Un estudio compara rivaroxabán y warfarina con apixabán para la cirrosis y la fibrilación auricular

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Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNES, 8 de julio de 2024 -- Para los pacientes con cirrosis y fibrilación auricular (FA) no valvular, los que inician rivaroxaban o warfarina versus apixaban tienen tasas significativamente más altas de hemorragia mayor, según un estudio publicado en línea el 9 de julio en Annals of Medicina interna.

Tracey G. Simon, M.D., M.P.H., del Brigham and Women's Hospital de Boston, y sus colegas compararon la eficacia y seguridad de apixabán versus rivaroxabán y versus warfarina en un estudio pareado por puntuación de propensión basado en la población. estudio de cohorte en el que participaron pacientes con cirrosis y FA.

Los investigadores encontraron que, en comparación con los iniciadores de apixaban, los iniciadores de rivaroxaban tenían tasas significativamente más altas de eventos hemorrágicos importantes (diferencia de tasas, 33,1 por 1000 personas-año; índice de riesgo, 1,47); no se observaron diferencias significativas en las tasas de eventos isquémicos o muerte. En los análisis de subgrupos y de sensibilidad, las tasas de hemorragia mayor fueron consistentemente más altas. En comparación con los iniciadores de apixaban, los iniciadores de warfarina también tuvieron tasas significativamente más altas de hemorragia mayor (diferencia de tasas, 26,1 por 1000 personas-año; índice de riesgo, 1,38), especialmente accidente cerebrovascular hemorrágico (diferencia de tasas, 9,7 por 1000 personas-año; índice de riesgo, 2,85) .

"Estos hallazgos sugieren que apixaban puede ofrecer beneficios de seguridad sobre rivaroxaban y warfarina en pacientes con cirrosis y FA que reciben atención clínica de rutina", escriben los autores.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2024-07-09 07:15

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