Szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI-k): Mit kell tudni

Az SSRI-k az antidepresszánsok egy fajtája. Ismerje meg ezeket a gyakran felírt gyógyszereket, beleértve a mellékhatásokat, hatásukat, valamint előnyeiket és hátrányaikat.

Ha jelenleg olyan mentális betegséggel küzd, mint a depresszió, nincs egyedül.

A National Alliance on Mental Illness szerint (NAMI), az Egyesült Államokban csaknem minden ötödik felnőtt és minden hatodik fiatal (6-17 éves korig) tapasztal mentális betegséget évente.

A szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI-k) a depresszió, valamint néhány más mentális egészségi állapot kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek csoportja.

Mi az SSRI-k?

Az SSRI-k a depresszió és néhány más mentális egészségi állapot első vonalbeli kezelését jelentik, mivel általában hatékonyak az általános lakosság számára, és kevesebb mellékhatással járnak.

Az SSRI-k fő módja annak, hogy az embereket olyan állapotok kezelésében segítsék, mint a depresszió, a szerotonin növelése az agyban. Bár még mindig nincs végleges válasz, konszenzus szerint a kimerült szerotonin kulcsszerepet játszik a depresszióban.

SSRI-k felírása: miben segítenek a kezelésben

Az SSRI-ket gyakran alkalmazzák a depresszió kezelésére. Az orvosok azonban felírhatják őket egyéb állapotok, például:

  • rögeszmés-kényszeres zavar (OCD)
  • generalizált szorongásos zavar
  • pánikbetegség
  • bulimia
  • bipoláris depresszió
  • poszttraumás stressz-zavar (PTSD)
  • premenstruációs diszforikus rendellenesség (PMDD)
  • szorongás
  • Az SSRI-k számos, a címkén kívüli felhasználása is létezik. Az „off-label” azt jelenti, hogy egy gyógyszert olyan probléma kezelésére írtak fel, amelyre nem kifejezetten erre lett kifejlesztve. Az SSRI-k esetében a megjelölésen kívüli felhasználások közé tartoznak a következők:

  • fibromyalgia
  • falási zavarok
  • testi diszmorf betegség
  • autizmus
  • Az SSRI-k működése

    A szerotonin egyike a sok agyi vegyi anyagnak, amelyek üzeneteket továbbítanak az agysejtek között. A „jó közérzet vegyi anyagának” nevezték, mert ellazult közérzetet okoz. Normális esetben a szerotonin az agyban kering, majd felszívódik a véráramba.

    A depresszió az alacsony szerotoninszinttel (valamint a dopamin, a noradrenalin és más agyi vegyi anyagok alacsony szintjével) függ össze.

    Az SSRI-k úgy fejtik ki hatásukat, hogy megakadályozzák, hogy a vér felszívja a szerotonin egy részét az agyból. Ez magasabb szerotoninszintet hagy az agyban. A megnövekedett szerotonin segíthet a depresszió enyhítésében.

    Az SSRI-k azonban nem késztetik a szervezet több szerotonin termelését. Egyszerűen segítik a szervezetet abban, hogy hatékonyabban használja fel azt, amije van.

    Míg az SSRI-k hatékonyságukat tekintve meglehetősen hasonlóak, némileg eltérnek a kezelésüktől, a mellékhatásaiktól, az adagolásuktól és egyéb tényezőktől.

    SSRI-gyógyszerek

    Ma számos SSRI kapható. Ide tartoznak:

  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetin (Prozac, Sarafem)
  • fluvoxamin ( Luvox)
  • paroxetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • szertralin (Zoloft)
  • vilazodon (Viibryd)
  • Lehetséges mellékhatások

    Mivel az SSRI-k nagyon csekély hatással vannak az agy más neurotranszmittereire, például a dopaminra és a noradrenalinra, kevesebb mellékhatásról számolnak be, mint a triciklusos antidepresszánsok (TCA-k) és a monoamin-oxidáz-gátlók (MAOI-k), amelyek az antidepresszánsok más osztályai.

    A mellékhatások azonban továbbra is lehetségesek az SSRI-k használatával. A leggyakoribbak a következők:

  • csökkent libidó és egyéb szexuális problémák
  • alvási zavarok
  • súlyváltozások
  • szorongás
  • li>
  • szédülés
  • szájszárazság (xerostomia)
  • fejfájás
  • emésztőrendszeri problémák
  • Azt is fontos megjegyezni, hogy az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) figyelmeztetett, hogy az antidepresszánsok, például az SSRI-k növelheti az öngyilkosság kockázatát gyermekek és fiatal felnőttek körében.

    Mivel azonban a depresszió az öngyilkossági gondolatok számának növekedéséhez is vezethet, ezt a mellékhatást meg kell beszélni kezelőorvosával, hogy mérlegelhesse a gyógyszeres kezelés megkezdésének előnyeit és hátrányait.

    SSRI-kockázatok

    „A szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók általában nagyon biztonságos gyógyszerek” – mondja Danny Carlat, MD, a Tufts Egyetem Orvostudományi Karának pszichiátriai klinikai docense.

    "Bár vannak meglehetősen csekély mellékhatások, az embereknek nagyon nehéz lenne kárt tenniük magukban az SSRI szedésével" - mondja.

    Egyes embereknek óvatosnak kell lenniük az SSRI-k használatával kapcsolatban. Ide tartoznak a gyermekek és a terhesek.

    Gyermekek esetében

    Mivel kevesebb kutatás folyik a gyermekekről és az SSRI-kről, mint a felnőttekről és az SSRI-kről, a fiatalabbakat figyelemmel kell kísérni a hangulat és a viselkedés változásai miatt.

    Terheseknek

    Az SSRI-k növelhetik bizonyos magzati fejlődési problémák, különösen a szív- és tüdőproblémák kockázatát.

    Az orvosoknak és a leendő anyukáknak össze kell hasonlítaniuk az SSRI-kezelés kockázatait a kezeletlen depresszió kockázataival. A kezelés nélküli depresszió negatív hatással lehet a terhességre. Például előfordulhat, hogy a depressziós anyák nem keresik a szükséges terhesgondozást.

    Egyes terhesek úgy dönthetnek, hogy lecserélik az SSRI-t, hogy csökkentsék a mellékhatások kockázatát, miközben továbbra is kezelik depressziójukat. Ennek az az oka, hogy a különböző SSRI-k különböző mellékhatásokkal járnak.

    Például a paroxetin (Paxil) kapcsolódó magzati szívproblémákkal újszülötteknél.

    Ha Ön paroxetint szed és teherbe esik, orvosa javasolhatja, hogy váltson fluoxetinre (Prozac) vagy citalopramra (Celexa). Ezek az SSRI-k nem járnak ilyen súlyos mellékhatásokkal.

    Általános kockázatok

    Győződjön meg róla, hogy tájékoztassa kezelőorvosát az összes többi alapbetegségről. Előfordulhat, hogy az SSRI-k szedése során fokozottan ellenőrizni kell azokat az embereket, akiknek más egészségi állapotuk van, például epilepsziában, cukorbetegségben vagy vesebetegségben.

    Egyes SSRI-k reakcióba léphetnek más, Ön által szedett gyógyszerekkel, valamint bizonyos kiegészítőkkel (például orbáncfűvel).

    Mint az alapbetegségei esetében, mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát a rendszeresen szedett, vény nélkül kapható gyógyszerekről vagy étrend-kiegészítőkről.

    Mikor érdemes megfontolni az SSRI-k szedését

    Az antidepresszánsok, például az SSRI-k, a depresszió tüneteinek enyhítésének egyik módja, de általában csak a kezelési terv részét képezik.

    Orvosa terápiát is javasolhat, és ha úgy dönt, hogy elmegy, terapeutája tanácsokkal és módszerekkel segíthet Önnek, a tünetek súlyosságától és a személyes történetétől függően.

    Néhány kérdés, amelyet fel kell tenni magának, amikor SSRI-kezelést fontolgat:

  • Úgy érzi, hogy mentális egészségi állapota megzavarja az életét?
  • Úgy érzi, kevesebb örömet okoz, ha olyan dolgokról van szó, amelyeket korábban élvezett?
  • Állandóan problémái vannak a koncentrálással?
  • Szedett már antidepresszánst? Ha igen, segítettek? Súlyosak voltak a mellékhatások?
  • Ha úgy gondolja, hogy depressziós lehet, de nem biztos benne, számos szűrési kérdőívek, amelyek hasznosak lehetnek. Az eredmények orvosával való megbeszélése nagyszerű első lépés.

    SNRI-k kontra SSRI-k

    Az SSRI-khoz hasonlóan a szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátlók (SNRI-k) megakadályozzák, hogy a szervezet túl sok szerotonint szívjon fel, így az agy többet használ fel belőle.

    Az SSRI-kkel ellentétben azonban az SNRI-k csökkentik a noradrenalin neurotranszmitter újrafelvételét is.

    Az SNRI-ket a depresszió mellett néha idegfájdalmak és bizonyos szorongásos rendellenességek kezelésére is használják.

    Az SNRI-k néhány példája a következők:

  • venlafaxin (Effexor XR)

    li>
  • desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq)
  • duloxetine (Irenka, Cymbalta)
  • milnacipran (Savella)
  • Tünetei és alapállapotai alapján Ön és kezelőorvosa eldöntik, hogy az SNRI vagy az SSRI a legjobb megoldás az Ön számára.

    Ihat alkoholt SSRI-k mellett?

    Bár egyes orvosok nem tanácsolják az alkoholfogyasztást SSRI-k szedése közben, sokan nehezen teljesen hagyja abba az alkoholfogyasztást a kezelés alatt.

    A legfontosabb ok az orvosok azt tanácsolják, hogy ne igyon, mert mind az SSRI-k, mind az alkohol befolyásolhatja a hangulatát, valamint álmossá és kevésbé ébervé teheti.

    Az is lehetséges, hogy a túl sok alkohol rendszeres fogyasztása megzavarhatja az SSRI-k hatékonyságát.

    A konszenzus a következő: Ha SSRI-k szedése közben szeretne inni, fontos, hogy mértékkel igyon. Ez a legtöbb ember számára körülbelül napi egy italt jelent, ami a következőket jelenti:

  • 12 uncia. sör
  • 5 oz. bor
  • 1 oz. szeszes ital
  • Beszéljen orvosával, és nézze meg, mit tanácsol a mérsékelt alkoholfogyasztás és az SSRI-k tekintetében.

    Az elvitel

    Ha úgy gondolja, hogy az SSRI jó választás lehet az Ön számára, kérjen időpontot, és beszéljen orvosával a tüneteiről. Önnel együtt áttekintik az Ön egészségügyi történetét, és segítenek eldönteni, hogy az SSRI megfelelő-e.

    Néhány kérdés, amelyet feltehet orvosának:

  • Nagyon ki van téve az SSRI-k mellékhatásainak?
  • Szedjek-e bármilyen gyógyszer, amely kölcsönhatásba léphet egy SSRI-vel?
  • Van más típusú gyógyszer, amely jobban beválik nekem?
  • Jó választás lenne számomra a beszélgetésterápia a gyógyszeres kezelés helyett?
  • Mennyi idő alatt kezd el hatni az SSRI?
  • Leállíthatom az SSRI szedését, ha a depresszióm javul?
  • Eltarthat egy kis időbe, amíg megtalálja a megfelelő SSRI-t, vagy általában a megfelelő antidepresszánst, amelyik Önnek működik. A jó hír az, hogy sokan úgy találják, hogy az SSRI-k segítenek a tüneteik kezelésében, lehetővé téve számukra, hogy visszatérjenek egy teljesebb, boldogabb élethez.

    Olvass tovább

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak