Uno studio rileva la dissociazione cognitivo-motoria in pazienti con disturbi della coscienza

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENERDI 16 agosto 2024 -- Secondo uno studio pubblicato nel numero del 15 agosto del New England Journal, la dissociazione cognitivo-motoria è riscontrata in circa il 25% degli individui con disturbi della coscienza senza una risposta osservabile ai comandi. di Medicina.

Yelena G. Bodien, Ph.D., dello Spaulding Rehabilitation Hospital di Boston, e colleghi hanno condotto uno studio prospettico di coorte in sei centri internazionali utilizzando la risonanza magnetica funzionale clinica, comportamentale e basata sulle attività dati di imaging (fMRI) ed elettroencefalografia (EEG) da un campione di convenienza di 353 adulti (età media, 37,9 anni) con disturbi della coscienza. La risposta ai comandi sulla fMRI o sull'EEG basata su attività è stata valutata con l'uso della Coma Recovery Scale-Revised nei partecipanti senza una risposta osservabile ai comandi verbali e in quelli con una risposta osservabile ai comandi verbali.

I ricercatori hanno rilevato una dissociazione cognitivo-motoria nel 25% dei 241 partecipanti senza una risposta osservabile ai comandi, di cui 11, 13 e 36 erano stati valutati rispettivamente solo con fMRI, solo EEG ed entrambe le tecniche. Sono state osservate associazioni tra l'età più giovane, il tempo trascorso dall'infortunio e il trauma cerebrale come fattore eziologico con la dissociazione motoria cognitiva. Al contrario, tra quelli con una risposta osservabile ai comandi verbali, le risposte di fMRI o EEG basate su compiti si sono verificate nel 38% dei 112 partecipanti.

"Alcuni pazienti con gravi lesioni cerebrali non sembrano elaborare le loro mondo esterno Tuttavia, quando vengono valutati con tecniche avanzate, come la fMRI e l'EEG, possiamo rilevare l'attività cerebrale che suggerisce il contrario", ha detto Bodien in una nota. "Questi risultati sollevano questioni etiche, cliniche e scientifiche critiche, ad esempio come possiamo sfruttare quella capacità cognitiva invisibile per stabilire un sistema di comunicazione e promuovere un ulteriore recupero?"

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-08-17 01:15

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