ข้อแนะนำในการจัดการโรคสมองจากโรคตับ

ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Carmen Pope, BPharm อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 17 มีนาคม 2026

ผ่าน HealthDay

วันอังคารที่ 17 มีนาคม 2026 -- ในแนวปฏิบัติทางคลินิกที่ออกโดย American College of Gastroenterology และตีพิมพ์ใน American Journal of Gastroenterology ฉบับเดือนมีนาคม มีการนำเสนอคำแนะนำสำหรับการวินิจฉัยและการจัดการโรคสมองจากโรคตับ (HE)

Jasmohan S. Bajaj, M.D. จาก Virginia Commonwealth University และ Richmond VA Medical Center และเพื่อนร่วมงานนำเสนอคำแนะนำ 24 ข้อสำหรับการวินิจฉัย การจัดการและการป้องกัน HE

ตามคำแนะนำ สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการประเมินค่า HE ที่ซ่อนอยู่และมีค่า HE ขั้นต่ำ (CHE และ MHE) แนะนำให้ใช้กลยุทธ์การทดสอบครั้งเดียวมากกว่าการทดสอบผสมสองครั้ง และไม่แนะนำให้ใช้ระดับแอมโมเนียในซีรั่มเพียงอย่างเดียวในการวินิจฉัย หลักฐานไม่เพียงพอที่จะแนะนำหรือต่อต้านการรักษา MHE/CHE เป็นประจำเพื่อป้องกัน HE (OHE) ที่เปิดเผย แนะนำให้รักษาด้วยแลคโตโลส เทียบกับไม่รักษาในผู้ป่วย MHE/CHE ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบแอมโมเนียในเลือดเป็นประจำเพื่อเป็นแนวทางในการตัดสินใจในการรักษา HE ในผู้ป่วยในที่มี HE เพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ผู้ป่วยในและป้องกันการกลับเป็นซ้ำของอาการ OHE แนะนำให้ใช้แลคโตโลส แนะนำให้ใช้การรักษาด้วยการเตรียมโพลีเอทิลีนไกลคอลปริมาณสูงเป็นทางเลือกแทนแลคโตโลสในผู้ป่วยในที่มี OHE แนะนำให้ใช้ยา Rifaximin ร่วมกับการรักษาด้วยแลคโตโลสในผู้ป่วยในที่มี OHE เฉียบพลัน เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำหลังจากตอนแรกของ OHE แนะนำให้ใช้แลคโตโลสที่ไตเตรทเป็นการเคลื่อนไหวของลำไส้เล็ก 2-3 ครั้งทุกวัน เพื่อเป็นการบำบัดทางเลือกแรกสำหรับผู้ป่วยนอก แนะนำให้ใช้การรักษาด้วย Rifaximin ในผู้ป่วยนอกเพื่อป้องกันการเกิด HE ซ้ำในผู้ป่วยโรคตับแข็งและ OHE

"แม้ว่ากลยุทธ์การวินิจฉัยและการจัดการในปัจจุบันมีความก้าวหน้าอย่างมาก แต่ช่องว่างยังคงอยู่ในการระบุ HE ที่เหมาะสมและเพื่อรักษาผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบัน" ผู้เขียนเขียน

ผู้เขียนหลายคนเปิดเผยความสัมพันธ์กับอุตสาหกรรมชีวเภสัชภัณฑ์

บทคัดย่อ/ข้อความฉบับเต็ม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์เฉพาะบุคคลเสมอเพื่อการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล

แหล่งที่มา: HealthDay

อ่านเพิ่มเติม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำหลักยอดนิยม