การใช้ยาต้านเชื้อราที่ผิวหนังมากเกินไปอาจทำให้เกิดโรคดื้อยาได้

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Drugs.com

โดย Ernie Mundell HealthDay Reporter

THURSDAY, Jan 11 ต.ค. 2024 -- การวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่าแพทย์ในสหรัฐฯ กำลังสั่งจ่ายครีมต้านเชื้อราให้กับผู้ป่วยที่มีอาการทางผิวหนังในอัตราที่สูงจนอาจส่งผลให้การติดเชื้อดื้อยาเพิ่มมากขึ้น

สิ่งเหล่านี้คือ "สารต้านจุลชีพชนิดรุนแรง" -การติดเชื้อราที่ผิวเผินที่ดื้อต่อยา ซึ่งเพิ่งตรวจพบในสหรัฐอเมริกา" ทีมงานที่นำโดยเจเรมี โกลด์ นักวิจัยจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา กล่าว

หนึ่งในภัยคุกคามที่เกิดขึ้นใหม่ที่ใหญ่ที่สุด : กลากรูปแบบที่ดื้อยา (รูปแบบของโรคผิวหนัง)

ในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ มีการระบาดครั้งใหญ่ของผื่นคันและเป็นวงกลมที่ไม่ตอบสนองต่อครีมหรือยาต้านเชื้อราเฉพาะที่

ขณะนี้พบกรณีของกลากที่ดื้อต่อยาใน 11 สหรัฐอเมริกา รัฐทีมของโกลด์ตั้งข้อสังเกต สิ่งนี้นำไปสู่ ​​“ผู้ป่วยที่ประสบกับรอยโรคอย่างกว้างขวางและการวินิจฉัยล่าช้า” ทีมงานกล่าว

ดังที่เห็นได้จากการใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไป เชื้อราจะสร้างความต้านทานต่อยาต้านเชื้อราโดยธรรมชาติเมื่อสัมผัสกับพวกมันมากขึ้น ทีม CDC เชื่อว่ามีการสั่งจ่ายครีมทาเฉพาะที่ต้านเชื้อรามากเกินไป

เมื่อพิจารณาจากข้อมูล Medicare Part D ในปี 2021 พบว่ามีการสั่งจ่ายครีมที่มีสารต้านเชื้อรา เช่น คีโตโคนาโซล ไนสตาติน และโคลไตรมาโซล-เบตาเมทาโซนถึง 6.5 ล้านใบ ปีนั้น.

ในจำนวนที่แท้จริง แพทย์ปฐมภูมิเขียนเปอร์เซ็นต์ที่ใหญ่ที่สุดของใบสั่งยาเหล่านี้ แต่แพทย์ผิวหนังและแพทย์ซึ่งแก้โรคเท้ามีอัตราที่สูงกว่ามากเมื่อพิจารณาตามใบสั่งยาต่อแพทย์

ปัญหาใหญ่ประการหนึ่งตามที่ทีมงานของ Gold ระบุก็คือ แพทย์ส่วนใหญ่วินิจฉัยสภาพผิวได้ง่ายๆ เพียงพิจารณาดู ซึ่งเป็นวิธีการที่ "ไม่ถูกต้องบ่อยครั้ง" แม้แต่ในหมู่แพทย์ผิวหนังที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการก็ตาม

"การตรวจวินิจฉัยเพื่อยืนยัน" ของรอยโรคที่ผิวหนัง นอกเหนือจากการมองดูเฉยๆ ยังไม่ค่อยมีใครทำ

แพทย์ส่วนน้อยกำหนดยาต้านเชื้อราในอัตราที่สูงมาก ในปี 2021 "10% ของผู้สั่งจ่ายยาต้านเชื้อราสั่งยาเกือบครึ่งหนึ่งของยาเหล่านี้" กลุ่มของ Gold พบ

การศึกษาใหม่อาจรวบรวมเพียงเศษเสี้ยวของการใช้ยาต้านเชื้อรามากเกินไป เนื่องจาก "ยาต้านเชื้อราเฉพาะที่ส่วนใหญ่สามารถ ซื้อที่เคาน์เตอร์โดยไม่มีใบสั่งยา” นักวิจัยตั้งข้อสังเกต

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้โคลไตรมาโซล-เบตาเมทาโซนในปริมาณมากถือเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดกลากที่ดื้อยา

ยานี้ (ส่วนผสมของสเตียรอยด์และยาต้านเชื้อรา) ยังสามารถ "ทำให้เกิดความเสียหายต่อผิวหนังได้หากทากับบริเวณที่เชื่อมต่อกัน" ซึ่งหมายถึงบริเวณที่ผิวหนังพับเข้าหาตัวเอง เช่น เกิดขึ้นรอบๆ ขาหนีบ บั้นท้าย และรักแร้

การใช้โคลไตรมาโซล-เบตาเมทาโซนในปริมาณมากในระยะยาวอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนได้ ทีมงานของ Gold กล่าว

สิ่งสำคัญที่สุดตามที่ทีมงาน CDC กล่าวไว้: "ผู้ให้บริการด้านสุขภาพควร รอบคอบในการสั่งจ่ายยาต้านเชื้อราเฉพาะที่" สำหรับสงสัยว่าติดเชื้อราที่ผิวหนัง และนอกเหนือไปจากการวินิจฉัยด้วยสายตาเมื่อเป็นไปได้

แพทย์ควรพยายาม "ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับการใช้ยาต้านเชื้อราเฉพาะที่และยาต้านเชื้อรา-คอร์โตโคสเตอรอยด์แบบผสมอย่างถูกต้อง" เพื่อช่วยลดการใช้ยาเกินขนาดและอันตรายของโรคเชื้อราที่ดื้อยา

p>การค้นพบนี้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร CDC Journal Morbidity and Mortality Weekly Report ฉบับวันที่ 11 มกราคม

แหล่งที่มา

  • Morbidity and Mortality Weekly Report, วันที่ 11 มกราคม 2024
  • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล

    แหล่งที่มา: HealthDay

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม