意識障害患者の認知運動解離を研究で検出

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Drugs.com による医学的レビュー。

Elana Gotkine HealthDay レポーターによる

2024 年 8 月 16 日金曜日 -- ニューイングランド・ジャーナル誌 8 月 15 日号に掲載された研究によると、コマンドに対する観察可能な反応が見られない意識障害患者の約 25% に認知運動解離が見られるという。

ボストンのスポールディングリハビリテーション病院のエレーナ・G・ボディエン博士らは、臨床、行動、課題ベースの機能的磁気共鳴を使用した前向きコホート研究を6つの国際センターで実施した。意識障害のある成人 353 人（年齢中央値 37.9 歳）の簡易サンプルからの画像処理 (fMRI) および脳波検査 (EEG) データ。タスクベースの fMRI または EEG でのコマンドに対する反応は、口頭コマンドに対して観察可能な反応が見られない参加者と口頭コマンドに対して観察可能な反応がある参加者を対象に、改訂版昏睡回復スケールを使用して評価されました。

研究者らは、241 人の参加者のうち 25% でコマンドに対する観察可能な反応が見られない認知運動解離を検出しました。そのうち 11 人、13 人、36 人はそれぞれ fMRI のみ、EEG のみ、および両方の技術で評価されていました。認知運動解離との病因として、若年層、受傷後長い期間、脳外傷との関連が見られた。対照的に、口頭命令に対して観察可能な反応を示した患者のうち、課題ベースの fMRI または EEG による反応は、参加者 112 人中 38% で発生しました。

「重度の脳損傷を負った患者の中には、自分の意志を処理できていないように見える人もいます。」しかし、タスクベースのfMRIやEEGなどの高度な技術で評価すると、そうでないことを示唆する脳活動を検出できる」とボディエン氏は声明で述べた。 「これらの結果は、目に見えない認知能力をどのように活用してコミュニケーションのシステムを確立し、さらなる回復を促進できるかなど、倫理的、臨床的、科学的な重要な疑問を引き起こします。」

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出典: HealthDay

投稿しました : 2024-08-17 01:15

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