Sử dụng nhanh thuốc kháng vi-rút ở trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh có thể loại bỏ HIV

Theo dõi Drugslib trên

Được đánh giá về mặt y tế bởi Drugs.com.

Bởi Ernie Mundell HealthDay Phóng viên

THỨ HAI, tháng 12 Ngày 11 tháng 1 năm 2023 -- Khi một đứa trẻ nhiễm HIV được gọi là 'đứa trẻ Mississippi' được tiêm thuốc kháng vi-rút mạnh trong vòng vài giờ sau khi sinh vào năm 2013 và sau đó dường như đã loại bỏ được HIV, mọi người tự hỏi liệu điều này có thể được nhân rộng ở những đứa trẻ sơ sinh khác hay không.

Một nghiên cứu quốc tế với 54 trẻ sơ sinh cho thấy điều đó có thể xảy ra.

Các nhà nghiên cứu hiện tin rằng nếu trẻ sơ sinh nhiễm HIV được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (ART) trong vòng hai ngày sau khi sinh, thay vì vài tuần hoặc vài tháng , nó có thể đẩy vi rút đến mức không thể phát hiện được trong máu của họ trong tương lai.

“Chúng tôi đã tìm kiếm bằng chứng về quan điểm rằng nếu bạn có thể điều trị an toàn cho trẻ sơ sinh bằng phác đồ ba loại thuốc trong vòng 48 giờ sau khi sinh, thì bạn có thể hạn chế sự tích tụ của các ổ chứa [HIV] này và đưa chúng xuống mức rất thấp. Dr. Deborah Persaud. Cô là bác sĩ-nhà khoa học và nhà nghiên cứu tại Trung tâm Trẻ em Johns Hopkins ở Baltimore.

Nghiên cứu mới được Viện Y tế Quốc gia tài trợ và được công bố gần đây trên Tạp chí y khoa Lancet HIV.

Những bà mẹ bị nhiễm bệnh có thể truyền HIV , loại virus gây bệnh AIDS, truyền sang con cái của họ khi mới sinh. Mặc dù không có cách chữa khỏi HIV nhưng thuốc kháng vi-rút có thể ức chế vi-rút để nó không tiến triển thành AIDS.

Trẻ sơ sinh dương tính với HIV thường được điều trị ARV trong vòng vài tuần sau khi sinh. Tuy nhiên, ví dụ của em bé Mississippi cho thấy rằng sử dụng ART sớm hơn có thể sẽ tốt hơn.

Persaud đã tham gia nghiên cứu trường hợp ở Mississippi, trong đó một trẻ sơ sinh được điều trị rất sớm bằng thuốc kháng vi-rút vẫn không nhiễm HIV hoạt động trong 27 tháng sau khi ngừng điều trị ARV.

Việc điều trị cho trẻ sơ sinh trong vòng 48 giờ sau khi sinh có thể giúp ngăn ngừa HIV hình thành các "ổ chứa" ẩn bên trong cơ thể mà thuốc men không thể tiếp cận được.

Trong nghiên cứu mới, nhóm của Persaud đã theo dõi kết quả của 54 trẻ sinh ra nhiễm HIV ở Châu Phi, Châu Á, Bắc Mỹ và Nam Mỹ. Các em bé được sinh ra từ đầu năm 2015 đến cuối năm 2017.

Một nhóm ("nhóm 1") gồm 34 trẻ sơ sinh đã nhận được một loại cocktail gồm 3 loại thuốc ART --azidothymidine (AZT) hoặc abacavir, lamivudine (3TC) và nevirapine - trong vòng 48 giờ sau khi sinh. Mẹ của các em bé đã không nhận được thuốc kháng vi-rút trong thời kỳ mang thai.

Một nhóm khác ("nhóm 2") gồm 20 trẻ sơ sinh được nhận cùng một bộ ba loại thuốc với cùng thời gian, nhưng với liều nevirapine thấp hơn một chút . Trong nhóm này, tất cả các bà mẹ đều đã được điều trị ARV khi mang thai.

Trẻ sơ sinh cũng được dùng thuốc thứ tư, lopinavir-ritonavir, nếu chúng vẫn dương tính với HIV sau khi được khoảng 14 ngày tuổi, độ tuổi được cho là an toàn khi sử dụng loại thuốc đó, nhóm của Persaud giải thích.

“Nhìn chung, bốn loại thuốc này không phải là phác đồ điều trị ARV hiệu quả nhất, nhưng chúng là những loại thuốc duy nhất được phê duyệt để phòng ngừa HIV ở trẻ sơ sinh và điều trị cho trẻ sơ sinh tại thời điểm nghiên cứu,” Persaud lưu ý trong một bản tin của Hopkins.

Khi được 2 tuổi, "83% ở nhóm 1 và 100% ở nhóm 2 được xét nghiệm âm tính với kháng thể HIV và 64% ở nhóm Theo nghiên cứu, nhóm 1 và 71% ở nhóm 2 không phát hiện được DNA HIV" trong các mẫu máu.

Những kết quả này dường như xác nhận rằng việc sinh sớm là rất quan trọng đối với lợi ích của ART đối với trẻ sơ sinh nhiễm HIV .

“Nếu bạn điều trị khi trẻ được 2 đến 3 tháng tuổi, khi hầu hết trẻ em bắt đầu điều trị bằng phác đồ điều trị, thì rất, rất, rất ít trẻ thực sự đạt đến giai đoạn không thể phát hiện được này trước 2 tuổi,” Persaud giải thích , người cũng chỉ đạo Khoa Truyền nhiễm Nhi khoa Eudowood tại Trung tâm Trẻ em.

“Thực sự phải đến 5 tuổi trở lên chúng mới đạt được mức DNA HIV thấp và chưa bao giờ đến mức không thể phát hiện được như thế này,” bà lưu ý.

Nguồn

  • Đại học Johns Hopkins, bản tin ngày 7 tháng 12 năm 2023

    • Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Dữ liệu thống kê trong các bài báo y tế cung cấp các xu hướng chung và không liên quan đến cá nhân. Các yếu tố cá nhân có thể khác nhau rất nhiều. Luôn tìm kiếm lời khuyên y tế được cá nhân hóa cho các quyết định chăm sóc sức khỏe của từng cá nhân.

    Nguồn: HealthDay

    Đã đăng : 2023-12-11 22:15

    Đọc thêm

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến