Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs): สิ่งที่ต้องรู้

ติดตาม Drugslib ได้ที่

SSRIs เป็นยาแก้ซึมเศร้าชนิดหนึ่ง เรียนรู้เกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั่วไปเหล่านี้ รวมถึงผลข้างเคียง วิธีออกฤทธิ์ และข้อดีและข้อเสีย

หากคุณกำลังเผชิญกับภาวะสุขภาพจิต เช่น ภาวะซึมเศร้า คุณไม่ได้อยู่คนเดียว

อ้างอิงจาก พันธมิตรแห่งชาติด้านความเจ็บป่วยทางจิต (นามิ) ในสหรัฐอเมริกา ผู้ใหญ่เกือบ 1 ใน 5 คนและเยาวชน 1 ใน 6 คน (อายุ 6 ถึง 17 ปี) มีอาการป่วยทางจิตในแต่ละปี

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) คือ ยาประเภทหนึ่งที่มักใช้เพื่อรักษาอาการซึมเศร้าและภาวะสุขภาพจิตอื่นๆ บางประการ

คืออะไร SSRI?

SSRIs เป็นวิธีการรักษาเบื้องต้นสำหรับภาวะซึมเศร้าและภาวะสุขภาพจิตอื่นๆ บางประการ เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิผลในประชากรทั่วไปและมีผลข้างเคียงน้อยกว่า

วิธีหลักที่ SSRI ช่วยให้ผู้คนจัดการกับสภาวะต่างๆ เช่น ภาวะซึมเศร้า คือการเพิ่มเซโรโทนินในสมอง แม้ว่าจะยังไม่มีคำตอบที่ชัดเจน แต่ ฉันทามติคือเซโรโทนินที่หมดลงมีบทบาทสำคัญในภาวะซึมเศร้า

การสั่งจ่าย SSRIs: สิ่งที่ช่วยรักษา

SSRIs มักใช้เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจกำหนดให้ เงื่อนไขอื่นๆ เช่น:

  • โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD)
  • โรควิตกกังวลทั่วไป
  • โรคตื่นตระหนก
  • bulimia
  • ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์
  • โรคความเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD)
  • โรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือน (PMDD)
  • ความวิตกกังวล

    • SSRIs ใช้นอกข้อบ่งใช้หลายประการเช่นกัน “นอกฉลาก” หมายถึง ยาที่สั่งจ่ายเพื่อรักษาปัญหาที่ไม่ได้พัฒนาขึ้นมาโดยเฉพาะ ในกรณีของ SSRI การใช้นอกข้อบ่งใช้รวมถึง:

  • โรค fibromyalgia
  • ความผิดปกติของการกินมากเกินไป
  • ความผิดปกติของร่างกายผิดปกติ
  • ออทิสติก

    • วิธีการทำงานของ SSRIs

    เซโรโทนินเป็นหนึ่งในสารเคมีในสมองหลายชนิดที่ส่งข้อความระหว่างเซลล์สมอง มันถูกเรียกว่า “สารเคมีที่ทำให้รู้สึกดี” เพราะจะทำให้มีสภาวะผ่อนคลาย โดยปกติเซโรโทนินจะไหลเวียนในสมองแล้วดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด

    อาการซึมเศร้าเชื่อมโยงกับเซโรโทนินในระดับต่ำ (รวมถึงโดปามีน นอร์เอพิเนฟริน และสารเคมีในสมองอื่นๆ ในระดับต่ำ)

    SSRI ทำงานโดยป้องกันไม่ให้เลือดดูดซับเซโรโทนินบางส่วนจากสมอง ทำให้ระดับเซโรโทนินในสมองสูงขึ้น เซโรโทนินที่เพิ่มขึ้นสามารถช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้าได้

    อย่างไรก็ตาม SSRI ไม่ได้ทำให้ร่างกายสร้างเซโรโทนินมากขึ้น เพียงแค่ช่วยให้ร่างกายใช้สิ่งที่มีได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

    แม้ว่า SSRI จะค่อนข้างคล้ายกันในแง่ของประสิทธิผล แต่ก็แตกต่างกันเล็กน้อยในด้านสิ่งที่ใช้ในการรักษา ผลข้างเคียง ขนาดยา และปัจจัยอื่น ๆ

    ยา SSRI

    ปัจจุบันมี SSRI อยู่จำนวนหนึ่ง ซึ่งรวมถึง:

  • ซิตาโลแพรม (เซเล็กซา)
  • เอสซิตาโลแพรม (เล็กซาโปร)
  • ฟลูออกซีทีน (โปรแซค, ซาราเฟม)
  • ฟลูโวซามีน ( ลูวอกซ์)
  • พารอกซีทีน (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • เซอทราลีน (โซลอฟท์)
  • วิลาโซโดน (ไวบริด)

    • ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

    เนื่องจาก SSRIs มีผลเพียงเล็กน้อยต่อสารสื่อประสาทอื่นๆ ในสมอง เช่น โดปามีนและนอเรพิเนฟริน จึงมีรายงานผลข้างเคียงน้อยกว่ายาต้านอาการซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก (TCA) และสารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (MAOI) ซึ่งเป็นยาต้านอาการซึมเศร้าประเภทอื่น

    ถึงกระนั้น ผลข้างเคียงยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ SSRIs ปัญหาที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

  • ความใคร่ลดลงและปัญหาทางเพศอื่นๆ
  • ปัญหาการนอนหลับ
  • น้ำหนักเปลี่ยนแปลง
  • ความวิตกกังวล
  • li>
  • เวียนศีรษะ
  • ปากแห้ง (xerostomia)
  • ปวดศีรษะ
  • ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร

    • โปรดทราบด้วยว่าสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้เตือนว่ายาแก้ซึมเศร้า เช่น SSRIs อาจเพิ่มความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายในเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว

    อย่างไรก็ตาม เนื่องจากภาวะซึมเศร้าสามารถนำไปสู่ความคิดฆ่าตัวตายที่เพิ่มขึ้นได้ จึงควรปรึกษาผลข้างเคียงนี้กับแพทย์ของคุณ เพื่อให้คุณสามารถชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียของการเริ่มใช้ยาได้

    ความเสี่ยงของ SSRI

    โดยทั่วไปแล้ว “Selective serotonin reuptake inhibitors เป็นยาที่ปลอดภัยมาก” นพ. Danny Carlat รองศาสตราจารย์คลินิกจิตเวชศาสตร์จาก Tufts University School of Medicine กล่าว

    “แม้ว่าจะมีผลข้างเคียงเล็กน้อย แต่ก็เป็นเรื่องยากมากสำหรับคนที่จะสร้างความเสียหายให้กับตัวเองด้วยการใช้ยา SSRI” เขากล่าว

    ถึงกระนั้น บางคนควรระมัดระวังในการใช้ SSRI ซึ่งรวมถึงเด็กและสตรีมีครรภ์

    สำหรับเด็ก

    เนื่องจากมีการวิจัยเกี่ยวกับเด็กและ SSRI น้อยกว่าผู้ใหญ่และ SSRIs คนหนุ่มสาวจึงควรได้รับการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และพฤติกรรม

    สำหรับผู้ที่ตั้งครรภ์

    SSRI อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาพัฒนาการของทารกในครรภ์บางอย่าง โดยเฉพาะปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและปอด

    แพทย์และว่าที่คุณแม่ต้องเปรียบเทียบความเสี่ยงของการรักษาด้วย SSRI กับความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าที่ไม่ได้รับการรักษา อาการซึมเศร้าโดยไม่ได้รับการรักษาก็อาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น มารดาที่มีภาวะซึมเศร้าอาจไม่ขอรับการดูแลก่อนคลอดตามที่ต้องการ

    หญิงตั้งครรภ์บางรายอาจเลือกที่จะเปลี่ยน SSRI เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงในขณะที่ยังคงรักษาอาการซึมเศร้าอยู่ เนื่องจาก SSRI ต่างกันมีผลข้างเคียงต่างกัน

    ตัวอย่างเช่น paroxetine (Paxil) ได้รับการ เชื่อมโยงกับปัญหาหัวใจของทารกในครรภ์ในทารกแรกเกิด

    หากคุณใช้ยาพาราไซทีนและตั้งครรภ์ แพทย์อาจแนะนำให้คุณเปลี่ยนไปใช้ยาฟลูออกซีทีน (โปรแซค) หรือซิตาโลแพรม (เซเล็กซา) SSRI เหล่านี้ไม่เชื่อมโยงกับผลข้างเคียงที่ร้ายแรงดังกล่าว

    ความเสี่ยงทั่วไป

    อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการอื่น ๆ ที่ซ่อนอยู่ของคุณ ผู้ที่มีภาวะสุขภาพอื่นๆ เช่น โรคลมบ้าหมู เบาหวาน และโรคไต อาจต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดมากขึ้นเมื่อรับประทานยา SSRI

    กลุ่ม SSRI บางชนิดอาจทำปฏิกิริยากับยาอื่นๆ ที่คุณรับประทาน เช่นเดียวกับอาหารเสริมบางชนิด (เช่น สาโทเซนต์จอห์น)

    เช่นเดียวกับอาการที่เป็นอยู่ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรืออาหารเสริมที่คุณรับประทานเป็นประจำ

    เมื่อใดที่ควรพิจารณารับ SSRIs

    ยาแก้ซึมเศร้า เช่น SSRI เป็นวิธีหนึ่งในการบรรเทาอาการซึมเศร้า แต่โดยทั่วไปแล้วยาเหล่านี้เป็นเพียงส่วนหนึ่งของแผนการรักษา

    แพทย์ของคุณอาจแนะนำการบำบัดด้วย และหากคุณเลือกที่จะไป นักบำบัดอาจมีคำแนะนำและวิธีการช่วยเหลือคุณ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและประวัติส่วนตัวของคุณ

    คำถามบางข้อที่ควรถามตัวเองเมื่อคุณพิจารณา SSRI ได้แก่:

  • คุณรู้สึกราวกับว่าสภาพสุขภาพจิตกำลังรบกวนชีวิตของคุณหรือไม่
  • คุณรู้สึกหรือไม่ มีความสุขน้อยลงเมื่อพูดถึงสิ่งที่คุณเคยชอบ
  • คุณมีปัญหาในการเพ่งสมาธิเป็นประจำหรือไม่
  • คุณเคยทานยาแก้ซึมเศร้ามาก่อนหรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้นพวกเขาช่วยหรือไม่? ผลข้างเคียงรุนแรงหรือไม่

    • หากคุณคิดว่าอาจมีภาวะซึมเศร้าแต่ไม่แน่ใจ แบบสอบถามคัดกรองที่อาจเป็นประโยชน์ การหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์กับแพทย์ของคุณถือเป็นก้าวแรกที่ดี

    SNRI เทียบกับ SSRI

    เช่นเดียวกับ SSRIs สารยับยั้งการรับเซโรโทนิน-นอร์เอพิเนฟริน (SNRI) ป้องกันไม่ให้ร่างกายดูดซึมเซโรโทนินมากเกินไป ส่งผลให้สมองสามารถใช้เซโรโทนินได้มากขึ้น

    แต่ไม่เหมือนกับ SSRI ตรงที่ SNRI ยังช่วยลดการดูดซึมของสารสื่อประสาทนอร์เอพิเนฟรีนอีกด้วย

    SNRI บางครั้งใช้เพื่อรักษาอาการปวดเส้นประสาทและโรควิตกกังวลบางอย่าง นอกเหนือจากภาวะซึมเศร้า

    ตัวอย่างของ SNRI ได้แก่:

  • venlafaxine (Effexor XR)
  • เดสเวนลาฟาซีน (Khedezla, Pristiq)
  • ดูล็อกซีทีน (Irenka, Cymbalta)
  • มิลนาซิปราน (ซาเวลลา)

    • ตามอาการและสภาวะที่ซ่อนอยู่ของคุณ คุณและแพทย์จะตัดสินใจว่า SNRI หรือ SSRI เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณที่จะลองใช้หรือไม่

    คุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์กับ SSRIs ได้หรือไม่

    ในขณะที่แพทย์บางคนไม่แนะนำให้ดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทาน SSRIs แต่หลายคนพบว่าเป็นเรื่องยาก หยุดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิงในระหว่างการรักษา

    เหตุผลสำคัญที่แพทย์แนะนำให้ไม่ดื่มคือเพราะทั้ง SSRI และแอลกอฮอล์อาจส่งผลต่ออารมณ์ของคุณ และอาจทำให้คุณง่วงและตื่นตัวน้อยลงด้วย

    อาจเป็นไปได้ว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นประจำอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของ SSRI ของคุณ

    ฉันทามติน่าจะเป็น: หากคุณต้องการดื่มขณะรับประทาน SSRIs สิ่งสำคัญคือต้องดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ นั่นหมายถึงประมาณหนึ่งแก้วต่อวันสำหรับคนส่วนใหญ่ ซึ่งแปลว่า:

  • 12 ออนซ์ เบียร์
  • 5 ออนซ์ ไวน์
  • 1 ออนซ์ ของสุรา

    • พูดคุยกับแพทย์ของคุณและดูคำแนะนำของพวกเขาเกี่ยวกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางและ SSRIs

    ของกลับบ้าน

    หากคุณคิดว่า SSRI อาจเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับคุณ ให้นัดหมายเพื่อพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณ พวกเขาจะตรวจสอบประวัติสุขภาพของคุณกับคุณและช่วยตัดสินใจว่า SSRI เหมาะสมหรือไม่

    คำถามบางข้อที่คุณอาจต้องการถามแพทย์ของคุณ ได้แก่:

  • ฉันมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลข้างเคียงจาก SSRI หรือไม่
  • ฉันจะต้องรับประทานยาหรือไม่ ยาใดๆ ที่อาจมีปฏิกิริยากับ SSRI?
  • มียาประเภทอื่นที่อาจได้ผลดีกว่าสำหรับฉันหรือไม่
  • การบำบัดด้วยการพูดคุยจะเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับฉันแทนการใช้ยาหรือไม่?
  • จะใช้เวลานานเท่าใด SSRI จึงจะเริ่มทำงาน?
  • ฉันสามารถหยุดรับประทาน SSRI ได้หรือไม่ หากอาการซึมเศร้าดีขึ้น?

    • อาจต้องใช้เวลาสักเล็กน้อยเพื่อค้นหา SSRI ที่เหมาะสมหรือยาแก้ซึมเศร้าโดยทั่วไปที่เหมาะกับคุณ ข่าวดีก็คือ หลายๆ คนพบว่า SSRIs มีประโยชน์ในการรักษาอาการของตนเอง ทำให้พวกเขากลับมามีชีวิตที่เติมเต็มและมีความสุขมากขึ้น

    โพสต์แล้ว : 2024-08-26 16:33

    อ่านเพิ่มเติม

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม