Opzioni per alleviare il dolore

Ci sono molte cose a cui pensare se aspetti un bambino. Uno dei più importanti è come sarà il travaglio. Come vuoi gestire il dolore del travaglio?

Puoi contare su un po' di dolore. Ma quanto potrebbe essere difficile da prevedere. Ognuno è diverso. E anche se ci sei già passato, questa volta potrebbe essere diverso. C'è molto da fare, dalla contrazione dei muscoli alla pressione sul corpo quando il tuo bambino esce con un parto vaginale.

Avrai delle scelte. Parlane con il tuo medico in modo che sappiano cosa vuoi e tu conoscerai le tue opzioni. Tieni presente che le tue scelte potrebbero cambiare quando inizia il travaglio: potrebbe trattarsi di un parto complicato o diverso da quello che tu e il tuo medico vi aspettavate. È fantastico avere un piano, ma va anche bene cambiarlo se necessario.

Una delle cose migliori che puoi fare durante la gravidanza è rimanere attiva (a patto che il medico lo approvi). Sarai più forte e avrai più resistenza, il che può essere importante se il travaglio dura a lungo.

Potresti anche dare un'occhiata a Lamaze. Ciò incoraggia le donne a sentirsi sicure riguardo al parto. È un processo naturale e sano. Lamaze include esercizi di rilassamento e respirazione che possono aiutarti a ridurre la percezione del dolore e ti insegna anche a usare la distrazione o il massaggio di un allenatore di supporto.

Esiste anche il metodo Bradley, che coinvolge un'altra persona (spesso il il padre del bambino) come allenatore alla nascita. Incoraggia un travaglio senza farmaci a meno che la medicina non sia assolutamente necessaria. Le lezioni che insegnano questo metodo si concentrano su nutrizione, esercizio fisico, rilassamento e tecniche di respirazione. Ma generalmente non discutono dei problemi del lavoro. Potresti voler parlare con il tuo medico in modo da essere preparato.

Quando arriva il travaglio, alcune donne utilizzano anche altri metodi per alleviare il dolore, tra cui camminare, massaggiare, cercare di rilassarsi, fare un bagno o una doccia, cambiare posizione e ascoltare musica. Quando ci sono momenti per cercare di rilassarsi, questi metodi possono aiutare.

Esistono due tipi di medicine che possono alleviare il dolore durante il travaglio:

  • Analgesici riducono il dolore, ma puoi comunque sentire qualcosa.
  • Anestetici intorpidirti. Possono bloccare il dolore e tutti gli altri sentimenti.
  • Alcuni analgesici agiscono su tutto il corpo. Altri possono ridurre il dolore in aree più piccole, come la vagina, la vulva e il perineo.

    Altri analgesici o anestetici riducono o bloccano il dolore in aree più grandi del corpo. Durante il travaglio, questi farmaci possono ridurre o intorpidire il dolore sotto la vita. Includono il blocco epidurale, il blocco spinale e il blocco combinato spinale-epidurale (CSE).

    Blocco epidurale: spesso chiamato semplicemente "epidurale", questo è il tipo più comune di farmaco antidolorifico utilizzato durante il parto negli Stati Uniti. Puoi assumerlo durante un parto vaginale o un taglio cesareo ( cesareo). Il medico inietta il medicinale nella parte bassa della schiena. Ci vogliono dai 10 ai 20 minuti per agire.

    L'epidurale solitamente allevia il dolore durante il travaglio permettendoti di rimanere vigile. Potrebbe abbassare temporaneamente la pressione sanguigna, rallentando la frequenza cardiaca del bambino, anche se ciò non è probabile. Inoltre, può anche influire sulla capacità di fare pipì, quindi potrebbe essere necessario un catetere. Altri effetti collaterali includono:

  • Febbre
  • Prurito
  • (Raramente) un forte mal di testa nei giorni successivi al parto
  • Blocco spinale: i medici possono utilizzare un blocco spinale prima di un taglio cesareo (viene utilizzato più raramente in un parto vaginale). È un colpo che ti viene dato nella parte bassa della schiena. Di solito inizia a funzionare entro pochi minuti e dura da 1 a 2 ore. Gli effetti collaterali sono gli stessi dell'epidurale.

    Combinazione spinale-epidurale (CSE): una CSE combina i benefici di un blocco epidurale e spinale per alleviare il dolore rapidamente e per qualche tempo. Puoi ottenere lo stesso livello di sollievo dal dolore da un CSE come puoi con un'epidurale, ma con una dose inferiore di farmaci. A volte viene chiamata "epidurale ambulante" perché potresti essere ancora in grado di camminare per una breve distanza dopo averla ottenuta. In questo modo, potresti essere in grado di utilizzare il bagno con assistenza (se il tuo ospedale o il tuo centro parto lo consentono). I rischi sono gli stessi dell'epidurale.

    Tranquillanti: questi farmaci non sono comunemente usati durante il parto, ma a volte possono aiutare ad alleviare l'ansia se iniettati nel muscolo o attraverso un catetere endovenoso (IV). Richiedono dai 10 ai 20 minuti per agire e possono aiutarti a sentirti rilassato per 3 o 4 ore. Potrebbero darti sonnolenza e farti dimenticare parti del travaglio, e non eliminano completamente il dolore. Potrebbero anche avere un effetto sul tuo bambino rendendolo molto sonnolento e pigro alla nascita.

    Narcotici (oppioidi): Il tuo medico può iniettarli attraverso una flebo per ridurre il dolore del travaglio. Di solito funzionano in pochi minuti e durano dalle 2 alle 6 ore. Non eliminano completamente il dolore e potrebbero farti sentire sonnolento. Possono anche influenzare la tua respirazione o quella del tuo bambino. Questi farmaci possono essere somministrati alle donne che non desiderano l'epidurale ma desiderano qualcosa per alleviare il dolore durante il travaglio.

    Blocco pudenale: si tratta di un'iniezione che può bloccare il dolore tra la vagina e l'ano (perineo). Ci vogliono dai 10 ai 20 minuti per agire e raramente ha effetti negativi. Ma potrebbe non funzionare per alcune persone e può causare una reazione allergica o addirittura un’infezione. Può anche abbassare la pressione sanguigna. Questo metodo è usato meno spesso al giorno d'oggi. 

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