Chuyên gia về dị ứng nhi khoa: Cho trẻ ăn thực phẩm gây dị ứng sớm hơn, không muộn hơn

Theo dõi Drugslib trên

Bởi Tiến sĩ David Stukus Phóng viên HealthDay

Được Judith Stewart, BPharm, xem xét về mặt y tế. Cập nhật lần cuối vào ngày 12 tháng 3 năm 2026.

qua HealthDay

THỨ NĂM, ngày 12 tháng 3 năm 2026 — Vào tháng 1 năm 2026, Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ đã ban hành Hướng dẫn chế độ ăn uống cho người Mỹ giai đoạn 2025-2030 mới.

Thông điệp chính của bộ này là thúc đẩy chế độ ăn kiêng bao gồm thực phẩm nguyên chất giàu protein và sữa đầy đủ chất béo đồng thời giảm thiểu thực phẩm chế biến sẵn. Với tư cách là một nhà dị ứng/miễn dịch học nhi khoa, tôi rất vui khi thấy lời khuyên phòng chống dị ứng thực phẩm cho trẻ sơ sinh được đưa vào.

Thật không may, thông tin này bị chôn sâu trong tài liệu, lỗi thời và thiếu cơ sở lý luận quan trọng cũng như các chi tiết được thảo luận bên dưới.

Trên trang 5/8 trong hướng dẫn mới, có một phần có tiêu đề “Các nhóm dân số đặc biệt và những điều cần cân nhắc” với tiêu đề phụ “Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ (Sau sinh-4 tuổi). Cùng với việc thảo luận về lợi ích của việc nuôi con bằng sữa mẹ, phần này gợi ý cho trẻ ăn dặm khi trẻ được 6 tháng tuổi.

Các tác giả đã phân loại không chính xác trẻ sơ sinh bị dị ứng trứng là "nguy cơ cao", trong khi bệnh chàm nặng là yếu tố nguy cơ cao nhất phát triển dị ứng thực phẩm.

Ngoài ra, cha mẹ nên được khuyên nên cho tất cả trẻ sơ sinh ăn các loại thực phẩm gây dị ứng như đậu phộng, trứng, sữa, hạt cây và hải sản, bắt đầu từ khoảng 4 đến 6 tháng tuổi. Điều này đã được chứng minh là an toàn và hiệu quả cao trong việc giảm sự phát triển của dị ứng thực phẩm.

Câu chuyện về những hướng dẫn sai lầm về nuôi dưỡng trẻ sơ sinh và sự gia tăng dị ứng thực phẩm đã nhận được rất nhiều sự chú ý trong những năm gần đây.

Năm 2000, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ đã khuyên các bậc cha mẹ tránh cho trẻ ăn sữa cho đến khi 1 tuổi, không ăn trứng cho đến khi 2 tuổi và không ăn đậu phộng, hạt cây hoặc hải sản cho đến khi 3 tuổi.

Điều này dựa trên ý kiến ​​chuyên gia hiện tại. Dựa trên kiến ​​thức vào thời điểm đó, việc khuyến nghị tránh để bảo vệ trẻ sơ sinh là điều hợp lý. Thật không may, lời khuyên này đã sai.

Trong 20 năm tiếp theo, nhiều bằng chứng mới đã phát triển để ủng hộ một cách tiếp cận ngược lại. Mốc Thử nghiệm LEAP được công bố vào năm 2015 là nghiên cứu đầu tiên cho thấy việc giảm đáng kể tình trạng dị ứng đậu phộng bằng cách cho ăn đậu phộng sớm và giữ chúng trong chế độ ăn kiêng. Các hướng dẫn hiện tại và hàng chục nghiên cứu bổ sung đều ủng hộ điều này.

Vào năm 2017, các hướng dẫn bổ sung đã khuyến nghị xét nghiệm dị ứng đậu phộng trước khi cho trẻ sử dụng đối với những trẻ bị bệnh chàm nặng và/hoặc dị ứng trứng. Hóa ra, lời khuyên này cũng sai. Không có gì ngạc nhiên khi các bậc cha mẹ thất vọng với những khuyến nghị thay đổi này.

Nhưng đó là cách hoạt động của khoa học - các phương pháp tiếp cận mới sẽ thay thế lời khuyên cũ hơn dựa trên bằng chứng mới. Khoa học không bao giờ “hoàn thành”. Chúng ta hiếm khi có câu trả lời cuối cùng cho bất cứ điều gì. Khoa học phát triển và nâng cao hiểu biết của chúng ta, điều này mang lại lợi ích cho tất cả chúng ta.

Kể từ năm 2017, đã có hàng chục nghiên cứu bổ sung và hướng dẫn mới đánh giá thời điểm sử dụng các chất gây dị ứng phổ biến bao gồm sữa, trứng, đậu phộng, các loại hạt, đậu nành, lúa mì, vừng và hải sản.

Dưới đây là bốn thông điệp chính dành cho cha mẹ và bác sĩ nhi khoa để ngăn ngừa dị ứng thực phẩm:

  • Tất cả trẻ sơ sinh nên bắt đầu ăn thực phẩm gây dị ứng vào khoảng 4 đến 6 tháng tuổi, khi trẻ đã chứng tỏ được khả năng ăn các chất rắn khác, chẳng hạn như đồ xay nhuyễn và ngũ cốc. Bệnh chàm dai dẳng và nghiêm trọng là yếu tố nguy cơ lớn nhất dẫn đến dị ứng thực phẩm, nhưng tất cả trẻ sơ sinh đều có thể được hưởng lợi. Không nên xét nghiệm dị ứng trước khi giới thiệu do có thể chẩn đoán sai từ kết quả dương tính giả và giới thiệu chậm trong khi chờ cuộc hẹn. Nếu trẻ sơ sinh chưa ăn thực phẩm gây dị ứng khi được 6 tháng tuổi, trẻ nên bắt đầu ăn càng sớm càng tốt.
  • Giữ thực phẩm gây dị ứng trong chế độ ăn ít nhất vài lần mỗi tuần (hoặc nhiều hơn) có thể là yếu tố quan trọng nhất trong việc thúc đẩy khả năng dung nạp. Nói cách khác, cha mẹ không nên chỉ thử bôi một ít bơ đậu phộng khi trẻ được 6 tháng tuổi và nghĩ rằng đó là tất cả những gì cần thiết để ngăn ngừa dị ứng đậu phộng. Họ nên được tư vấn để tiếp tục cho con ăn những thực phẩm này thường xuyên và lâu dài.
  • Một chế độ ăn uống đa dạng với nhiều loại thực phẩm khác nhau, bao gồm cả thực phẩm gây dị ứng, rất quan trọng để phòng ngừa.
  • Nếu em bé nghi ngờ có phản ứng dị ứng sau khi ăn một loại thực phẩm (thường nổi mề đay và/hoặc nôn mửa trong vòng một giờ sau khi ăn), thì nên tránh thực phẩm đó cho đến khi được bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ dị ứng đánh giá.

    • Thật không may, các hướng dẫn về chế độ ăn uống mới thiếu bối cảnh giải thích tại sao thời điểm áp dụng hoặc việc đưa vào thường xuyên chế độ ăn kiêng lại quan trọng.

    Mặc dù đã được khuyến nghị trong gần một thập kỷ, các hướng dẫn phòng ngừa dị ứng thực phẩm hiện tại vẫn là không được các bác sĩ nhi khoa hoặc cha mẹ thực hiện đầy đủ, mặc dù các xu hướng gần đây về dị ứng đậu phộng cho thấy tỷ lệ giảm kể từ khi hướng dẫn năm 2017 được xuất bản.

    Các nhà dị ứng học đã thúc đẩy việc ngăn ngừa dị ứng thực phẩm trong gần một thập kỷ và thật thú vị khi thấy một số thông tin này được đưa vào hướng dẫn chế độ ăn uống mới của USDA.

    Tuy nhiên, nhiều bậc cha mẹ vẫn ngại cho trẻ ăn đậu phộng. Cho trẻ ăn đã trở thành một thủ tục y tế, nhưng nó không nhất thiết phải như vậy.

    Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm, Trường Cao đẳng Dị ứng, Hen suyễn & Miễn dịch học Hoa Kỳ có giáo dục bệnh nhân và công cụ tìm kiếm tìm các chuyên gia về dị ứng được hội đồng chứng nhận trong khu vực của bạn.

    Giới thiệu về chuyên gia

    Tiến sĩ. Stukus là giáo sư nhi khoa lâm sàng và là giám đốc Trung tâm Điều trị Dị ứng Thực phẩm tại Bệnh viện Nhi đồng Toàn quốc ở Columbus, Ohio. Tiến sĩ Stukus là chủ tịch hiện tại được bầu của Trường Cao đẳng Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ. Ngoài ra, ông còn là phó tổng biên tập của Biên niên sử về dị ứng, hen suyễn và miễn dịch học và trước đây từng là thành viên được bầu của ủy ban điều hành chuyên mục về dị ứng và miễn dịch học trong Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ. Tiến sĩ Stukus là tác giả của hơn 120 bài báo được bình duyệt, 2 cuốn sách (vừa viết xong cuốn thứ 3) và hàng chục chương sách. Anh ấy hoạt động tích cực trên mạng xã hội với tên gọi @AllergyKidsDoc, nơi anh ấy chống lại thông tin sai lệch.

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Dữ liệu thống kê trong các bài báo y tế cung cấp các xu hướng chung và không liên quan đến cá nhân. Các yếu tố cá nhân có thể khác nhau rất nhiều. Luôn tìm kiếm lời khuyên y tế cá nhân cho các quyết định chăm sóc sức khỏe cá nhân.

    Nguồn: HealthDay

    Đã đăng : 2026-03-13 01:48

    Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến