La tiroidectomia totale offre benefici duraturi per la malattia di Hashimoto

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI 27 novembre 2023 -- Per i pazienti affetti dalla malattia di Hashimoto e con sintomi persistenti, la tiroidectomia totale è vantaggiosa e offre effetti a lungo termine, secondo una lettera di ricerca pubblicata online il 28 novembre negli Annals of Internal Medicine.

Geir Hoff, M.D., Ph.D., dell'Università di Oslo in Norvegia, e colleghi hanno esaminato il follow-up a lungo termine di uno studio randomizzato di tiroidectomia più gestione medica rispetto alla sola gestione medica per pazienti con malattia di Hashimoto, con sintomi persistenti nonostante un’adeguata sostituzione dell’ormone tiroideo. Al momento dell'inclusione, ai pazienti di controllo è stata data la possibilità di sottoporsi a un intervento chirurgico a 18 mesi dall'arruolamento, a seconda dei risultati dello studio. I partecipanti sono stati seguiti a cinque anni nel gruppo di intervento e fino alla data dell'intervento nel gruppo di controllo.

Al basale, 72 e 74 pazienti erano inclusi rispettivamente nei gruppi chirurgico e di controllo. I ricercatori hanno scoperto che l’effetto positivo del trattamento sul punteggio di salute generale, osservato dopo 18 mesi, è stato mantenuto durante il follow-up di tre anni. Il punteggio migliorato è rimasto allo stesso livello nel gruppo di intervento durante i cinque anni di follow-up. Per gli altri domini del Short Form-36 Health Survey e per l’affaticamento totale e l’affaticamento cronico, i risultati erano simili. Complicazioni a breve o più lunga durata si sono verificate in 23 pazienti, di cui sei con paralisi ricorrente del nervo laringeo e 12 con ipoparatiroidismo.

"In uno studio clinico randomizzato in aperto, la tiroidectomia totale ha dimostrato di avere un effetto benefico e di lunga durata fino a cinque anni per i pazienti con malattia di Hashimoto e sintomi persistenti, ma con un rischio sostanzialmente più elevato di complicanze rispetto a quanto postulato all'inizio dello studio studio", scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

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