การรักษามากเกินไปสำหรับผู้ชายสูงอายุที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก

ติดตาม Drugslib ได้ที่

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Carmen Pope, BPharm อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 13 พฤศจิกายน 2024

โดย Dennis Thompson HealthDay Reporter

วันพุธที่ 12 พฤศจิกายน 2024 -- การรักษา มะเร็งต่อมลูกหมากกำลังเพิ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกาในหมู่ผู้ชายที่มีอายุขัยที่จำกัด

ขั้นตอนต่างๆ เช่น การฉายรังสีและการผ่าตัดต่อมลูกหมากถูกนำมาใช้บ่อยมากขึ้นในผู้ชายเหล่านี้ นักวิจัยพบว่าทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ภาวะกลั้นไม่ได้และความอ่อนแอโดยไม่เพิ่มอายุขัยอีกต่อไป

สองในสามของผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางและเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ชายที่เป็นมะเร็งที่มีความเสี่ยงสูงได้รับการรักษาที่มักพิสูจน์ได้ว่าเป็นอันตรายและไร้ประโยชน์

“เราพบว่ารูปแบบนี้น่าประหลาดใจ ” หัวหน้านักวิจัย ดร. Timothy Daskivich ผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยด้านเนื้องอกวิทยาระบบทางเดินปัสสาวะของ Cedars-Sinai Medical Center ในลอสแอนเจลิส

“ผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีอายุขัยน้อยกว่าห้าหรือ 10 ปีจะได้รับการรักษาที่อาจใช้เวลานานถึงหนึ่งทศวรรษเพื่อเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตจากโรคมะเร็งอย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่าแนวทางปฏิบัติจะแนะนำให้ไม่ได้รับการรักษาก็ตาม” Daskivich กล่าวเสริมใน Cedars -ข่าวประชาสัมพันธ์ของ Sinai

แนวโน้มนี้ขัดแย้งกับความพยายามในการส่งเสริม "การเฝ้าระวังเชิงรุก" ของมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย ซึ่งการรักษาจะส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขาโดยไม่จำเป็น

แนวทาง “เฝ้าดูและรอ” นี้แนะนำสำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากทุกรายที่อาจเสียชีวิตด้วยสาเหตุอื่น ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายที่มีความเสี่ยงต่ำ มะเร็งโตช้า หรือผู้ที่เป็นมะเร็งระยะลุกลามมากกว่าแต่เพียงไม่กี่คน นักวิจัยกล่าว

“การใช้การเฝ้าระวังเชิงรุกเพิ่มขึ้นในช่วง 15 ปีที่ผ่านมาสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงต่ำ และปัจจุบันเป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับผู้ชายเหล่านี้” Daskivich พูดว่า. “แนวทางนี้ช่วยให้ผู้ป่วยเหล่านี้หลีกเลี่ยงความเสี่ยงของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ และผลข้างเคียงอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดและการฉายรังสี”

สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยได้วิเคราะห์ข้อมูลทางการแพทย์ของผู้ชายเกือบ 244,000 คนที่ได้รับการวินิจฉัยในโรงพยาบาล VA ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระหว่างปี 2000 ถึง 2019

ผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่าการฉายรังสีหรือการผ่าตัดสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงต่ำลดลง จาก 37% เป็น 15% ในช่วงเวลานั้นตามที่แนะนำ

อย่างไรก็ตาม การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงปานกลางเพิ่มขึ้นจาก 38% เป็น 60% นักวิจัยพบว่า

และในผู้ชายที่มีอายุขัยเฉลี่ยน้อยกว่า 5 ปี การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงสูงเพิ่มขึ้นจาก 17% เป็น 47%

นักวิจัยพบว่าการฉายรังสีมักใช้ในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากโดยไม่จำเป็น โดยใช้เวลาถึง 80%

การใช้การฉายรังสีเพิ่มขึ้นจาก 16% เป็น 39% ในผู้ชายที่มีอายุขัยเฉลี่ย การศึกษาพบว่าใช้เวลาน้อยกว่าห้าปี

การศึกษาใหม่นี้เผยแพร่เมื่อวันที่ 11 พฤศจิกายน ในวารสาร JAMA Internal Medicine

เพื่อป้องกันการรักษามากเกินไป Daskivich และทีมงานของเขาได้เสนอวิธี "trifecta" เพื่อหารือเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคมะเร็งต่อมลูกหมากกับผู้ป่วย

ในวิธีนี้ แพทย์จะหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งเมื่อได้รับการรักษาเทียบกับไม่ได้รับการรักษา โดยพิจารณาจากอายุขัยของผู้ป่วยแต่ละคน

“เป้าหมายของเราคือการสนับสนุนให้แพทย์ทำให้การมีอายุยืนยาวเป็นส่วนหนึ่งของ การอภิปรายเกี่ยวกับทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุด เพื่อให้ผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีอายุขัยที่จำกัดสามารถเลือกได้อย่างมีการศึกษา” Daskivich กล่าว

“ผู้ป่วยอาจได้รับข้อมูลนี้และเลือกที่จะเข้ารับการผ่าตัดหรือการฉายรังสีโดยไม่คำนึงถึงความเป็นไปได้ที่จะได้รับประโยชน์ที่จำกัด ผู้ป่วยรายอื่นอาจใช้แนวทางที่แตกต่างกัน" Daskivich กล่าวเสริม

"แต่ละคนมีความแตกต่างกัน และค่าเฉลี่ยทางสถิติสำหรับช่วงอายุ ประสิทธิภาพการรักษา และความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งไม่สามารถคาดเดาผลลัพธ์ได้อย่างแน่นอน" Daskivich กล่าวสรุป “แต่ผู้ป่วยควรได้รับโอกาสในการตัดสินใจอย่างรอบรู้ด้วยข้อมูลที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้”

แหล่งข้อมูล

  • Cedars-Sinai Medical Center, ข่าวประชาสัมพันธ์, 11 พ.ย. 2024

    • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล

    แหล่งที่มา: HealthDay

    โพสต์แล้ว : 2024-11-14 00:00

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม