ความหวังใหม่สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในรูปแบบลุกลาม

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Drugs.com

โดย Carole Tanzer Miller HealthDay Reporter

วันศุกร์ที่ 21 มิถุนายน 2024 -- นักวิจัยรายงานว่า แผนการรักษามะเร็งเชิงทดลองกำลังบรรลุผลให้ผู้ป่วยบางรายที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบีเซลล์ชนิดรุนแรงสามารถบรรเทาอาการได้อย่างสมบูรณ์

การใช้ยาห้าชนิดร่วมกันไม่รวมเคมีบำบัด แต่มันมุ่งเน้นไปที่วิถีทางโมเลกุลหลายอย่างพร้อมกันที่กระจายเนื้องอก B-cell lymphoma (DLBCL) ขนาดใหญ่ที่ต้องพึ่งพาเพื่อความอยู่รอด มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบีเซลล์เป็นมะเร็งของเซลล์ในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย DLBCL คือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่พบบ่อยที่สุด

การทดลองทางคลินิกนี้ดำเนินการโดยนักวิจัยจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ รวมผู้ป่วย 50 รายที่มีภาวะ DLBCL ที่มีการพยากรณ์โรคที่แย่มาก มะเร็งของพวกเขากลับมาอีกหลังจากระยะบรรเทาอาการหรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาอีกต่อไป

"ผู้ป่วยเหล่านี้จำนวนมากที่หยุดตอบสนองต่อการรักษามาตรฐานอาจเสียชีวิตภายในหนึ่งปี และตอนนี้เรามีสัดส่วนที่ดี ซึ่งยังมีชีวิตอยู่ในช่วงสองปีที่ผ่านมา และบางช่วงสี่ปีที่ผ่านมา” ผู้นำการศึกษาวิจัย ดร. คริสโตเฟอร์ เมลานี จากศูนย์วิจัยมะเร็งแห่งสถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI)

การรักษาประกอบด้วยยา 5 ชนิด — venetoclax, อิบรูตินิบ, เพรดนิโซน, โอบินูทูซูแมบ และ เลนาลิโดไมด์ โดยใช้ชื่อย่อทั้ง 5 ตัว เรียกสั้นๆ ว่า ViPOR

ให้ยาพร้อมกันในรอบสองสัปดาห์ โดยให้พักระหว่างรอบหนึ่งสัปดาห์

นักวิจัยกล่าวว่าสูตรการรักษาทำให้เนื้องอกหดตัวลงอย่างมากในผู้ป่วย 26 รายจาก 48 ราย (54%) ที่ได้รับการประเมิน โดย 18 ราย (38%) ประสบกับการตอบสนองที่สมบูรณ์ กล่าวอีกนัยหนึ่ง เนื้องอกของพวกเขาหายไป

ในช่วงสองปี 36% ของผู้ป่วยทั้งหมดยังมีชีวิตอยู่ และ 34% ไม่มีโรค

นักวิจัยกล่าวว่าประโยชน์ส่วนใหญ่พบในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งสองชนิดย่อยโดยเฉพาะ

"DLBCL เป็นหนึ่งในมะเร็งรูปแบบที่มีความหลากหลายทางพันธุกรรมมากที่สุด และด้วยเหตุนี้ เราจึงไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าการรวมกันของยาชนิดใดจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับผู้ป่วยรายใดก็ตาม" เมลานีอธิบาย ในข่าวประชาสัมพันธ์ของ NCI

แต่การรวมยา 5 ชนิดเข้าด้วยกัน นักวิจัยกล่าวว่ายาบางรายการรวมกัน -- สอง สามหรือมากกว่านั้น -- มีแนวโน้มที่จะพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเนื้องอกของผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง

ในการทดลองระยะที่ 1b/2 การตอบสนองต่อหกรอบของระบบการปกครอง ViPOR แตกต่างกันไปตามชนิดย่อยของมะเร็ง คำตอบที่สมบูรณ์กระจุกตัวอยู่ในสองชนิดย่อย ซึ่งรวมอยู่ใน 62% ของผู้ที่ไม่ได้เป็น GCB DLBCL และ 53% ของผู้ที่มีรูปแบบที่เรียกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell คุณภาพสูงแบบ double-hit

ในช่วงสองปี ผู้เข้าร่วมที่เป็นมะเร็งทั้งสองชนิดนี้มีอัตราการรอดชีวิตโดยรวมและการรอดชีวิตโดยไม่มีการลุกลามของเนื้องอกที่สูงกว่าผู้เข้าร่วมรายอื่น นักวิจัยกล่าวว่ามะเร็งเหล่านั้นขึ้นอยู่กับกลไกการอยู่รอดที่ ViPOR เป็นเป้าหมาย

ViPOR ยังช่วยผู้ป่วย 30% ที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่ตอบสนองหรือกลับมาเป็นปกติหลังจากการบำบัดด้วย CAR T-cell หายจากโรคได้ในระยะยาว การบำบัดด้วย CAR T-cell อาศัย T-cells ของผู้ป่วยเองเพื่อช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันทำลายมะเร็ง เป็นมาตรฐานการดูแลผู้ที่ DLBCL กลับมาแล้ว

เมื่อเปรียบเทียบกับการรักษามาตรฐาน ผลข้างเคียงจากการใช้ยาห้าชนิดได้รับการอธิบายว่าไม่รุนแรงถึงปานกลาง นักวิจัยกล่าวว่าอาจเพิ่มยาเพิ่มเติมในระบบการปกครองได้

พวกเขากำลังศึกษา ViPOR ในผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอื่นๆ ที่ต่อต้านการรักษา และกำลังพัฒนาการศึกษาระยะที่ 2 ที่ใหญ่ขึ้นเพื่อยืนยันการค้นพบของพวกเขา

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพัฒนาวิธีการรักษาโรคสำหรับชนิดย่อย GCB DLBCL ที่ตอบสนองต่อ ViPOR น้อยลง

ผลการวิจัยนี้เผยแพร่เมื่อวันที่ 20 มิถุนายนใน New England Journal of Medicine

แหล่งที่มา

  • National Cancer Institute, ข่าวประชาสัมพันธ์, 19 มิถุนายน 2567
  • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล

    แหล่งที่มา: HealthDay

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม