Le diagnosi di vescica iperattiva sono triplicate, ma il trattamento è ancora raro
Di Dennis Thompson HealthDay Reporter
MERCOLEDI', 22 gennaio 2025 -- Un improvviso bisogno di urinare è più comune di quanto precedentemente noto, ma il trattamento è meno comune.
Le diagnosi di vescica iperattiva sono più che triplicate tra il 2013 e il 2017, dopo i ricercatori hanno scoperto che l'American Urological Association (AUA) ha pubblicato linee guida per questa condizione nel 2012.
Tuttavia, non sempre la diagnosi porta al trattamento.
Solo circa il 19% dei pazienti ha ricevuto una sorta di prescrizione di farmaci per la vescica iperattiva e ancora meno vengono trattati con terapie come la stimolazione nervosa, ricercatori hanno riferito di recente sulla rivista Neurourology and Urodinamica.
"Sebbene i tassi di adozione della terapia siano bassi, sembrano aumentare lentamente nel tempo", ha affermato il team di ricerca guidato dall'autore senior Dr. Ha concluso Ekene Enemchukwu, direttore medico dello Stanford Pelvic Health Canter in California.
Complessivamente, ben il 43% delle donne statunitensi e il 27% degli uomini soffrono di vescica iperattiva (OAB), che comporta un bisogno urgente di urinare più frequentemente, riferiscono i ricercatori.
Per lo studio, i ricercatori hanno analizzato i dati relativi alle richieste sanitarie e farmaceutiche tra il 2013 e il 2018, coinvolgendo più di 1,8 milioni di pazienti negli Stati Uniti. L'età media dei pazienti era di 61 anni e il 59% erano donne.
I risultati mostrano che i casi di vescica iperattiva sono aumentati del 369% dal 2013 al 2017, dopo che l'AUA ha pubblicato le linee guida per la diagnosi e il trattamento della condizione.
Le linee guida richiedono modifiche dello stile di vita come prima linea di trattamento, seguite da farmaci anticolinergici o beta-2 andrenergici come terapia di seconda linea. Questi farmaci aiutano a bloccare gli spasmi e le contrazioni della vescica, alleviando la voglia di urinare.
Come terza linea di trattamento, le persone con vescica iperattiva possono essere trattate utilizzando impianti che inviano impulsi elettrici ai nervi che controllano la vescica. Le iniezioni di Botox possono essere utilizzate anche per rilassare i muscoli della vescica.
I ricercatori hanno scoperto che durante il periodo di studio le prescrizioni per la vescica iperattiva sono aumentate del 63% e le terapie di terza linea del 50%.
Tuttavia, questo equivale a circa 1 paziente su 5 che ha ricevuto una prescrizione e circa 5 I risultati mostrano che % di coloro che passano a un impianto nervoso o al botox.
"Coerentemente con gli studi precedenti, abbiamo osservato che gli uomini e le minoranze non bianche avevano meno probabilità di sottoporsi a terapie di terza linea", ha scritto il gruppo di ricerca. "Studi precedenti hanno dimostrato che gli uomini con vescica iperattiva sono sottotrattati rispetto alle donne."
Ci sono una serie di ragioni per cui poche persone ricevono trattamenti di terza linea per la vescica iperattiva, hanno detto i ricercatori.
Potrebbe essere troppo problematico o imbarazzante per loro, oppure la loro assicurazione potrebbe non coprire la procedura. Inoltre, i medici potrebbero non sapere abbastanza su queste opzioni per raccomandarle ai pazienti.
I ricercatori hanno notato che l'AUA ha appena aggiornato nuovamente le sue linee guida pratiche nel 2024, "con una forte enfasi sugli approcci terapeutici personalizzati e sul processo decisionale condiviso". con i pazienti."
"In termini di direzioni future, uno studio di follow-up potrebbe valutare l'impatto delle nuove linee guida cliniche [vescica iperattiva] sulle tendenze nell'utilizzo della terapia", hanno scritto i ricercatori.
Fonti
Disclaimer: i dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali E non riguardano individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.
Fonte: HealthDay
Pubblicato : 2025-01-23 00:00
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