kỷ qua, các bác sĩ đã sử dụng phương pháp kích thích não sâu (DBS) để điều trị các triệu chứng của bệnh Parkinson giai đoạn nặng, có thể bao gồm run, cứng khớp và quằn quại không chủ ý chuyển động.

Kỹ thuật này bao gồm các điện cực được đưa vào một vùng mục tiêu của não. Các điện cực hoạt động tương tự như máy điều hòa nhịp tim, cung cấp các xung điện giúp dập tắt các triệu chứng.

Hai vùng não quan trọng được kích thích não sâu nhắm tới là nhân dưới đồi và cầu nhạt, “là hai cấu trúc trong não liên quan chặt chẽ đến chuyển động,” tác giả cấp cao Tiến sĩ. Dennis Turner, giáo sư phẫu thuật thần kinh, sinh học thần kinh và kỹ thuật y sinh tại Trường Y Đại học Duke ở Durham, N.C.

“Cả hai địa điểm đều có lợi ích tùy thuộc vào triệu chứng của bệnh nhân, ” Turner cho biết trong một thông cáo báo chí của Duke, “nhưng chúng tôi tin rằng việc đặt các điện cực ở cả hai vị trí có thể bổ sung và giúp giảm liều lượng thuốc cũng như tác dụng phụ, cũng như thực hiện một cách tiếp cận hoàn toàn mới để thích ứng với DBS.”

Bên cạnh việc nhắm mục tiêu vào cả hai vùng cùng một lúc, các nhà nghiên cứu còn quyết định đưa vào một kỹ thuật gọi là “DBS thích ứng”.

DBS truyền thống yêu cầu bác sĩ thiết lập trước các thông số cho các xung điện truyền đến não để điều trị tốt nhất triệu chứng đồng thời giảm thiểu tác dụng phụ. Những thông số đó có thể không thay đổi trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, tùy thuộc vào phản ứng của bệnh nhân.

Các nhà nghiên cứu cho rằng việc truyền xung linh hoạt hơn có thể mang lại kết quả tốt hơn nữa.

“Mức độ kích thích mà một người mắc bệnh Parkinson cần thay đổi, tùy thuộc vào loại thuốc hoặc mức độ hoạt động của họ,” nhà nghiên cứu Warren Grill, giáo sư kỹ thuật y sinh tại Đại học Duke, cho biết trong một thông cáo báo chí. “Một bệnh nhân sẽ cần nhiều sự kích thích hơn nếu họ dắt con gái mình dọc lối đi trong đám cưới của cô ấy hơn là khi họ chỉ xem TV.”

Hệ thống thích ứng “giống như một bộ điều nhiệt thông minh trong văn phòng của bạn, thực hiện các điều chỉnh dựa trên nhiệt độ bên ngoài,” Grill cho biết.

Để kiểm tra điều này, nhóm Duke đã làm việc với công nghệ thử nghiệm do công ty thiết bị y tế Medtronic cung cấp để tạo ra hệ thống DBS thích ứng.

Thiết bị này theo dõi hoạt động não của bệnh nhân và các dấu hiệu sinh học khác, đồng thời điều chỉnh kích thích để mang lại hiệu quả giảm triệu chứng tốt nhất suốt cả ngày.

Các nhà nghiên cứu của Duke đã thử nghiệm những chiến lược này ở một nhóm sáu bệnh nhân Parkinson trong độ tuổi từ 55 đến 65.

Họ đã dành hai năm để quan sát điều gì xảy ra khi cả hai vùng não đều bị kích thích cùng một lúc, bằng cách sử dụng DBS truyền thống và thích ứng.

Họ phát hiện ra rằng việc nhắm mục tiêu vào nhân dưới đồi và cầu nhạt cùng lúc đã cải thiện các triệu chứng vận động nhiều hơn là chỉ nhắm mục tiêu vào từng vùng.

Hơn nữa, họ còn phát hiện ra rằng DBS thích ứng áp dụng ít kích thích hơn nhưng vẫn hiệu quả như DBS truyền thống nhắm vào cả hai vùng não.

“Về mặt lâm sàng, các bệnh nhân đang tiến triển một cách phi thường. Nhìn vào thang đánh giá của họ, họ đang hoạt động tốt hơn so với bệnh nhân DBS trung bình khi cả hai khu vực mục tiêu đều được kích thích,” nhà nghiên cứu Dr. Kyle Mitchell, trợ lý giáo sư thần kinh học tại Đại học Duke.

“Chúng tôi không chỉ nhận thấy những phản ứng lâm sàng xuất sắc đối với kích thích mục tiêu kép mà còn có thể tích hợp công cụ thông minh, thích ứng này vào não để ít nhất có thể phù hợp với phản ứng lâm sàng này. Thật thú vị,” Mitchell nói thêm.

Dựa trên những kết quả này, nhóm nghiên cứu đang lên kế hoạch cho giai đoạn thử nghiệm lâm sàng tiếp theo đối với DBS thích ứng.

Nguồn

  • Đại học Duke, bản tin, ngày 18 tháng 1 năm 2024
  • Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Dữ liệu thống kê trong các bài báo y khoa cung cấp các xu hướng chung và không liên quan đến cá nhân. Các yếu tố cá nhân có thể khác nhau rất nhiều. Luôn tìm kiếm lời khuyên y tế được cá nhân hóa cho các quyết định chăm sóc sức khỏe của từng cá nhân.

    Nguồn: HealthDay

    Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến