Ozempic potrebbe frenare la progressione della malattia epatica legata al diabete

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 16 settembre 2024.

Di Ernie Mundell HealthDay Reporter

LUNEDI 16 settembre 2024 -- La malattia del fegato grasso legata al diabete e all'obesità può facilmente progredire fino alla cirrosi epatica, ma una nuova ricerca suggerisce che i farmaci GLP-1 come Ozempic possono aiutare a fermare questo fenomeno.

In un nuovo studio decennale, i veterani con diabete e quella che è nota come malattia epatica steatotica associata a disfunzione metabolica (MASLD) avevano il 14% in meno di probabilità di progredire verso la cirrosi se avevano assunto un GLP-1, rispetto ad altri farmaci per il diabete.

Un farmaco GLP-1, il semaglutide (Ozempic/Wegovy), sembrava particolarmente potente a questo riguardo, secondo un team guidato da Dr. Fasiha Kanwal, professore di gastroenterologia al Baylor College of Medicine di Houston.

Nel complesso, l'uso di medicinali GLP-1 "era associato a un minor rischio di progressione verso la cirrosi e la morte", Il team di Kanwal ha riferito il 16 settembre sulla rivista JAMA Internal Medicine.

Hanno notato che il medicinale deve essere assunto all'inizio del corso del MASLD: i GLP-1 non hanno aiutato le persone il cui MASLD era già progredito fino alla cirrosi epatica.

Un fegato sano ha un contenuto di grassi di appena 5% o meno in peso, ma nel MASLD il grasso può raggiungere livelli non salutari che mettono le persone a rischio di cirrosi, cancro al fegato o addirittura la necessità di un trapianto di fegato. L'obesità e il diabete sono i principali fattori di rischio che portano alla malattia del fegato grasso.

Nel nuovo studio, il team di Houston ha esaminato i dati di oltre 32.000 persone con diabete e MASLD, tutti curati negli ospedali VA.

I partecipanti avevano in media circa 67 anni. La metà aveva ricevuto un farmaco GLP-1 come semaglutide (Ozempic), liraglutide (Saxenda) o dulaglutide (Trulicity) come trattamento per il diabete, mentre l'altra metà era in condizioni di salute simili ma aveva invece ricevuto un'altra classe di farmaci per il diabete, chiamati DPP-4. .

I risultati sono stati monitorati dal 2006 fino alla fine del 2022.

Secondo i ricercatori, l'uso di GLP-1 ha ridotto le probabilità complessive dei pazienti di progredire verso la cirrosi del 14% rispetto alle persone che assumevano un DPP -4. Anche le probabilità di morire durante il periodo di studio sono diminuite dell'11% tra gli utilizzatori di GLP-1.

Questi effetti salutari in genere si manifestavano entro 18-24 mesi dall'uso di un GLP-1.

"L'associazione protettiva non è stata osservata nei pazienti con cirrosi esistente, sottolineando l'importanza del trattamento precocemente nel [ MASLD]," ha detto il gruppo di Kanwal.

In che modo i GLP-1 esercitano la loro magia sul fegato?

Secondo i ricercatori, questi farmaci "riducono il peso corporeo, la glicemia [problemi di zucchero nel sangue] e l'infiammazione - azioni che potrebbero ridurre il rischio della progressione MASLD."

In effetti, studi precedenti avevano scoperto che i farmaci GLP-1 possono addirittura invertire del tutto la malattia del fegato grasso, ha aggiunto il team di Kanwal.

Nel peggiore dei casi, la malattia del fegato grasso e la cirrosi possono portare al cancro al fegato. Tuttavia, i ricercatori affermano che il numero di casi di cancro al fegato nello studio non era abbastanza ampio da determinare se i GLP-1 potessero ridurre anche i rischi di cancro al fegato.

I nuovi farmaci GLP-1 in cantiere potrebbero offrire vantaggi ancora maggiori contro la MASLD.

Alla fine del 2023, Eli Lilly ha riferito che il suo farmaco sperimentale GLP-1, retatrutide, ha ridotto il grasso nel fegato delle persone obese che lo hanno assunto.

E a giugno, uno studio pubblicato sul New England Journal of Medicine ha scoperto che un farmaco sperimentale GLP-1 chiamato survodutide è anche ha migliorato la salute del fegato in (83%) dei pazienti con malattia del fegato grasso. Questo studio è stato finanziato dallo sviluppatore del farmaco, Boehringer Ingelheim.

Fonti

  • JAMA Internal Medicine, 16 settembre 2024

    • Disclaimer: i dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

    Pubblicato : 2024-09-17 06:00

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