Prolongación grave del intervalo QT común en usuarios de medicamentos antipsicóticos

Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 23 de enero de 2024.

Por Lori Solomon HealthDay Reporter

MARTES, 23 de enero de 2024: más de uno de cada ocho los pacientes que reciben terapia con quetiapina o haloperidol parecen desarrollar una prolongación severa del QT (SQTP), según un estudio publicado en línea el 14 de enero en Heart Rhythm.

Chun-Li Wang, M.D., del Centro Médico Linkou en Taoyuan , Taiwán y sus colegas examinaron la incidencia, los factores de riesgo y los resultados de SQTP en usuarios de quetiapina y haloperidol. El análisis incluyó registros médicos electrónicos de pacientes adultos que alguna vez usaron quetiapina (8832 personas) o haloperidol (2341 personas) con electrocardiogramas iniciales y de seguimiento.

Los investigadores encontraron que los aumentos medios en el QT corregido después del tratamiento (QTc) fueron de +8,3 y +8,9 ms después de la administración de quetiapina y haloperidol, respectivamente. SQTP ocurrió en el 13,0 por ciento de los usuarios de quetiapina y en el 14,2 por ciento de los usuarios de haloperidol. Para SQTP, los factores de riesgo comunes incluyeron edad avanzada, insuficiencia cardíaca, hipopotasemia, uso de amiodarona e intervalo QTc inicial. Hubo asociaciones significativas para SQTP en usuarios de quetiapina y arritmias ventriculares (odds ratio, 2,84) y muerte cardíaca súbita (odds ratio, 2,29).

"De los 41 medicamentos en el mercado en los Estados Unidos que están listados como con un riesgo conocido de torsades de pointes, cinco son medicamentos antipsicóticos, la base del tratamiento de la esquizofrenia y la psicosis", escriben los autores de un editorial adjunto. . "El uso de fármacos antipsicóticos se asocia con un riesgo aproximadamente dos veces mayor de muerte súbita cardíaca. Si no podemos eliminar este riesgo, al menos debemos minimizarlo identificando a los pacientes que tienen mayor riesgo y tratándolos más de cerca. ."

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Fuente: HealthDay

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