Điều trị quá mức thường gặp ở nam giới lớn tuổi bị ung thư tuyến tiền liệt

Được Carmen Pope, BPharm xem xét về mặt y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 13 tháng 11 năm 2024.

Bởi Dennis Thompson HealthDay Phóng viên

THỨ TƯ, ngày 12 tháng 11 năm 2024 -- Điều trị quá mức ung thư tuyến tiền liệt đang gia tăng ở Hoa Kỳ ở nam giới có tuổi thọ hạn chế, một báo cáo nghiên cứu mới.

Các thủ thuật như xạ trị và phẫu thuật tuyến tiền liệt đang được áp dụng thường xuyên hơn ở những nam giới này, Các nhà nghiên cứu nhận thấy gây ra các tác dụng phụ như tiểu không tự chủ và bất lực mà không kéo dài thêm được tuổi thọ của họ.

Họ nói thêm rằng 2/3 nam giới mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình và gần một nửa số nam giới mắc bệnh ung thư có nguy cơ cao đang được điều trị mà thường tỏ ra có hại và vô ích.

“Chúng tôi thấy mô hình này thật đáng ngạc nhiên ,” nhà nghiên cứu chính Tiến sĩ. Timothy Daskivich, giám đốc nghiên cứu ung thư tiết niệu của Trung tâm Y tế Cedars-Sinai ở Los Angeles.

“Các bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt có tuổi thọ dưới 5 hoặc 10 năm đã phải điều trị bằng các phương pháp điều trị có thể mất tới một thập kỷ để cải thiện đáng kể cơ hội sống sót sau ung thư, bất chấp các hướng dẫn khuyến nghị không nên điều trị,” Daskivich nói thêm trong Cedars -Sinai đưa tin.

Xu hướng này đi ngược lại những nỗ lực thúc đẩy "giám sát tích cực" bệnh ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới khi việc điều trị sẽ gây tổn hại không cần thiết đến chất lượng cuộc sống của họ.

Phương pháp “theo dõi và chờ đợi” này được khuyến nghị cho tất cả các bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt có khả năng tử vong vì một số nguyên nhân khác, cho dù đó là nam giới mắc bệnh ung thư có nguy cơ thấp, phát triển chậm hay những người mắc bệnh ung thư tiến triển hơn nhưng chỉ một số ít. Các nhà nghiên cứu cho biết số năm sống còn lại.

“Việc sử dụng giám sát tích cực đã tăng lên trong 15 năm qua đối với nam giới mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ thấp và hiện đây là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho những người đàn ông này,” Daskivich nói. “Phương pháp này cho phép những bệnh nhân này tránh được nguy cơ tiểu không tự chủ, rối loạn cương dương và các tác dụng phụ tiềm ẩn khác của phẫu thuật và xạ trị.”

Trong nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu y tế của gần 244.000 nam giới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt tại bệnh viện VA từ năm 2000 đến năm 2019.

Kết quả cho thấy liệu pháp xạ trị hoặc phẫu thuật cho nam giới mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ thấp đã giảm từ 37% đến 15% trong thời gian đó theo khuyến nghị.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu nhận thấy việc điều trị ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình đã tăng từ 38% lên 60%.

Và ở nam giới có tuổi thọ trung bình dưới 5 năm, tỷ lệ điều trị ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ cao tăng từ 17% lên 47%.

Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng xạ trị thường được sử dụng nhiều nhất trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt không cần thiết, được sử dụng 80% thời gian.

Việc sử dụng xạ trị tăng từ 16% lên 39% ở nam giới có tuổi thọ trung bình nghiên cứu cho thấy chưa đầy 5 năm.

Nghiên cứu mới được công bố vào ngày 11 tháng 11 trên tạp chí JAMA Internal Medicine.

Để ngăn chặn việc điều trị quá mức, Daskivich và nhóm của ông đã đề xuất một phương pháp “trifecta” để thảo luận về tiên lượng bệnh ung thư tuyến tiền liệt với bệnh nhân.

Trong phương pháp này, bác sĩ sẽ thảo luận về khả năng tử vong do ung thư khi điều trị so với không điều trị, căn cứ vào tuổi thọ dự kiến ​​của từng bệnh nhân.

“Mục tiêu của chúng tôi là khuyến khích các bác sĩ lâm sàng coi tuổi thọ là một phần của cuộc thảo luận về các lựa chọn điều trị tốt nhất để những bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt có tuổi thọ hạn chế có thể đưa ra những lựa chọn sáng suốt,” Daskivich nói.

“Một bệnh nhân có thể được cung cấp dữ liệu này và chọn theo đuổi phương pháp điều trị bằng phẫu thuật hoặc xạ trị bất kể khả năng mang lại lợi ích có hạn. Daskivich nói thêm: “Một bệnh nhân khác có thể thực hiện một liệu trình khác”.

“Mỗi cá nhân đều khác nhau và các số liệu thống kê trung bình về tuổi thọ, hiệu quả điều trị và nguy cơ ung thư không thể dự đoán kết quả một cách chắc chắn,” Daskivich kết luận. “Nhưng bệnh nhân nên có cơ hội đưa ra quyết định sáng suốt với thông tin tốt nhất có thể.”

Nguồn

  • Trung tâm Y tế Cedars-Sinai, bản tin, ngày 11 tháng 11, 2024
  • Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Dữ liệu thống kê trong các bài báo y tế cung cấp các xu hướng chung và không liên quan đến cá nhân. Các yếu tố cá nhân có thể khác nhau rất nhiều. Luôn tìm kiếm lời khuyên y tế được cá nhân hóa cho các quyết định chăm sóc sức khỏe của từng cá nhân.

    Nguồn: HealthDay

    Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến