รางวัลของการควบคุมความดันโลหิตแน่นมีความเสี่ยงมากกว่าการทดลองพบ

ทบทวนทางการแพทย์โดย Carmen Pope, Bpharm อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 21 กุมภาพันธ์ 2025.

โดย Dennis Thompson Healthday Reporter

วันศุกร์ที่ 21 กุมภาพันธ์ 2568-ประโยชน์ต่อสุขภาพของ การควบคุมความดันโลหิตก้าวร้าว มีค่าเกินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นสำหรับผู้สูงอายุตามผลล่าสุดจากการทดลองทางคลินิกครั้งสำคัญ

ประมาณ 85% ของ ผู้อาวุโสที่ได้รับการรักษาความดันโลหิตเป้าหมาย 120 systolic (จำนวนสูงสุดในการอ่านความดันโลหิต) มีประโยชน์สุทธิในเชิงบวกจากการควบคุมที่แน่นหนานักวิจัยรายงาน

ความเสี่ยงที่ลดลงของโรคหัวใจและการเสียชีวิตในช่วงต้นมีค่ามากกว่าเชิงลบที่สามารถมาพร้อมกับการรักษาที่ก้าวร้าวซึ่งรวมถึงความเสียหายของไตที่อาจเกิดขึ้นหรือความดันโลหิตต่ำอันตรายผลลัพธ์แสดง

“ เกือบทั้งหมด…ผู้เข้าร่วมอายุ 65 หลายปีหรือมากกว่านั้นมีผลประโยชน์สุทธิที่คาดการณ์ไว้ซึ่งเป็นที่นิยมเป้าหมายความดันโลหิตซิสโตลิกที่น้อยกว่า 120 มม. ปรอทจากเป้าหมายความดันโลหิตซิสโตลิกน้อยกว่า 140 มม. ปรอท” ทีมวิจัยกล่าวสรุปโดยอาวุโส นักวิจัย Dr Simon Ascher ผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกกับ University of California-Davis

ความดันโลหิตซิสโตลิกหมายถึงความดันภายในหลอดเลือดในระหว่างการเต้นของหัวใจ

ผู้ป่วยสูงอายุผู้สูงอายุที่อ่อนแอและผู้ที่ได้รับยาหลายชนิดที่ได้รับ "อันตรายที่แน่นอนมากขึ้นจากการลดความดันโลหิตเข้มข้น" ผลประโยชน์ของโรคความรู้ความเข้าใจและอัตราการตายการศึกษาพบ

ผลลัพธ์เหล่านี้มาจากการทดลองการแทรกแซงความดันโลหิตซิสโตลิก (Sprint) ซึ่งในปี 2560 นำกลุ่มโรคหัวใจที่สำคัญของสหรัฐอเมริกามาแก้ไขคำจำกัดความของความดันโลหิตสูง

เป็นผลให้ความดันโลหิต 130 ซิสโตลิก ได้รับการพิจารณาว่า“ สูง” ในช่วงแปดปีที่ผ่านมาลดลงจากเป้าหมายต่ำกว่า 140 ซิสโตลิกก่อนที่จะมีการเปิดตัวผลการวิ่งครั้งแรก

ความดันโลหิตปกติถือว่าน้อยกว่า 120 systolic ในขณะที่อะไรระหว่าง 120 ถึง 130 ถือว่าสูงขึ้น แต่ยังไม่ได้รับความดันโลหิตสูง

สำหรับการศึกษาใหม่นักวิจัยทำการวิเคราะห์เชิงลึกมากขึ้น กว่า 5,100 sprint ผู้เข้าร่วม 65 ขึ้นไปเปรียบเทียบผู้ที่ได้รับมอบหมายให้ได้รับการรักษาเชิงรุกกับผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยเป้าหมาย 140 systolic

“ การค้นพบเหล่านี้บ่งชี้ว่าเมื่อบัญชีสำหรับความเสี่ยงโดยประมาณและการตั้งค่าผลลัพธ์ของแต่ละบุคคลประโยชน์ของการลดความดันโลหิตอย่างเข้มข้นนั้นมีค่ามากกว่าอันตรายสำหรับผู้สูงอายุที่มีสิทธิ์ได้รับความดันโลหิตสูง มักจะสันนิษฐานว่าไม่ยอมทนหรือได้รับประโยชน์จากการลดความดันโลหิตอย่างเข้มข้น” นักวิจัยสรุป

ผลลัพธ์มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากชาวอเมริกันส่วนใหญ่ มีความดันโลหิตควบคุมไม่ดีทีมวิจัยกล่าว

“ น้อยกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาอายุ 65 ปีขึ้นไปด้วยการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงมีความดันโลหิตที่ควบคุมได้ดีซึ่งกำหนดเป็น BP น้อยกว่า 130/80 มม. ปรอท” นักวิจัยเขียน

ปัญหาคือแพทย์ลังเลที่จะรักษาความดันโลหิตสูงอย่างเคร่งครัดในหมู่ผู้ป่วยที่มีอายุมากขึ้นอ่อนแอและทานยาจำนวนมากนักวิจัยกล่าวว่า

“ การค้นพบของเราชี้ให้เห็นว่าตรงกันข้ามกับภูมิปัญญาดั้งเดิมปัจจัยต่าง ๆ เช่นอายุความอ่อนแอหรือ polypharmacy ไม่ควรถูกมองว่าเป็นอุปสรรคในการลดความดันโลหิตอย่างเข้มข้น” ทีมสรุป

การศึกษาใหม่คือการศึกษาใหม่ เผยแพร่ 18 ก.พ. ใน วารสารสมาคมผู้สูงอายุอเมริกัน .

แหล่งที่มา

  • American Geriatrics Society, News Release, 19 กุมภาพันธ์, 2025
  • ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลทางสถิติในบทความทางการแพทย์ให้แนวโน้มทั่วไปและไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล ปัจจัยส่วนบุคคลสามารถแตกต่างกันอย่างมาก ขอคำแนะนำทางการแพทย์ส่วนบุคคลสำหรับการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพส่วนบุคคลเสมอ

    ที่มา: Healthday

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำหลักยอดนิยม